事前酸素化の目的は、無呼吸の期間中の不飽和化までの時間を延長するために、酸素の生理的貯蔵を増やすことであり、これは麻酔導入後に通常起こる状況です。

事前酸素化は安全で、シンプルで、安価で、効果的で、忍容性が高いです。 この記事は、すべての全身麻酔の前に、事前酸素化を支持する説得力のある議論を提供します。

 

目的は何ですか？

事前酸素化の目的は 生理的酸素貯蔵を増やす に順番に 不飽和化までの時間を延長する の期間中 無呼吸、麻酔導入後の通常の状況。

これは特に、気管の挿管前に陽圧換気が回避される、迅速なシーケンス誘導中に当てはまります。

事前酸素化は、 脱窒素 –吸気された高酸素濃度によって置換されるのは肺内の窒素であるという事実を強調します。

酸素不飽和化の速度は、酸素貯蔵と消費との間のバランスによって影響される。
酸素は肺、血液、組織の体内に蓄積されます。

事前酸素化のコンテキストでは、酸素貯蔵の最大の増加は肺内です。 より具体的には、機能的残気量（FRC）、図1を参照してください。

肺の酸素貯蔵量は、肺胞内の酸素の分画濃度の積です（呼気中の酸素分率を測定して推定します。FeO2灌流（V / Q）の不一致、特にシャントは、酸素濃度に影響を与える追加の要素です）血液。

これは、FRCと閉鎖容量（呼気中に気道閉鎖が最初に発生する肺の容積）の関係によって影響を受ける可能性があります。

酸素消費量は代謝率に影響されます。 肥満、敗血症、妊娠、子供などの特定の臨床シナリオでは、不飽和化までの時間が短くなります。

 

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SOURCE

無呼吸および前酸素化 著者：麻酔訓練生、アンドリュービッフェン–リチャードヒューズ、トーキー病院のコンサルタント麻酔医、トーキー-英国

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