מלנומה: גורמים וסימנים
מלנומה עורית היא ניאופלזמה שמקורה במלנוציטים, התאים האחראים על ייצור המלנין
כאשר היא מופיעה לראשונה, היא עשויה להידמות לשומה רגילה ולהיעלם מהתבוננות ביתית יומיומית.
כל השומות יכולות להשתנות במהלך החיים, אך כאשר השינויים הללו מתרחשים תוך פרק זמן קצר (א ב ג ד ה = אסימטריה, גבול, צבע, קוטר, אבולוציה) חשוב להתייעץ עם רופא העור שלך ולהסיר כל ספק.
היום לוקח רק כמה דקות להעריך אם שומה היא פשוט שומה.
לכל רופא עור יש מכשיר אופטי או דיגיטלי בניתוח שלו, שבזכות עיקרון פיזיקלי הנקרא אפילומינסנציה, מסוגל לדמיין מאפיינים דרמוסקופיים שאינם גלויים לעין בלתי מזוינת (למשל רשת, כדוריות, גושים, פסאודופודים, צעיף אפור-כחול, כלי דם, וכו).
דרמוסקופיה אפילומינסנציה ידועה במונח הפופולרי מפת שומות ומתבצעת מעת לעת בהתאם לפרופיל הסיכון של האדם.
ישנם אנשים שנמצאים במעקב בתדירות גבוהה יותר (למשל אנשים עם עור בהיר, שיער אדום, עיניים כחולות, שנשרפים בקלות, עם שומות רבות או נבי לא טיפוסי) ואנשים שמבקרים מעט פחות.
תדירות הבדיקות נקבעת בזמן הבדיקה הדרמטולוגית, בהתבסס על שורה של גורמים קליניים ודרמטוסקופיים המאפיינים את מה שנקרא פרופיל nevus של המטופל.
הגורמים למלנומה
על פי ספרות מדעית בינלאומית, כוויות שמש חוזרות ונשנות קשורות להופעה מוגברת של מלנומה בעור, אם כי היא יכולה להופיע גם באזורים שאינם חשופים לשמש, עם מנגנונים שעדיין אינם מובנים.
לאחר זיהוי מלנומה בבדיקה אובייקטיבית ודרמטוסקופית, יש להסירה בניתוח, עד לאישור היסטולוגי.
כיום ישנה נטייה להסיר את כל הנגע לצורך בדיקה היסטולוגית, במקום ביופסיית החתך המסוכנת יותר אם אכן מאושרת מלנומה.
כמה נפוץ סרטן העור
מלנומה של העור היא ניאופלזמה נפוצה למדי ובאיטליה לבדה נרשמים אלפי מקרים חדשים מדי שנה (כ-13 מקרים לכל 100,000 תושבים).
ישנן אוכלוסיות בעלות שכיחות גבוהה יותר (למשל פרטים בהירי עור מאוסטרליה), אך גם אזורים בעולם בהם היא מעט פחות שכיחה (פרטים כהי עור ממדינות בחגורת המשווה).
מהם התסמינים של מלנומה
כדי לתאר מלנומה במילים פשוטות, אנו פונים לפעמים למונח האגדי של "ברווזון מכוער", כלומר לאחר זמן מה התכונות שלו מתחילות להיות כל כך שונות משאר השומות האחרות של החולה, עד שנוכחותו כבר נחשדת מלפנים של המראה בבית.
פעמים אחרות השינויים הללו פחות בולטים, איטיים יותר ולא תמיד ניתנים לזיהוי על ידי המטופל בעין בלתי מזוינת.
זו הסיבה שחשוב להתייעץ מעת לעת עם רופא העור ולקבל אישור קליני או אינסטרומנטלי לגבי מידת השלווה של השומה.
דימום פתאומי של שומה, השינוי הפתאומי בצבע, בגבולות, בסימטריה ובגודל הם כבר אות כה חשוב שמצדיק בדיקת דרמטוסקופיה.
כיצד מתבצעת האבחנה של מלנומה
רופא העור מסוגל לזהות מלנומה עורית ממאפייניה הקליניים והדרמטוסקופיים.
ישנם מספר אלמנטים טכניים:
- רשת מעובה
- מבנה חרצית
- צעיף אפור-כחול
- פיסוק כלי דם
- המאפשרים לרופא להבחין בין נבוס מלנוציטי פשוט למלנומה שיש להסיר בניתוח.
בזמן בדיקת המומחה, רופא העור יבדוק את כל הניאופורמציות בעור, גם אלו שאינן פיגמנטיות, כדי לחפש ולהחריג מלנומה אמלנוטית אפשרית (ניאופורמציה ברורה כיוון שחסר בה מלנין).
הטיפולים הנפוצים ביותר למלנומה של העור
לאחר זיהוי מלנומה, יש להסיר אותה בניתוח, עד לבדיקה היסטולוגית.
אימונותרפיה היא ענף די עדכני ששמור כיום על ידי האונקולוג לחולים עם מלנומה במצבים קליניים מסוימים.
מניעת מלנומה: עצה
המניעה הטובה ביותר היא בדיקה קבועה של שומות אצל רופא העור.
עם מכשירי החוץ העומדים לרשותו, רופא העור יכול לבחון גם את הנבי הלא טיפוסיים שאינם נראים לעין בלתי מזוינת.
קרא גם:
מלנומה: מניעה ובדיקות דרמטולוגיות חיוניות נגד סרטן העור
Epidermolysis Bullosa וסרטני עור: אבחון וטיפול
עור: מה לעשות במקרה של פוליקוליטיס?
פסוריאזיס בילדות: מה זה, מה התסמינים וכיצד לטפל בה
בדיקה דרמטולוגית לבדיקת שומות: מתי לעשות זאת
מחלות נדירות: תקווה חדשה למחלת ארדהיים-צ'סטר
מלנומה של העור: סוגים, תסמינים, אבחון והטיפולים האחרונים
נבי: מה הם ואיך לזהות שומות מלנוציטיות