関節リウマチの発症・診断・治療
関節リウマチは、自己免疫の痕跡と原因不明の疾患であり、罹患した関節の痛み、腫れ、こわばり、および正常な機能の喪失を引き起こします
通常、左右対称の部分に影響を及ぼし（一方の手または膝が影響を受ける場合、もう一方も影響を受ける可能性があります）、非常に頻繁に手首や手に影響を及ぼしますが、他の関節にも影響を与える可能性があります。
患者さんごとに、さまざまな症状や発作が起こります。
数か月間危機的状況に陥った人もいますが、その後、大きな被害を受けることなく病気が治ります。
他の人は、長期の危機と長期の寛解を交互に経験します。 さらに、重症度が高く、関節の損傷や障害へのゆっくりとした、しかし容赦のない進行で、何年にもわたってこの病気と一緒に暮らすことを余儀なくされている人もいます.
関節リウマチの典型的な症状は、関節の腫れと痛み、疲労、時折の発熱、全身倦怠感、運動制限、朝のこわばり、手足の変形です。
前述のように、原因はまだわかっていませんが、免疫系が関与しています。
この病気はどの年齢でも発症する可能性がありますが、25 歳から 55 歳の間でピークに達します。
関節リウマチの発症
健康な関節は、下にある骨を保護する関節包によって覆われています。
このカプセルは滑液で満たされ、軟骨自体と骨に潤滑と栄養を与えます。
関節リウマチでは、免疫系が滑膜細胞を攻撃し、滑膜炎と呼ばれる反応（炎症）を引き起こし、関節炎の典型的な症状（腫れ、発赤、痛み）を引き起こします。
病気が進行すると、異常になった滑膜細胞が関節の軟骨や骨に侵入して破壊します。
これは、周囲の靭帯、腱、筋肉にも影響を与え、正常に機能しなくなり、関節リウマチに典型的な痛みや変形を引き起こします.
関節リウマチの発症に関連する他の疾患は胸膜炎であり、赤血球を産生する骨髄の役割が不十分なために息切れや貧血を引き起こし、皮膚潰瘍、胃潰瘍、神経障害を引き起こすリウマチ血管炎、心不全および梗塞、心膜炎および心筋炎、うっ血性心不全および肺への体液の蓄積をもたらす。
関節リウマチの診断
関節リウマチは、病気を特定する特定の検査がなく、症状が人によって異なるため、初期段階で診断するのが難しい場合があります。
さらに、症状は他のリウマチ性疾患と共通しているため、他の疾患と間違われる可能性があります。
したがって、医師は自由に使える一連のツールを使用して、正しい診断に到達します。
まず第一に、症状の説明と発症時間、症状自体の重症度と時間の経過に伴う進行状況に関する患者へのインタビューは、慎重な身体検査と組み合わせて、診断を行うための標準的な出発点です。関節、反射、筋肉。
臨床検査に関しては、最も一般的な検査は、ほとんどの関節リウマチ患者の血液中に存在する抗体であるリウマチ因子です。
すべての患者がこの検査で陽性であるとは限りません。特に、最近病気が発症した場合はそうですが、検査で陽性となった患者の中には、病気が発症しない人もいます。
その他の検査には、赤血球沈降因子、白血球数、貧血検査があります。
一方、X線は関節の損傷を判断するために使用されます。 最初はあまり役に立ちませんが、後で病気の進行を監視するために使用されます。
最後に、滑液分析が役立つ場合があります。
関節リウマチの治療にはいくつかの治療法がありますが、目的は常に同じです。痛みと炎症を軽減し、関節の損傷を止め、患者の生活の質を改善することです。
まず第一に、休息と身体活動の両方が重要であり、病気の活動性に応じて XNUMX つの治療法を交互に使用する必要があります。
バランスの取れた食事には、プラスの効果もあります。
病気の経過と進行にプラスの影響を与える可能性のある単一の食品はありませんが、タンパク質とカルシウムが豊富な食事は確かに役立ちます.
多くの患者は、痛みや炎症を軽減するために薬を服用しています。 病気の重症度、患者の一般的な健康状態、処方薬の結果と望ましくない影響により、医師はいずれかの薬に傾倒します。
通常、アセチルサリチル酸やその他の NSAID、休息、身体的リハビリテーションが処方され、病気が悪化した場合は、より強力な薬が後で処方されることがあります。
代わりに、手術は重度の損傷のある患者のために予約されています。
手術は痛みを軽減し、影響を受けた関節の機能を改善することができますが、長所と短所を分析するために常に議論する必要があります.
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