Indystar.comのRichard Feldman博士 - 高度な指示は、生命を制限している間または末期的な病気の間に治療の希望を伝える重要な法的文書です。 それらはそれらの願いを伝えることができないか、もはやそうすることが精神的に有能ではないときに使用するように設計されています。

私たちはいくつかの高度な指示文書に頼っています。 生活意志は、末期疾患時のCPR、人工栄養、人工呼吸器介護などの延命的介入の使用に関する自分の希望を決定する能力を人々に提供します。 人は、自然死を許すための安らぎ以外のことをしたくないかもしれないし、あるいはすべての生命維持療法を望んでいるかもしれません。 それは個人の選択です。

病院外は宣告を蘇生させないことは、緊急時またはターミナル患者が自宅で死亡したときに最も適切です。 この命令により、救急医療サービスは、心肺蘇生の間にCPRまたは高度な心臓生命維持措置の実施を控えるよう指示されます。 そうでなければ、彼らはそうする必要があります。

耐久性のある委任状と医療担当者の任命は、コミュニケーションができないか精神的な無能力があるために判断できない場合に、医療に関する決定を下す個人を指定します。

しかし、これらの文書は、患者の治療の希望が人生の終わりに尊重されることを確実にすることにおいて完全に効果的ではない。 重大な状況では、それらは時には利用できない、または医療提供者に知られていない。 彼らはしばしば漠然としていて、家族や指定された保健医療従事者による解釈が可能です。

さて、インディアナ州は19の総会で制定された、治療の範囲に関する医師の命令の採択で2013の他の州に参加しました。 POSTは必ずしも既存の事前指示書に代わるものではなく、機能強化です。 他の州では、POSTが終末期医療に対する希望を尊重することをより確実にすることが証明されています。

インディアナ州法の中心的な要素は、CPRの使用に対応するPOSTフォームです。 個人は、自然死を許しながら症状を管理する治療法を指定することもできる。 また、病状の安定化のための介入を制限するオプションも含まれています。

この形式の高度な指令が現在インディアナで運用されていることを国民が認識することは重要です。 ヘルスケア提供者と施設はまた、新しい法律に精通し、適切な使用を保証するためのプロトコルを作成する必要があります。 POSTは、インディアナ州での終末期医療の大きな進歩です。

Feldmanは、Franciscan St. Francis Healthの医学教育と家庭医学の院長です。 彼は元インディアナ州保健委員長です。 彼をrichard.feldman@franciscanalliance.orgにメールしてください。