応急処置：混乱の原因と治療

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2022 年 7 月 4 日

応急処置最初の応答者スライダー

混乱とは、明確に考えることができないことです。この変化した精神状態では、人は混乱を感じ、通常よりもゆっくりと考え、注意を払い、記憶し、決定を下すのが困難になる可能性があります

錯乱は高齢者によく見られ、認知症やせん妄に関連しています

それは速くまたはゆっくりと起こり、解決する前に短時間続くか、またはより長い期間続く可能性があります。

混乱したときに奇妙な行動や攻撃的な行動をとる人もいます。3

突然の混乱の開始は、しばしば救急医療の兆候です

これは、脳に何か問題がある可能性があり、生命を脅かす可能性があることを意味する場合があります。突然混乱した場合は、911に電話してください。

誰かが混乱しているかどうかを見分ける方法

救急医療は通常、人が混乱しているかどうかを判断するために非常に基本的なテストを使用します。

彼らは、人、場所、時間を認識できる脳を探しています。

イベントの追加の質問もしばしば追加されます。

人：あなたの名前は何ですか？

場所：私たちは今どこにいますか？

時間：今は何時（または日または月）ですか？

イベント：どうしたの？

患者がこれらの質問にどのように答えるかに応じて、彼または彼女がどれほど混乱しているかを判断できます。

最良のシナリオでは、患者は方向付けられ、すべての質問に適切に答えることができます。

患者が方向付けられていない場合、つまり混乱している場合、救急医療員は患者がどれほど方向感覚を失っているのかを知りたがります。

彼らは、患者が正しく答えることができる質問に基づいてそれを行います。

患者が自分の居場所と名前を教えてくれるのであれば、それは人と場所だけに向けられています。

医療専門家は、患者が2倍（7倍）の方向を向いていると言うことがありますが、その場合、患者がどの質問に答えることができ、どの質問に答えることができないかがわかりません。

詳細を知ることは、患者のケアに違いをもたらす可能性があります。

混乱、医学的原因

混乱のいくつかの医学的原因があります。混乱の一般的な原因を思い出すのに役立つニーモニックはAEIOU-TIPS：8です。

A：アルコール

E：てんかん

I：インスリン（糖尿病の緊急事態）

O：過剰摂取または酸素欠乏9

U：尿毒症（腎不全による毒素）10

T：外傷（ショックまたは頭部外傷）

I：感染症

P：精神病または中毒

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S：ストローク

混乱、何をすべきか

あなたの周りの誰かが突然の混乱を経験している場合は、落ち着いて状況を評価し、必要に応じて助けを求めることが重要です。

安全のため、混乱している人を一人にしないでください。11

近くに誰かがいると、落ち着いて怪我から身を守ることができます。

周囲を穏やかで、静かで、平和に保つようにしてください。安心して、簡単な単語や短い文章を使用してください。

糖尿病の人では、突然の混乱は低血糖が原因である可能性があり、ジュース、ソーダ、キャンディーなどの速効性の砂糖を消費する必要があります12。

甘いものを食べたり飲んだりしてもらいます。混乱が10分以上続くか、意識を失った場合は、緊急電話番号に電話してください。13

緊急電話番号に電話するタイミング

人が突然混乱し、次のいずれかの症状が出た場合は、緊急電話番号に電話してください。

冷たく湿った肌
めまいや失神
高速パルス
発熱
頭痛
遅いまたは速い呼吸
制御されていない震え

また、頭部外傷により錯乱が生じたり、意識を失ったり失神したりした場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

混乱の治療

錯乱の治療法はその原因によって異なるため、医師は次のようないくつかの検査を行う場合があります。

精神状態検査
血液検査
頭部のCTスキャン
脳波（EEG）15
神経心理学的検査
尿検査

原因が特定されたら、治療を開始できます。

たとえば、混乱が感染によって引き起こされた場合、感染を治療することでそれを解決する必要があります16。

参照：

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