30年後にスペインに戻ったジフテリア:「EU加盟国は予防接種範囲を改善しなければならない」

スペインでの30年近くの最初のジフテリア症例に対する検出、管理、および公衆衛生上の対応は、欧州連合におけるジフテリアに対する準備の課題を浮き彫りにしました。 症例は6歳のワクチン未接種の子供です。 ワクチン接種を受けた人々は無症候性のC.diphtheriaeの保菌者である可能性があるため、高度に保護された集団内のワクチン接種を受けていない個人のジフテリアの症例は予想外ではありません。

スペインで経験されたジフテリア症例管理、準備および公衆衛生対応の課題は、多くのEU加盟国によって共有されています。 最も緊急の重大な問題は、臨床医がジフテリアを疑ったときにすぐに使用できるジフテリア抗毒素(DAT)の不足です。 DATは、効果を発揮するためにできるだけ早く、多くの場合、検査室での確認前にジフテリアの疑いで投与する必要があります。 EU加盟国は、緊急用に十分なDATの備蓄を調達および維持することの難しさを長年報告してきました。これは、世界中の多くの国と共通の問題です。 EU加盟国は、ジフテリア患者のためにDATの緊急配達を手配することを余儀なくされています。

ジフテリア症例の医学的管理のために十分な量のDATへのアクセスを確保するための取り決めは、ジフテリアへの準備の不可欠な部分でなければなりません。 ジフテリア患者が検出された場合に、すべてのEU加盟国がDATに即座にアクセスできるようにする解決策を見つけることが急務です。

他のワクチンで予防可能な病気と同様に、ワクチンを接種していないクラスターの検出と、ワクチンの摂取、ワクチンの供給と供給に対する障害の可能性をすべてのEU / EEA加盟国で特定し、ワクチン接種が不十分な集団の予防接種の範囲を改善するための対策を講じる必要があります。 さらに、散発的なジフテリアの症例と発生の早期発見と診断を可能にする監視システムが不可欠です。

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