手根管症候群:診断と治療
手根管症候群は主に40歳から60歳までの女性に発症します。この病気の原因は多岐にわたります
個人的な素因がありますが、手根管症候群の発症は主に重いおよび/または反復的な肉体労働をしている人々に見られます
また、妊娠中および妊娠直後の女性に頻繁に見られるか、閉経とともに現れます。
CTSの本当の原因は、手根管の正中神経への圧力の増加であり、いくつかの要因によってサポートされています。その最も重要な要因は、手根横靭帯の炎症または神経と隣接する腱の体積の増加(肥大)です。
手根管は硬い壁を持つ解剖学的構造であるため、「容器と内容物の間の対立」が生じます。
手根管症候群の症状は何ですか?
手根管の症状は、主に初期段階の夜間に発生し、手の最初のXNUMX本の指に奇妙なチクチクする感覚が現れますが、XNUMX本目の指には影響を与えません。 チクチクする感覚は、時間の経過とともに、手の指のこわばりと腫れの形に変わり(特に朝)、火傷と進行性でますます明白な手の感度とグリップの喪失を伴います。
患者はコインや縫い針などの小さなものを拾うことができなくなり、受話器、車のハンドル、自転車のハンドルバーを握るのも不快になります。
多くの場合、「ショック」も感じることができます。
正中神経痛の進行した段階では、実際の「穴」の形成を伴う親指の筋肉の低栄養を観察するのが一般的です。
手根管症候群の診断を確実にするためにどのような検査を行うべきですか?
絶対的な診断の確実性のために、筋電図検査を実行する必要があります。これは、神経伝導速度の中央値の低下を強調するのに役立ちます。
手根管症候群が診断されたら、どのような治療に従う必要がありますか?
初期形態の治療には、夜間の手首装具の使用、抗炎症薬および神経栄養薬、および生理運動療法が含まれます。
コルチコステロイド浸潤を行う人もいますが、合併症の可能性があるため、私は個人的には行いません。
これらの手順がもはや望ましい利益をもたらさないとき、外科的治療は必然的に提案されなければなりません。
また、
筋電図検査(EMG)、それが評価するものとそれがいつ行われるか