イラク、バグダッドの病院での重症COVID-19患者は、「ほぼ確実に死亡する」場合のみ
イラクでのCOVID-19、MSFの対応。 一年前、COVID-19は世界を襲い始めました。 おそらく中国で始まり、それはイタリア北部に広がり、それから世界の隅々に広がりました。
2020年XNUMX月末、イラクの首都バグダッドで何か奇妙なことが起こり始めました。
市内の病院では、イラクの夏の暑さで汗を流している医師や看護師が、COVID-19集中治療室が満員である一方で、重症度の低い患者の病棟が空になっていることに気づきました。
バグダッドの国境なき医師団（MSF）のプロジェクトコーディネーターであるオマールエベイドは、次のように述べています。
「人々は病院に行くのをやめました。 彼らは遅すぎて死ぬことはほぼ確実だったときにだけ来ました。」
バグダッドの病院は、米国の侵略とその後の長年の紛争に続く爆撃から、負傷者の突然の流入を目にすることに慣れています。
しかし、昨年の夏、COVID-19が街の通りに広がり始めたため、行き過ぎた医療制度の弱点がすぐに明らかになりました。
イラク、MSFが専用のCOVID-19病棟を開設
MSFチームは、XNUMX月、XNUMX月、XNUMX月を通して、アルキンディ病院の呼吸ケアユニットでサポートを提供していました。
彼らは、ニーズの高まりと、綿密で一貫したフォローアップを必要とするCOVID-19患者の洪水に病院がどのように対処できなかったかを直接目にしました。
「多くのスタッフがCOVID-19を恐れ、仕事に躊躇しているのを目にしたことは理解できました」と、イラクのMSFミッション責任者であるGwenolaFrancoisは言います。
「さらに困難だったのは、先輩医師が頻繁に病院を欠席し、後輩医師が彼らなしで重要な決定を下すことを望まないことが多かったことでした。」
そのため、MSFは保健当局と合意し、アルキンディ病院内に独自のCOVID-19治療病棟を追加しました。この病棟は、24月に36床で開業し、その後、専用施設でXNUMX床に拡張されました。
ユニットでは、医師、看護師、その他のスタッフがマスクと青いガウンを回し、バイタルサインを取り、人工呼吸器の設定を調整し、病気の人の状況と彼らが受けている治療について家族に説明します。
「以前、家族が亡くなったときに、世話人が医療従事者に対して暴力を振るうことがあることを知りました」と、プロジェクトコーディネーターのエベイドは説明します。
「私たちは家族とのコミュニケーションを増やすことによってそのような暴力的な反応を避けようとしました、そして幸いにも私たちは私たちの病棟の暴力的な世話人と問題を抱えていませんでした。」
イラクのCOVID-19：危険な状態で到着する多数の患者
このレベルのコミュニケーションは、多くの非常に病気の人々を治療したユニットで特に重要であり、死者数は受け取った症例の深刻さを反映しています。168年2020月から7月86日までにXNUMX人が入院し、そのうちXNUMX人が死亡しました。
「医学的には、ここの状況は非常に困難でした」と、XNUMX月とXNUMX月にアルキンディーで働いたMSFの集中治療顧問であるオーレリーゴダール博士は言います。
「患者は病院に来るのをためらっていたので、彼らは非常に遅く到着し、非常に低い酸素レベルと多くの合併症を抱えています。」
「私たちが始めたとき、重要な患者の死亡率はほぼ100％でした、そして私たちがそれを下げましたが、それはまだ非常に高いです」とゴダール博士は続けます。
「しかし、イラクの同僚と協力して、私たちはすぐに協力する新しい方法を開発し、以前は死亡していたであろう一部の患者を退院させることができるようになりました。」
「仕事の最初の数日間、私は少し躊躇していました」と、バグダッドでMSFと協力しているモスル近郊の看護師MahmoudFarajは思い出します。
「他の人々がこの新しい危険な病気から逃げている間、私はコロナウイルスを持つ人々と一緒に働くためにXNUMX時間かXNUMX時間運転することを考えていました。」
「しかし、私が最終的に患者と協力し、人々の状態がどのように変化し、患者が改善したときにどれほど幸せになるかを見たとき、私は素晴らしいサービスを提供していると感じました」とファラジは言います。
また、
「それは生と死の問題です！」-ICRCとイラクのMOHは、イラクの医療関係者と施設に対する暴力を阻止するキャンペーンを開始しました。