NHS ההוצאות באנגליה: תוכניות הצדדים

מאמר מאת לילה פדמנבהאן

ההוצאות על הבריאות הפכו לשדה קרב פוליטי מרכזי לקראת הבחירות הכלליות, שכן הצדדים מתחרים להציע תשובות לאתגרים העצומים הניצבים בפני המכון הלאומי לבריאות הנפש באנגליה.

לחצים על תקציב NHS - £ 115bn באנגליה ב 2015 / 16 - הם הרכבה. דו"ח שפורסם באוקטובר הזהיר כי שירות הבריאות באנגליה יכול להתמודד עם מחסור שנתי של 30bn 2020. זה אמר כי £ 22bn של רפורמות יכול להיעשות כדי להפוך את השירות יעיל יותר, אבל NHS עדיין צריך מעל האינפלציה עולה כדי לחבר את £ XNXXbn השני של החסר המשוער.

הנה מדריך למה שאנחנו יודעים עד כה על המפלגות העיקריות NHS ההוצאות תוכניות במשך חמש השנים הקרובות.

השמרנים הבטיחו גדר טבעת "להגן" על תקציב NHS, כך ההוצאות יעלו בקנה אחד עם האינפלציה.

בנוסף, בהצהרת סתיו 2014, הקנצלר ג'ורג 'אוסבורן הודיע ​​על תוספת של 2bn בשנה - החל ב- 2015 / 16 - עבור שירותי בריאות בחזית ברחבי בריטניה, שאותם תיאר כ"תשלום מקדמה "על הגירעון השנתי של £ 8bn .

מר אוסבורן אמר: "בגלל ניהול זהיר, אנחנו יכולים להרשות לעצמנו לשים ... underspend כסף לתוך שירות הבריאות הלאומי שלנו כדי להתמודד עם הלחצים הוא פונה: £ 2 מיליארד דולר מדי שנה לקו הקדמי של NHS. לא כסף כי pusts התוכניות שלנו, אבל כסף נוסף כי הוא זמין כי יש לנו תוכנית. זהו תשלום נמוך על התוכנית של NHS עצמו, להוכיח באופן סופי לכל אחד בכל ספק כי אנחנו לא יכולים להיות NHS חזקה ללא כלכלה חזקה. "

אבל השמרנים הגיעו תחת אש לאחר שהתגלו £ 2bn סכום כולל £ 700m של underspend שכבר הוקצה תקציב NHS. מר אוסבורן הואשם בהקצאה מחדש של כסף קיים.

תוספת £ 2bn בשנה היא עבור כל בריטניה וכוללת £ 300M מימון עבור המדינות המסובבות יוקצו תחת הנוסחה בארנט.

הטורים אמרו את תוספת 2bn £ יהיה בילה כל שנה לפרלמנט הבא, אבל לא ציין איפה הכסף במשך השנים מעבר 2015 / 16 יבוא. המפלגה ציינה כי £ 300m של £ 2bn יהיה בילה מדי שנה במשך ארבע שנים מודרניזציה GP ניתוחים ברחבי בריטניה, ששולמו על ידי קנסות שהוטלו על הבנקים לאחר שער החליפין ליבור שערורייה.

העבודה הבטיחה לשמור על גדר הטבעת של NHS ולהוציא תוספת של 2.5bn בשנה - מעל ומתוכניות השמרנים - ברחבי בריטניה עד סוף הפרלמנט הבא, המשולם על ידי תערובת של "מס האחוזה" שלה, מס אמצעי הימנעות ומס על חברות הטבק.

המפלגה זכתה לביקורת לאחר שהתברר שה- 2.5bn המובטח לא יהיה זמין בשנה הראשונה לפרלמנט החדש. העבודה הבהירה כי ייקח זמן להעלות את ההכנסות החדשות ויש הצעות זה לא יהיה זמין עד 2017-18.

ההסתגלות המוצעת למניעת מסים כרוכה בקפיצת קרנות גידור, הימנעות ממאות מיליונים במס על מניות, סגירת פרצת "Eurobonds" המנוצלת על ידי כמה חברות גדולות כדי להעביר רווחים מחוץ לאנגליה ולעצור את השימוש בחברות "מטריה" כדי למנוע מס ביטוח לאומי.

מס האחוזה יוטל בהדרגה על נכסים מעל £ 2m, עם "הגנות" עבור אנשים שאין להם הכנסה גבוהה, אבל קרים לחיות רכוש יקר. העבודה מעריכה כי מס האחוזה יספק £ 1.2bn של 2.5bn £ המובטח.

בדומה להתחייבות הקונסרבטיבית, חלק מהכסף הנוסף יוקצה לאומות המסובכות תחת נוסחת ברנט. מנהיג מפלגת הלייבור בסקוטלנד, ג'ים מרפי, עורר שורה בהכרזה כי אחיות סקוטיות נוספות של 1000 ימומנו מהיקף הכסף של סקוטלנד.

מנהיג הלייבור אד מיליבנד אמר לכנס 2014 של המפלגה: "אנחנו נהפוך את ה- NHS שלנו ... אנחנו צריכים רופאים, אחיות, מיילדות, מטפלים, שמסוגלים לבלות איתנו זמן, לא ממהרים לרגלם. אז נוכל להפריש משאבים, כך נוכל לקבל ב NHS 3,000 שלנו מיילדות יותר, 5,000 עובדים טיפול נוסף, 8,000 יותר GPs ו 20,000 יותר אחיות. וכדי לשלם על זה אנחנו לא ללוות אגורה נוספת. או להעלות מסים על משפחות עובדות רגילות. "

העבודה גם אומרת כי היא רוצה להביא את הבריאות ואת הטיפול החברתי יחד, אבל לא ציין פרטים איך זה יעשה את זה, כאשר זה יכול לעשות את זה או מה זה עלול לעלות.

הליברלים הדמוקרטים הבטיחו להיפגש "במלואו" תוספת £ 8bn נוסף למנהלי NHS אומרים שנדרש על ידי 2020.

התוכנית מבוססת באופן כללי על הכלכלה להתאושש בקנה אחד עם התחזיות הנוכחיות שנעשו על ידי המשרד לאחריות תקציב, ו ילך לצד המשך היעילות והרפורמות ב NHS.

מנהיג הליגה דמוקרטית, ניק קלג, אמר: "ההבדל הגדול, הגדול בינינו לבין העבודה והשמרנים, הוא שאמרנו כי לאחר שנתמודד עם הגירעון המבני, ברגע שנדון בו ב- 2017 / 18, נקשר את כמות הכסף נכנס לשירותים ציבוריים - כולל NHS - לצמיחת המשק ".

בטווח הקצר יותר, המפלגה פירטה כמה התחייבויות להוצאות נוספות.

הליב-דמים מבטיחים תוספת של מיליארד ליש"ט בשנה מעל התוכניות השמרניות מ-1/2015 - שימומן מהפחתת הקלות במס, הגדלת שיעורי המס על דיבידנדים במניות לבעלי הכנסה גבוהים, וביטול המדיניות השמרנית המאפשרת לעסקים להציע מניות לעובדים בתמורה לויתור על זכויות העסקתם. מחצית ממיליארד ליש"ט הזה יושקעו בריאות הנפש שירותים, עדיפות ליב דמ.

ציר הזמן של Lib Dems כולל:

- Baselining לתוך התקציב של NHS נוסף £ 2bn הודיעה ב הצהרת סתיו עבור 2015 / 16.
- השקעה נוספת 1bn £ במונחים ריאליים 2016 / 17, כפי שתואר לעיל
- בהנחה שהגרעון יטופל על ידי 2017 / 18, הם יגדילו את ההוצאות הבריאותיות בהתאם לצמיחה במשק.

המפלגה גם אומר שזה יהיה טבעת הטבעת התקציב NHS בריכה הבריאות תקציבים טיפול חברתי.
UKIP היא כרגע המפלגה העיקרית רק לא משכון כל מזומנים נוספים NHS; זה במקום מחויבת rerioritising מה NHS עושה.
המפלגה לא התחייבה לשמור על גדר הטבעת של NHS, ולמעשה רמזה שהם יפטרו ממנה.
מנהיג UKIP נייג 'ל Farage אמר את הרעיון של החלפת NHS עם מערכת ביטוח מבוסס הוא "דיון שכולנו הולכים לחזור".

מדיניות ספציפית כוללת:

- שמירה על NHS חינם בנקודת המסירה
- הבטחת כל מהגרים ומבקרים יש NHS- אושר ביטוח רפואי כתנאי כניסה לבריטניה, חיסכון מוערך £ 2bn בשנה
- ההוצאה £ 200m של חיסכון זה על סיום החיובים החניה המכונית בבית החולים

המפלגה הירוקה אומרת שההוצאות הבריאותיות צריכות להיות "מתוחזקות סביב הממוצע באיחוד האירופי".

המפלגה אומרת מס NHS, המיועדים להגדיל את המימון הישיר של NHS, יוכנסו במסגרת ההכנסה הכללית ומיסוי אחרים.

מקור: BBC

אולי תרצה גם