細菌血症：原因、診断、敗血症への拡大
細菌血症は、細菌によって引き起こされる感染症で、血流に入ります。 また、敗血症、敗血症、敗血症性ショック、血液中毒、または血液中の細菌と呼ばれることもあります
菌血症の原因
細菌血症は通常、感染した切開、尿路感染症、または別の種類の感染症など、小さな局所的な感染症から始まります。
感染が一箇所にある間は感染の兆候や症状に気づかなかったため、感染が初期段階でどこにあったのかさえ知らないことがあります。
たとえば、個人が感染した歯を持っていると言います。
最初、患者は軽度の歯痛を感じます。
その後、感染が続くと、歯痛はますます痛みを伴います。
歯科医の診察を受ける前に、患者は歯の周りに膿ができるために口の味が悪いことに気づきます。
彼はうがい薬を使おうとし、痛みのためにイブプロフェンを服用しますが、それは悪化し続けています。
彼は治療が必要であることを知っていますが、予定されている歯科の予約を翌日まで待つことができると判断しました。
次の日が来ると、患者は非常に気分が悪くなり、発熱と悪寒を感じ、悪化する感染症が血流に入ると疲れ果て始めます。
菌血症から敗血症まで
感染が血流に広がると、細菌血症という新しい名前が付けられます。
細菌血症とは、単に血液中の細菌を意味します。
この状態は、他のより一般的ですが、はるかに恐ろしい名前でよく知られています：敗血症と敗血症。
体は感染と戦うことを試み続けますが、感染はこの時点で広範囲に及び、血流を通って全身に移動します。
この時点で、プロカルシトニンレベルを含むさまざまな血液検査は、体が外来細菌に反応していることを示し、通常は免疫応答を示し、血液培養は細菌の存在を示します。
細菌血症は、体が感染症と戦おうとするため、深刻な、あるいは生命を脅かす病気を引き起こす可能性がはるかに高いため、これは感染症の治療において非常に重要な時期です。
局所感染は深刻な問題を引き起こす可能性がありますが、血流を介して移動している感染は、深刻な病気につながる可能性がはるかに高くなります。
治療が開始されるのが早ければ早いほど、個人は敗血症性ショックのさらに深刻な状態を回避する可能性が高くなります。
敗血症性ショックの前兆
血流中を伝染し始める感染症は生命を脅かす可能性があり、敗血症が悪化して敗血症性ショックになるのを防ぐために抗生物質で積極的に治療する必要があります。
敗血症性ショックは、体が細菌に圧倒され、その後血流に感染する状態です。3
体は感染と戦うのに苦労し、体が通常処理する通常の重要なタスクを最小限の困難で継続することができません。
敗血症性ショックが発生した場合、患者は通常、血圧を上げるための薬、IV抗生物質、水分、そして場合によっては呼吸を補助するための人工呼吸器が必要になります。
これらの患者は通常、継続的なモニタリングが可能なICUで治療されます。
菌血症は非常に深刻な状態であり、診断されたらできるだけ早く治療する必要があります
一言で言えば、細菌血症は通常、皮膚感染症や尿路感染症などの軽度の感染症を無視しないことで予防できます。
しかし、治療を行っても、一部の感染症は広がり、体温などの症状を綿密に監視することが、この生命を脅かす可能性のある状態の早期診断にとって重要になります。
参照：
- Mayr FB、Yende S、Angus DC 重症敗血症の疫学。 病原性. 2014;5(1):4-11. doi:10.4161/viru.27372
- Gyawali B、Ramakrishna K、Dhamoon AS 敗血症：定義、病態生理学、および管理の進化。 SAGEオープンメッド. 2019;7:2050312119835043. doi:10.1177/2050312119835043
- Hotchkiss RS、Moldawer LL、Opal SM、Reinhart K、Turnbull IR、Vincent JL 敗血症および敗血症性ショック。 Nat RevDisPrimers。 2016;2:16045. doi:10.1038/nrdp.2016.45
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