イタリア、Covid-19と緊急事態に関するポジションペーパー：「院外緊急システムの再考
イタリアでは、Covid-19のパンデミックにより、救急部門と集中治療室が限界に達し、救急車輸送の全世界が拡大しました。
イタリアでは現在、院外緊急システムの再考が優先事項となっています。Siaarti、Aaroi-Emac、Cparによる提案はポジションペーパーに記載されています。
ポジションペーパー「非病院緊急医療システム」、イタリア麻酔、鎮痛、蘇生および集中治療学会（SIAARTI）、イタリア病院麻酔科および蘇生者協会–クリティカルエリア緊急（AAROI-EMAC）によって作成された文書）および麻酔蘇生法教授（CPAR）の大学が本日発表されました。
ポジションペーパー「病院以外の救急医療システム」：プレゼンテーション
この文書は、Flavia Petrini（SIAARTI会長）、Alessandro Vergallo（AAROI-EMAC会長）、Paolo Pelosi（CPAR会長）、Emiliano Cingolani（SIAARTI救急医療責任者）によって作成および署名されました。
ポジションペーパーは、「118の緊急電話番号が健康緊急電話の単一番号として確立され、地域対応を確立する法令が制定されてからXNUMX年後、システムの再編成が必要であるという考慮から始まります。この期間に行われ、その進歩は科学専門分野で記録されました。」
文書で指定されている再編成では、「病院の救急および集中治療ネットワークと完全に統合されたシステム応答を実際に保証する組織モデルの開発と実装に関して、イタリアの状況は均一ではない」という事実を考慮に入れる必要があります。
院外救急医療システムの再考は、以下の原則に基づく最低限の基準によって導かれなければなりません。適切性と管理および臨床支援の革新。 地域および病院での緊急対応の適時性。 患者の臨床的ニーズに基づいた、全国的な組織の公平性と緊急対応。 利用可能なリソースの使用における効率と最適化。
これらの前提を前提として、ポジションペーパーはいくつかの明確で総合的な提案を提示します。
1 –緊急緊急システムの単一ガバナンスの定義と立ち上げ。
2 –組織モデルとその管理の計画への医療および技術担当者の関与。
3 –適切な能力と時折の拒絶に基づく新しい組織モデルの定義と立ち上げ。
4 –重要な救急医療の分野における適切なトレーニングと特定のトレーニング。
5 – NURSEの基本的な役割を考慮した、NURSE向けの特定のトレーニングコース（118-112オペレーションセンターと緊急車両の両方）。
6 –テクニカルサポートの人物（ドライバー、レスキュー、ドライバーレスキューワーカー）が参加する統合トレーニングコースと「チームビルディング」。
ポジションペーパーの核心は？ 「118-112システムを再構築しようとしています」。
何年も経った後、118-112システムの再構築を試みることが適切であると信じています」と、Flavia Petrini（SIAARTI）は、「最終的に病院の救急および集中治療ネットワークと完全に統合することによって」と述べています。
現在まで、私たちは深刻な構造的不均一性を記録し続けており、現在のパンデミックが示すように、さまざまな人々の間の緊密な協力を必要とする最大緊急事態の場合でも、全国の緊急事態に調整された効率的な対応を提供することの難しさを増しています地域や自治州によって組織が異なる領土制度。
したがって、今日の文書は、この分野で最も専門的な専門家によって提案された重要な参照テキストです。
変化への具体的な刺激として、それを機関、意思決定者、国民保健サービスに引き渡したいと思います。この更新を達成するためにこれ以上待つことはもはや不可能であり、市民にとって実際に危険です。」
Alessandro Vergallo（AAROI-EMAC）は、次のように説明しています。家庭医療、一方、あまりにも多くの地域では、一般医療のACNの特別部門を通じて「合意に基づいて」実施されています。 これは、「病院前」として作成されたシステムであり、「技術および医療および看護スキルとして理解されている病院を自宅に持ち込むことによって」緊急事態および緊急事態を管理することを目的としています。 「ある医師が別の医師に値する」サービスでも、病院の救急・蘇生法の専門知識を持つ専門看護師が、特定の専門知識や経験のない医師よりも価値が低いサービスではないため、高度な救助を行うサービスです。何よりもまず、病院の緊急事態と蘇生法の訓練を受けた医師と看護師に委託する必要があります。」
ポジションペーパーは、緊急のニーズに焦点を当てています。それは、継続的で質の高いトレーニングを中心に戻すことです。
「このポジションペーパーでトレーニングの側面に与えられた非常に重要なことは、学位コース、専門学校、理論から始まるさまざまな機関レベルで、継続的で質の高いトレーニングの必要性に対応することがいかに緊急であるかを示しています。専門の医療管理者のための実践的な復習コース。
このトレーニングプロセスでは、高いレベルの能力を維持するために、看護およびヘルスケア担当者、および緊急システムのさまざまなレベルと機能に関与する技術担当者にもますます注意を払う必要があります。」
ポジションペーパーは、システムに関係するすべての人に文書を受け入れ、「麻酔、蘇生、集中治療、および痛みの分野に関連する科学団体、専門組織、労働組合を結集する改革プログラムを開始するよう呼びかけることで終了します。 、「領土の緊急事態への対応を改善するための、そして密接な学際的かつ多職種の関係を伴う専門的、教訓的および科学的成長のための基本的な要素として」。
これに基づいて、SIAARTI、AAROI-EMAC、およびCPARは、イタリア国民とその日常の健康ニーズの利益のために、システム全体の真剣な反映と再編成を開発することが可能であると確信しています。
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