高血圧(高血圧)について知っておくべきことすべて
高血圧:血圧測定では、血管を通過する血液の量と、心臓がポンピングしているときに血液が遭遇する抵抗の量が考慮されます。
高血圧、または高血圧は、血管を押す血液の力が一貫して高すぎる場合に発生します。
この記事では、高血圧の症状、原因、治療法など、高血圧の基本について説明します。
高血圧とは何ですか?
動脈としても知られる細い血管は、血流に対する抵抗を高めます。
動脈が狭くなるほど、抵抗が大きくなり、血圧が高くなります。
長期的には、圧力の上昇は心臓病を含む健康上の問題を引き起こす可能性があります。
高血圧は非常に一般的です
実際、2017年にガイドラインが変更されて以来、アメリカの成人のほぼ半数がこの状態と診断される可能性があります。
高血圧症は通常、数年の間に発症します。
通常、症状はありません。
しかし、症状がなくても、高血圧は血管や臓器、特に脳、心臓、目、腎臓に損傷を与える可能性があります。
早期発見が重要です。
定期的な血圧測定値は、あなたとあなたの医師が変化に気付くのに役立ちます。
血圧が上昇している場合、医師は数週間にわたって血圧をチェックして、血圧が上昇したままであるか、正常なレベルに戻っているかを確認するように指示する場合があります。
高血圧の治療には、処方薬と健康的なライフスタイルの変更の両方が含まれます。
症状が治療されない場合、心臓発作や脳卒中などの健康上の問題につながる可能性があります。
高血圧の測定値を理解する方法
XNUMXつの数値が血圧測定値を作成します。
収縮期血圧(一番上の数値)は、心臓が鼓動して血液を送り出すときの動脈の圧力を示します。
拡張期圧(下の数値)は、心臓の鼓動の間の動脈の圧力の読み取り値です。
XNUMXつのカテゴリは、成人の血圧測定値を定義します。
- 健康:健康的な血圧測定値は、水銀柱120/80ミリメートル(mm Hg)未満です。
- 上昇:収縮期の数値は120〜129 mm Hgであり、拡張期の数値は80mmHg未満です。 医師は通常、高血圧を薬で治療しません。 代わりに、あなたの医者はあなたの数を減らすのを助けるためにライフスタイルの変更を奨励するかもしれません。
- ステージ1の高血圧:収縮期の数値は130〜139 mm Hg、または拡張期の数値は80〜89mmHgです。
- ステージ2高血圧:収縮期数が140 mm Hg以上、または拡張期数が90mmHg以上。
- 高血圧クリーゼ:収縮期の数値が180 mm Hgを超えているか、拡張期の数値が120mmHgを超えています。 この範囲の血圧には、緊急の医療処置が必要です。 血圧がこれほど高いときに胸痛、頭痛、息切れ、視覚的変化などの症状が発生した場合は、 緊急治療室 必要とされる。
血圧測定値は、圧力カフで取得されます。
正確に読み取るには、ぴったり合う袖口を用意することが重要です。
フィット感の悪いカフは、不正確な測定値を提供する可能性があります。
血圧の測定値は、子供とXNUMX代の若者で異なります。
お子さんの血圧を監視するように求められた場合は、お子さんの健康的な範囲についてお子さんの医師に相談してください。
高血圧の症状は何ですか?
高血圧は一般的に沈黙の状態です。
多くの人は何の症状も経験しません。
症状が明らかになるほど深刻なレベルに達するまでには、数年または数十年かかる場合があります。
それでも、これらの症状は他の問題に起因している可能性があります。
症状 重度の高血圧症には以下が含まれます:
- フラッシング
- 目の血痕(結膜下出血)
- 眩暈
アメリカ心臓協会によると、一般的な考えに反して、重度の高血圧症は通常、誰かが高血圧クリーゼにある場合を除いて、鼻血や頭痛を引き起こしません。
高血圧かどうかを知る最良の方法は、定期的に血圧を測定することです。
ほとんどの診療所では、予約のたびに血圧を測定しています。
身体がXNUMX年しかない場合は、高血圧のリスクや、血圧を監視するために必要なその他の測定値について医師に相談してください。
たとえば、心臓病の家族歴がある場合、または心臓病を発症する危険因子がある場合、医師は年にXNUMX回血圧をチェックすることを勧める場合があります。
これは、問題が発生する前に、あなたとあなたの医師が起こりうる問題を常に把握するのに役立ちます。
高血圧の原因は何ですか?
高血圧にはXNUMXつのタイプがあります。 タイプごとに原因が異なります。
本態性(原発性)高血圧症
本態性高血圧症は、原発性高血圧症とも呼ばれます。
この種の高血圧症は時間の経過とともに発症します。
ほとんどの人はこのタイプの高血圧を持っています。
の組み合わせ 要因 通常、本態性高血圧症の発症に役割を果たします。
- 遺伝子:一部の人々は遺伝的に高血圧になりやすいです。 これは、両親から受け継いだ遺伝子変異または遺伝的異常が原因である可能性があります。
- 年齢:65歳以上の人は高血圧のリスクが高くなります。
- 人種:黒人の非ヒスパニック系の人は高血圧の発生率が高くなります。
- 肥満と一緒に暮らす:肥満と一緒に暮らすことは、高血圧を含むいくつかの心臓の問題を引き起こす可能性があります。
- アルコール消費量が多い:習慣的にXNUMX日にXNUMX杯以上飲む女性、およびXNUMX日にXNUMX杯以上飲む男性は、高血圧のリスクが高くなる可能性があります。
- 非常に瞑想的な生活を送る:フィットネスのレベルの低下は高血圧に関連しています。
- 糖尿病および/またはメタボリックシンドロームと一緒に暮らす:糖尿病またはメタボリックシンドロームのいずれかと診断された個人は、高血圧を発症するリスクが高くなります。
- 高ナトリウム摂取量:毎日の高ナトリウム摂取量(1.5ga日以上)と高血圧の間には小さな関連があります。
二次性高血圧
二次性高血圧はしばしば急速に起こり、一次性高血圧よりも重症になる可能性があります。
いくつかの 条件 二次性高血圧を引き起こす可能性のあるものは次のとおりです。
- 腎臓病
- 閉塞性睡眠時無呼吸
- 先天性心疾患
- 甲状腺の問題
- 薬の副作用
- 違法薬物の使用
- アルコールの慢性的な消費
- 副腎 問題
- 特定の内分泌腫瘍
高血圧の診断
高血圧の診断は、血圧を測定するのと同じくらい簡単です。 ほとんどの診療所は、定期的な訪問の一環として血圧をチェックしています。 次の予定で血圧測定値が表示されない場合は、血圧測定値を要求してください。
血圧が上昇している場合、医師は数日または数週間の間にさらに測定値を取得するように要求する場合があります。
高血圧の診断は、たったXNUMX回の読書で行われることはめったにありません。
あなたの医者は持続的な問題の証拠を見る必要があります。
それは、あなたの環境が、診療所にいることによって感じるかもしれないストレスのように、血圧の上昇に寄与する可能性があるからです。
また、血圧レベルは一日を通して変化します。
血圧が高いままである場合、医師は根本的な状態を除外するためにさらに多くの検査を実施する可能性があります。
これらのテストには、次のものが含まれます。
- コレステロールスクリーニングおよびその他の血液検査
- 心臓の電気的活動のテスト 心電図 (EKG、ECGと呼ばれることもあります)
- 超音波 あなたの心臓または腎臓の
- 自宅で24時間にわたって血圧を監視する自宅血圧モニター
これらの検査は、医師が高血圧の原因となる二次的な問題を特定するのに役立ちます。
彼らはまた、高血圧があなたの臓器に及ぼした可能性のある影響を見ることができます。
この間、医師はあなたの高血圧の治療を開始するかもしれません。
早期治療は、持続的な損傷のリスクを減らす可能性があります。
高血圧の治療法の選択肢
多くの要因が、医師があなたに最適な治療オプションを決定するのに役立ちます。
これらの要因には、あなたが持っている高血圧のタイプと特定された原因が含まれます。
一次性高血圧治療の選択肢
医師が原発性高血圧症と診断した場合、ライフスタイルの変更が高血圧の軽減に役立つ可能性があります。
ライフスタイルの変更だけでは不十分な場合、または効果がなくなった場合は、医師が薬を処方することがあります。
二次高血圧治療の選択肢
あなたの医者があなたの高血圧を引き起こしている根本的な問題を発見した場合、治療はその他の状態に焦点を合わせます。
たとえば、服用を開始した薬が高血圧を引き起こしている場合、医師はこの副作用のない他の薬を試します。
時には、根本的な原因の治療にもかかわらず、高血圧が持続します。
この場合、医師はあなたと協力してライフスタイルの変更を開発し、血圧を下げるのに役立つ薬を処方することがあります。
高血圧の治療計画はしばしば進化します。
最初は機能していたものが、時間の経過とともに役に立たなくなる可能性があります。 あなたの医者はあなたと一緒にあなたの治療を洗練するために働き続けます。
薬
多くの人が血圧の薬で試行錯誤の段階を経ています。
あなたの医者は彼らがあなたのために働くXNUMXつまたは組み合わせを見つけるまで異なる薬を試す必要があるかもしれません。
高血圧の治療に使用される薬のいくつかは次のとおりです。
- ベータ遮断薬:ベータ遮断薬は、心拍数を遅くし、力を弱めます。 これにより、拍動ごとに動脈から送り出される血液の量が減り、血圧が下がります。 また、血圧を上昇させる可能性のある体内の特定のホルモンをブロックします。
- 利尿剤:ナトリウムレベルが高く、体に水分が過剰に含まれていると、血圧が上昇する可能性があります。 利尿薬、ウォーターピルとも呼ばれ、腎臓が体から余分なナトリウムを取り除くのを助けます。 ナトリウムが出ると、血流中の余分な水分が尿に移動し、血圧を下げるのに役立ちます。
- ACE阻害薬:アンジオテンシンは、血管や動脈壁を引き締めて狭くする化学物質です。 ACE(アンジオテンシン変換酵素)阻害剤 体がこの化学物質をできるだけ多く生成するのを防ぎます。 これは血管がリラックスし、血圧を下げるのに役立ちます。
- アンジオテンシンII受容体遮断薬(ARB):ACE阻害薬はアンジオテンシンの生成を停止することを目的としていますが、 ARB アンジオテンシンが受容体と結合するのをブロックします。 化学物質がなければ、血管は引き締まりません。 それは血管をリラックスさせ、血圧を下げるのに役立ちます。
- カルシウムチャネルブロッカー: これらの薬 カルシウムの一部が心臓の心筋に入るのをブロックします。 これにより、心拍数が低下し、血圧が低下します。 これらの薬は血管でも作用し、血管をリラックスさせ、血圧をさらに低下させます。
- アルファ2アゴニスト:このタイプの薬は、血管を引き締める神経インパルスを変化させます。 これは血管がリラックスするのを助け、血圧を下げます。
妊娠中の高血圧
高血圧症の人は、その状態があっても健康な赤ちゃんを産むことができます。
しかし、妊娠中に綿密に監視および管理されていないと、出産した親と赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。
妊娠した高血圧の人は発症する可能性が高くなります 合併症.
たとえば、高血圧の妊婦は減少を経験するかもしれません 腎機能.
高血圧の両親から生まれた赤ちゃんは、出生体重が低いか、早産である可能性があります。
一部の人々は、妊娠中に高血圧を発症する可能性があります。
いくつかのタイプの高血圧の問題が発生する可能性があります。
赤ちゃんが生まれると、状態が逆転することがよくあります。
妊娠中に高血圧を発症すると、後年に高血圧を発症するリスクが高まる可能性があります。
子癇前症
場合によっては、高血圧の妊娠中の人は妊娠中に子癇前症を発症することがあります。
高血圧のこの状態は、腎臓や他の臓器の合併症を引き起こす可能性があります。
これは、尿中の高タンパクレベル、肝機能の問題、肺の水分、または視覚的な問題を引き起こす可能性があります。
この状態が悪化すると、母親と赤ちゃんのリスクが高まります。
子癇前症は、発作を引き起こす子癇につながる可能性があります。
子癇前症を予防する既知の方法はなく、この状態を治療する唯一の方法は赤ちゃんを出産することです。
妊娠中にこの状態が発生した場合、医師は合併症がないか注意深く監視します。
高血圧は体にどのような影響を及ぼしますか?
高血圧はしばしば沈黙の状態であるため、症状が明らかになる前に何年もの間あなたの体に損傷を与える可能性があります。
高血圧が治療されない場合、あなたは深刻な、さらには致命的な合併症に直面するかもしれません。
高血圧の合併症には以下が含まれます。
損傷した動脈
健康な動脈は柔軟で強いです。
血液は、健康な動脈や血管を自由に流れ、妨げられません。
高血圧は動脈をより強く、よりきつくし、弾力性を低下させます。
この損傷により、食事脂肪が動脈に沈着しやすくなり、血流が制限されます。
この損傷は、血圧の上昇、閉塞、そして最終的には心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。
傷ついた心
高血圧はあなたの心臓を働きすぎさせます。
血管内の圧力が上昇すると、心臓の筋肉がより頻繁に、そして健康な心臓が必要とするよりも強い力でポンプでくみ上げられます。
これは心臓肥大を引き起こす可能性があります。 心臓が肥大すると、次のリスクが高まります。
- 心不全
- 不整脈
- 突然の心臓死
- 心臓発作
損傷した脳
あなたの脳は、適切に機能するために酸素が豊富な血液の健康的な供給に依存しています。
未治療の高血圧は、脳の血液供給を減らす可能性があります。
- 脳への血流の一時的な遮断は、一過性脳虚血発作(TIA)と呼ばれます。
- 血流が著しく遮断されると、脳細胞が死に至ります。 これはストロークとして知られています。
制御されていない高血圧はまた、あなたの記憶と学習、想起、会話、および推論の能力に影響を与える可能性があります。
高血圧の治療は、多くの場合、制御されていない高血圧の影響を消したり、元に戻したりすることはありません。
しかし、それは将来の問題のリスクを低下させます。
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