תסמינים, גורמים וטיפול בניסטגמוס עיני
ניתן להגדיר ניסטגמוס עיני כתנודה קצבית בלתי רצונית של העיניים: כאשר אנו מסתכלים על אובייקט, אנו לוקחים כמובן מאליו סדרה של מנגנונים שהם הכל חוץ מובנים מאליהם.
העיניים שלנו, למעשה, נוהגות לבצע תנועות מיקרו, הנקראות סאקאדס, שמרכזות את המטרה ושומרות אותה קבועה.
אנחנו יכולים גם להזיז את הראש במקרים האלה, אבל עינינו נשארות נעוצות באובייקט: משהו שנראה לנו טבעי, במציאות, מסתיר מנגנונים מרובים שהם הכל מלבד טריוויאליים.
הפקודות הללו מתחילות מהאזור הקולט, הרגל או הרשתית, ומועברות תחילה לעצב הראייה, לאחר מכן למסלולי הראייה ולבסוף למוח.
אם מתרחש שינוי באחד מהמבנים הללו, אזי יש חוסר יכולת לשמור על העיניים בשקט.
ואז מופיע ניסטגמוס, כלומר תנועות נדנודות אלו של העיניים, לרוב אופקיות, שאינן נשלטות על ידי הסובל.
סוגי ניסטגמוס עיני
ניסטגמוס יכול להיות
- דו צדדי או חד צדדי, בצורות נרכשות מסוימות;
- סימטרי, כאשר הוא מאופיין בתנועות קצביות;
- עם תנועות קופצניות, לפיהן הוא דופק בצד אחד ותנועת חזרה איטית מתכתבת.
יתר על כן, ניתן להבחין בין ניסטגמוס אינפנטילי לניסטגמוס נרכש, האופייני לבגרות.
התדירות של ניסטגמוס משתנה ונמדדת בהרץ, כלומר מחזורים לשנייה: היא יכולה להיות מהירה או איטית, לנוע בין 2 ל-10 הרץ.
תסמינים של ניסטגמוס אינפנטילי וניסטגמוס נרכש
הבדל חשוב בין 2 הצורות הללו נקבע על ידי אוסצילופסיה (תחושת התנדנדות שחווים הסובלים מניסטגמוס).
בשני המקרים העיניים ממשיכות לנוע, אך אצל המבוגר, שראה היטב בעבר, היא מייצרת תחושה של עולם הפוך, עם תחושת חולשה נרחבת כתוצאה מבחילות וסחרחורת, ואילו אצל הילד היא לא עושה זאת. לייצר את החריגה הזו.
ניסטגמוס עיני בילדים: סיבות וטיפול
ניסטגמוס אינפנטילי אינו מופיע בלידה, אך בדרך כלל בין החודש השלישי והשישי ויכול להיות
- אידיופתי, כלומר ללא סיבות ספציפיות
- מועדף על ידי פתולוגיות של העין, כגון לבקנות, עקב היעדר פיגמנט הגורם לירידה בראייה, או על ידי ניוון רשתית או נוירולוגי שעשויים להעדיף את הופעתו.
ניסטגמוס בגיל ילדים הוא בעייתי למדי, לא כל כך בגלל אי הנוחות שהוא גורם, אלא בגלל שהוא מונע התפתחות ראייה תקינה והרמונית.
כיצד לטפל בניסטגמוס בילדות
ילדים עם ניסטגמוס מציגים את עצמם לעיתים קרובות בניתוח עם תנוחת מבט מסוימת, וכתוצאה מכך מיקום לא תקין של הראש, שעשוי להיות בהתכנסות, כאשר הם מנסים להסתכל מקרוב, או בראייה לרוחב.
אז הם מצליחים להפחית את אי הנוחות על ידי אימוץ מה שנקרא עמדת החסימה שבאמצעותה הם מתגברים על תנועת התנודות הבלתי רצונית של העיניים.
במקרים אלו, לאחר התייעצות רב תחומית עם רופא עיניים, נוירולוג ומומחה אף אוזן גרון, מועדף פתרון כירורגי שמטרתו לרכז את המבט.
ישנם גם טיפולים תרופתיים המבוססים בעיקר על 2 תרופות, אך בדרך כלל אלו נוירולוגיים יותר באופיים.
ניסטגמוס נרכש: סיבות וטיפול
ניסטגמוס נרכש, אופייני לבגרות, נובע בעיקר משינוי שניתן לייחס לפתולוגיות אחרות.
זוהי בעיה לעיתים קרובות עקב השלכות נוירולוגיות ובפרט טרשת נפוצה.
ישנן גם צורות רעילות המעדיפות את הופעת הניסטגמוס במקרים, למשל, של שימוש לרעה בטולואן, ממס המשמש לייצור דבקים.
כאשר יש שכרות תעסוקתית או כאשר יש שכרות מכוונת, עקב ההשפעה הפסיכוטרופית של דבק הרחה שמשנה את מצב ההכרה ויוצר מצב של אופוריה, אפשר להסתכן בסיכון זה.
הטיפול במקרים אלה הוא תרופתי בלבד עם הפחתה הכרחית של החשיפה לטריגר של ניסטגמוס.
קרא גם:
שינויי צבע בשתן: מתי לפנות לרופא
צבע הפיפי: מה אומר לנו השתן על הבריאות שלנו?
קיץ וטמפרטורות גבוהות: התייבשות אצל פרמדיקים ומגיבים ראשונים
עזרה ראשונה להתייבשות: לדעת איך להגיב למצב שאינו קשור בהכרח לחום
מהי אברומטריה? גילוי הסטיות של העין
עיניים אדומות: מה יכולות להיות הגורמים להיפרמיה של הלחמית?
Ectopia Lentis: כאשר עדשת העין משתנה