腸ポリープ：診断と種類
腸ポリープは主に40歳以上の人に発生します。目には、結腸や直腸の壁を構成する内部組織である粘膜に不規則な形で現れますが、各ポリープの形状、サイズ、成長パターンはさまざまです。
すべてのポリープが腫瘍に発展するわけではありませんが、すべての新生物はポリープとして始まります
したがって、結腸内視鏡検査中にそれらを特徴づけること、そして特にこの変性の可能性があるものを取り除くことが重要です。
腸ポリープ：種類とサイズ
解像度の点でますます進歩している新しい技術と内視鏡のおかげで、医師はポリープを識別し、場合によってはそのタイプを予測することさえできます。
ただし、ポリープを診断して特徴づける確実な方法は、顕微鏡評価と組織学的観察によるものです。次に、ポリープを（部分的または全体的に）除去して分析する必要があります。
結腸直腸ポリープは、その形状によって分類できます。
ポリープの約85％は「無茎」、つまり茎のないドーム型です。
対照的に、13％は、結腸の壁からぶら下がっているキノコのように「有茎」です。
前癌病変のわずか2％が完全に平坦です。
腸ポリープの診断における内視鏡検査の重要性
形状は、内視鏡医がポリープを視覚化する容易さに影響します。茎のあるポリープは一般によく見えますが、平らなポリープは非常に薄いため、腸の他の部分と混ざり合う傾向があるため、識別がより困難です。 さらに、腹の糞便のわずかな残骸でさえ、視覚化を困難にすることがよくあります。
これは、より正確な結腸内視鏡検査を実行し、観察されたすべてのポリープを視覚化して除去できるため、腸検査の準備をできるだけ正確にすることの重要性を説明しています。
サイズに関する限り、ポリープは5ミリメートル未満、最大30ミリメートルにすることができます。
ポリープが小さければ小さいほど、悪性になる可能性は低くなります。20ミリメートルを超えるポリープは、内部に細胞が改変されている可能性が10％高くなります。
変性した細胞はまた、軽度の異形成から癌までさまざまな程度の「修飾」を持っています。
サイズは、ポリープの形状とともに、除去方法に影響を与えます。ストーカーポリープは通常、XNUMX回の手術で、多くの場合外来で除去できますが、無茎性ポリープ、特に大きなポリープは、いくつかの断片または入院治療。
従来の腺腫と鋸歯状ポリープ：違い
近年、多くの証拠と研究により、結腸直腸癌の発症は、異なるタイプの腺腫、すなわち無茎性鋸歯状ポリープからも発生する可能性があることが示されています。
結腸がんのXNUMX％は、結腸に見られる腺細胞に起因する従来の腺腫（管状または絨毛状の可能性がある）と呼ばれるポリープに起因します。
鋸歯状ポリープは腫瘍の25％を占めます。
これらは通常、明確な形状のない、鋸歯状の薄い明るい色の結腸粘膜の突起であり、粘液の薄い層で覆われています。
これらの特性により、結腸内視鏡検査中にほとんど見えなくなります。
腸ポリープ：過小評価されるべきではない症状
結腸直腸p。 特定の症状はありません。
それらは何年もの間怠惰になり、大きくなるか腫瘍に退化したときに存在の兆候を示します。
これが、結腸直腸ポリープを特定できる唯一の検査である結腸内視鏡検査が50歳以上に推奨される理由です。
これは侵襲的な検査ですが、今日では、鎮痛剤や鎮静剤の助けを借りて、患者に特に不快感を与えることなく実施することができます。
結腸直腸腫瘍を患っている親族がいる場合は、最初の結腸内視鏡検査が行われる年齢を前倒しすることができます。
さらなる情報を収集する必要があることを考えると、これらの場合、検査の正しい時間とさらなる調査の必要性を確立するために、専門の消化器検査が必要です。