筋腫または子宮筋腫は非常に一般的な良性であり、平滑筋組織の過剰な増殖に起因する無症候性の新生物であることがよくあります。

子宮筋腫は通常、子宮壁（子宮筋層）で発生し、卵巣レベルで成長したり、小さな茎で接続されたままの子宮から分離したりすることはめったにありません。

筋腫のサイズは数mmから20cm以上まで大きく異なります

筋腫は無症候性であり、定期検査中に診断される場合があります。または、出血性月経周期と貧血、骨盤痛、性交時の痛み（月経困難症）、尿意切迫感、不妊症、流産、妊娠合併症などの障害症状に関連する場合があります。

子宮筋腫の形成につながる原因は完全にはわかっていませんが、遺伝的素因とそれに続くホルモン刺激に対する感受性は認識されています。

筋腫の悪性の対応物である肉腫は、まれで、しばしば致命的な腫瘍です

筋腫と肉腫の正しい診断は婦人科医にとって真の課題であり、超音波は最初に選択される診断方法です。 超音波は婦人科医がいつでも利用でき、高速で安価であり、患者の側で準備をする必要はありません。

残念ながら、超音波はオペレーターに依存しており、正確な検査には優れたオペレータートレーニングが不可欠です。

筋腫の治療法は、その場所、大きさ、患者の年齢、健康状態、子孫への欲求に応じて選択されます。

子宮筋腫の手術は、保守的で侵襲性を最小限に抑えることを目的としています。そのため、生殖プロジェクトをまだ完了していない若い患者に手術が提案されることがよくあります。

残念ながら、これまでのところ、潜在性肉腫の場合には不十分な手術や患者の予後の悪化のリスクを伴う、悪性新生物と筋腫を正確に区別できる診断方法はありません。

これに関連して、2014年に、米国食品医薬品局（FDA）は、大きな筋腫を「断片化」するために使用される手術器具である子宮細切器の使用に対して医療専門家に警告しました（その後、細断され、腹腔鏡トロカールで取り除くことができます） 、潜在的な悪性病変の場合、腹部の腫瘍破片の播種を促進する可能性があるため。

適切な手術を計画するには、正確な術前診断が不可欠です（筋腫の場合は保守的、子宮肉腫の場合は破壊的）。

最近、婦人科腫瘍学に研究[1]が発表されました。これは、このニーズを満たすために、大学のスピンオフであるDeepTrace TechnologiesIUSS-Paviaと共同でIstitutoNazionale dei Tumori diMilanoの研究者が行った結果です。

筋腫：研究者は、超音波画像に適用されたラジオミクスを使用して再現可能なモデルを作成しました

この場合は超音波評価によって得られた子宮新生物の画像は、形状、体積、組織構造などの腫瘍の多くの特性を認識するラジオミクスおよび人工知能ソフトウェアによって「読み取られ」ます。

このモデルは、良性と悪性の形成を正確に区別することができるため、臨床医にとって重要な意思決定支援ツールとなります。

構築されたモデルの重要な利点は、オペレーターに依存しないため、再現性があることです。

次の目的は、構築された予測モデルの前向きで多中心的な検証であり、患者のために可能な限りパーソナライズされた治療の計画をサポートするための臨床診療におけるその実際の有効性をテストします。

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情報源：

Chiappa V、etal。 子宮筋層腫瘍の鑑別診断のための超音波検査によるrADioMIcsと機械学習の使用（ADMIRALパイロット研究）。 子宮筋層腫瘍のラジオミクスと鑑別診断。 Gynecol Oncol.2021 15月0090日：S8258-21（00274）2-XNUMX。

ミラノ国立がん研究所