使い捨て内視鏡は、革新の観点から、機器の新しい境界です。 それらは最近診療所に導入され、これまでのところ成人患者にのみ使用されています。 今まで。 免疫抑制状態の子供が使い捨て内視鏡の挿入に成功したのは、世界で初めてです。

使い捨て内視鏡の利点は、「消毒」および「再処理」する必要がないため、内視鏡手術中に感染の危険にさらされないことです。 それが、この症例の子供のように、免疫抑制状態の患者に非常に有用であることが判明した理由です。

 

使い捨て内視鏡、COVID-19緊急時の優れたユーティリティ

高額な費用を考えると、それらは免疫抑制状態の成人患者のために予約されており、COVID-19からパンデミック緊急事態の真っ只中に大いに利用されています。

Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS（イタリア）では、使い捨て内視鏡Exaltが先天性免疫不全の小児免疫抑制状態の子供にも初めて成功裏に使用されました。 ローマのカトリック大学の一般外科教授であるグイドコスタマグナ教授が指揮する消化器外科内視鏡検査のUOCチームのおかげで、この手術は可能でした。

以下は、Policlinico Gemelliによる公式通信です。

 

Exalt、使い捨て内視鏡

Exaltは、新しい使い捨て内視鏡モデルの名前で、ポリクリニコジェメリで世界で最初に使用されました。 これは、このハイテク機器で拡張された胆道狭窄に苦しむ7歳の子供を助けるために使用されたと、メモを説明しています。

これらの使い捨て器具（使用されるものはBoston ScientificのExalt Model-Dです）で最も重要なことは、高価ではありますが、従来の内視鏡が使用後に受ける綿密な消毒と再処理に関連するすべての問題を克服することです。 非常にまれな形態の先天性免疫不全症（DOCK8欠損症、細胞質分裂の献身者8）に苦しんでいるPoliclinico Gemelliに入院した小さな患者などの免疫抑制患者を操作する場合、この事実は非常に重要です。

このまれな病気は、この子供を非常に高い感染リスクにさらしました。

 

原発性硬化性胆管炎および使い捨て内視鏡

造血幹細胞移植（骨髄移植）を待つ間、患者は原発性硬化性胆管炎を発症した。 これは、胆汁が肝臓から胆嚢、次に十二指腸に流れ、胆管括約筋が狭くなる胆道に影響を与える疾患で、ERCP（内視鏡的逆行性胆道膵管造影）を使用した胆道括約筋切除術で治療されます。内視鏡検査で行われる十二指腸の胆道の出口の切開。

繊細な手術ですが、胆道での胆汁の停滞を防ぐために必要です。 これにより、免疫抑制状態の子供では非常に危険な感染症（胆管炎）が発生する可能性があります。

今月の初めに内視鏡手術が行われ、ポリクリニコジェメリの小児腫瘍学ユニットの医師と協力して治療された小さな子供は、治療の48時間後に良好な状態で退院しました。

 

Policlinico Gemelli：使い捨て内視鏡に関するコスタマグナ教授の声明

「これまでのところ、Exalt使い捨て十二指腸鏡は成人患者でのみ使用されてきました」と、消化器内視鏡部門のUOのGuido Costamagna教授は説明します。 Policlinico Gemelliで、医療スタッフは昨年19月からそれを利用可能にしており、パンデミックの真っ只中にあるXNUMX人のCOVID-XNUMX患者の治療に使用していました。

「世界で初めて、この使い捨て内視鏡を体重7キロの24歳の少女に使用しました。」

使い捨て内視鏡（正確には十二指腸鏡）は、まだ高価なデバイスですが、免疫抑制患者などの特定のケースでは確かに非常に役立ちます。 私たちの経験によれば、Exaltは小さな小児患者でも安全に使用できます。

世界初の「使い捨て」内視鏡であるExalt Model-Dは、昨年XNUMX月に米国食品医薬品局（FDA）からBreakthrough Device Designationを授与され、今年XNUMX月にCEマークを取得したと公式ノートを締めくくっています。

毎年、世界中で1.5万件のERCP手順が行われ、そのうち500,000万件はヨーロッパで行われています。

 

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SOURCE

Policlinico Gemelliの公式ウェブサイト