アレルギー性接触皮膚炎とアトピー性皮膚炎:違い

アトピー性またはアレルギー性接触皮膚炎? どちらの場合も、特に症状が似ているために、患者が簡単に混乱する可能性のある、かなり一般的な皮膚の炎症について話します。

アレルギー性接触皮膚炎の場合、それを引き起こしたアレルゲンを回避するだけで十分ですが、アトピー性皮膚炎は慢性化し、影響を受ける人々の生活の質に悪影響を与える可能性があります。

アトピー性皮膚炎の症状は何ですか?

体質性湿疹としても知られるアトピー性皮膚炎は、皮膚の再発性または慢性炎症です。

それはほとんどの場合、幼児期にかゆみを伴う赤くなった斑点の出現で現れ、しばしば小さな水疱が上にあり、それは時間とともに剥がれ落ちたり、かさぶたを形成します。

子供では、頬、 腕と脚の伸筋表面が影響を受けます。

これは、特にかゆみが非常に激しく、日中は日常生活に適切に集中することが困難であり、夜の安らかな睡眠を妨げるため、患者の日常生活に重大な影響を与える障害です。

これは成人(人口の約10%)にも蔓延している疾患であり、かゆみを伴う病変は通常、顔や首に加えて、肘前窩(肘の「ひだ」)である膝窩に限局しています。 (膝の後ろ)と手の甲。

アトピーフォームを診断するための特定のテストはありません。

診断は専ら臨床的であり、すなわち、皮膚科医が患者から得た情報と彼が皮膚で観察した兆候に基づいて行われます。

アレルギー性接触皮膚炎の症状

アトピー性皮膚炎の兆候と症状は、アレルギー性接触皮膚炎の兆候と症状に非常に似ています。そのため、XNUMXつの状態は患者によって簡単に混乱する可能性があります。

アレルギー性接触皮膚炎はまた、小胞で覆われたかゆみを伴う赤い斑点の形で現れ、スケーリング効果があります。

それを認識する方法は? したがって、疑問を解消し、正しい治療法を設定するためには、皮膚科医にのみ相談することが重要です。皮膚科医は、検査中に関係者から関連情報を収集し、皮膚の兆候を観察して、皮膚炎の特定の診断。

アトピー性皮膚炎の原因

アトピー性皮膚炎の原因は、アレルギー性接触皮膚炎の原因とは異なります。

アトピー性皮膚炎は、実際、表皮が外部因子に対する「バリア」として機能する能力の低下を決定し、おそらく患者が生涯にわたって食物アレルギーや呼吸器アレルギーにかかりやすくなる遺伝性成分と密接に関連しています。

アトピーの患者は、結膜炎、喘息、または鼻炎にも苦しむことがよくあります。

ただし、食物や呼吸器アレルゲンの導入がアトピー性皮膚炎の再燃を引き起こすことはめったにないことに注意することが重要です。これは、一見予測できない方法で再発する可能性があります。

言い換えれば、アトピーの形はアレルギーのある人の皮膚障害と考えることができます。

アレルギー性接触皮膚炎:原因

一方、アレルギー性接触形態は、その名前が示すように、免疫応答を刺激する特定のアレルゲンとの繰り返しの接触後の皮膚の反応と、それを特徴付けるかゆみを伴うパッチの形成に関連しています。接触が発生します。

アレルゲンの種類によっては、体のあらゆる部分がアレルギー性接触皮膚炎に関与している可能性があります。

たとえば、染毛剤の頭皮、手のひら、ニッケルの耳たぶなどです。

アレルギー性接触皮膚炎を引き起こす物質は、天然と化学の両方である可能性があり、最も一般的なものは、花や植物のエッセンス、金属、人工防腐剤や染料に含まれているものです。

しかし、アトピー性皮膚炎の一部の患者は、アレルギーを発症する傾向があるため、アレルギー性接触皮膚炎を併発することも珍しくありません。

これが特定されていない場合、アトピー性皮膚炎の経過を複雑にし、治療に対する耐性を明らかに高める可能性があります。

アレルギー性接触皮膚炎が疑われるすべての場合の最初のステップは、適切なアレルギー検査(パッチテストまたは表皮検査)を使用してアレルゲンを特定することです。

次に、皮膚科医はパッチテストの結果を個々の患者の臨床情報と相関させて、アレルゲンとの接触と皮膚炎との因果関係を確立します。

したがって、接触アレルギー形態の治療は、問題のアレルゲンとのすべての接触を排除し、もちろん、コルチコステロイドクリームで炎症を即座に緩和することです。

皮膚炎はどのように治療されますか?

両方のタイプの皮膚炎について、最初のアドバイスは、おそらく界面活性剤を含まない洗剤を使用した短時間のシャワーの後に適用される、保湿および皮膚軟化製品を使用することです。

石鹸や発泡性洗剤は、皮膚を刺激する原因となるため、避ける必要があります。

一方、アトピー性皮膚炎の場合、軽度の病気をコントロールするために、局所コルチコステロイドと免疫調節剤(カルシニューリン阻害剤)を使用する傾向があります。

抗ヒスタミン薬は、経口摂取することで、かゆみの悪循環を断ち切るのに役立ちます。これは、一方では引っかき傷によってアトピー性皮膚炎の病変の慢性化と感染に寄与し、他方では生活の質に悪影響を及ぼします。睡眠。

アトピー性皮膚炎がより広い領域を含み、激しいかゆみを伴う場合、およびすでに行われた対策が十分でない場合は、光線療法およびおそらくシクロスポリンなどの全身性免疫抑制剤を使用することができます。

この治療法で望ましい結果が得られず、患者が繰り返し再発する場合は、皮下投与されるモノクローナル抗体(デュピルマブ)を使用する必要があります。これにより、従来の免疫抑制剤と比較して、アトピー性皮膚炎を長期的に制御できます。副作用が少ないです。

アトピー性皮膚炎の個々の患者をますます「テーラーメード」で管理するための新しい治療オプションには、経口薬(JAK阻害剤)とモノクローナル抗体(トラロキヌマブ)の両方が含まれます。

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情報源:

ヒューマニタス

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