ダウン症の子供における白血病：あなたが知る必要があること
ダウン症の子供は、通常の数の染色体を持つ同級生よりも白血病を発症する可能性が20倍高くなります
白血病、それはなんですか？
白血病は、血液細胞が由来する未成熟細胞のXNUMXつの腫瘍性増殖を特徴とする腫瘍であり、多数の異常を引き起こします 白血球.
これらの血球は完全には発達しておらず、芽球と呼ばれています。
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白血病の症状：
最も一般的な症状は次のとおりです。
- 倦怠感;
- 下肢痛;
- 喘鳴;
- 軽度の外傷または外傷がない場合のあざの発生;
- 歯茎の出血;
- 蒼白;
- 発熱または寝汗;
- 頻繁な感染症;
- 体重と食欲の低下。
ダウン症の子供は白血病にかかる可能性が高いですか？
ダウン症の子供は、通常の数の染色体を持つ同級生よりも白血病を発症する可能性が20倍高くなります。
ただし、これは頻繁には発生しません。 ダウン症の子供のうち、白血病を発症するのはわずか1％です。
ダウン症の子供、どの形態の白血病を恐れるべきですか？
- 急性骨髄性白血病（AML）：これは1歳から4歳までの子供に最もよく見られる形態です。
- 急性巨核芽球性白血病（AML）：ダウン症の子供に最も頻繁に発症するまれなタイプのAMLです。
- 急性リンパ芽球性白血病（ALL）：これは2〜6歳の子供に最も一般的ですが、どの年齢層にも影響を与える可能性があります。
- 一過性骨髄増殖性疾患（TDM）：骨髄および血液中の未成熟細胞の制御されていない増殖を特徴とします。 一過性骨髄増殖性障害は、急性巨核芽球性白血病（AML）の前兆となる可能性があります。
- 骨髄異形成症候群（MDS）：骨髄（骨に含まれる軟部組織部分）の未熟な細胞の成熟を変化させ、血球を生成する病気のグループです。 骨髄異形成症候群は急性骨髄性白血病（AML）に発展する可能性があります。
ダウン症の子供における一過性骨髄増殖性障害と白血病
一過性の骨髄増殖性障害は、ダウン症の乳児の10〜15％に発生します。
多数の未熟な細胞（芽球）が循環中に現れ、巨核球、血小板を産生する骨髄細胞に似ており、血中の血小板の数が少ない場合があります（血小板減少症）。
一過性骨髄増殖性障害の乳児の約XNUMX分のXNUMXは、他の症状を経験していません。
他の人は、黄疸を伴う肝臓と脾臓の肥大、そしてまれに心嚢液貯留または胸水を伴うことがあります。
芽球は通常XNUMXか月以内に自然に消失し、他の症状も消失するため、治療は必要ありません。
TCDの芽球には、GATA-1遺伝子の変化（突然変異）が含まれていることがわかりました。
また、TCDを持たないダウン症の赤ちゃんの約20％が、血流中にGATA-1遺伝子変異を含む細胞を持っていることもわかっています。
TCDの有無にかかわらず、血中にGATA20変異を含む細胞を含む新生児の約1％は、生後4年間で急性巨核芽球性白血病を経験します。
診断と治療：
白血病のスクリーニング検査はありません。 白血病が疑われる場合は、適切な検査のために医師に相談する必要があります。
血液専門医と腫瘍専門医は化学療法で癌を治療します。
化学療法薬は、体内の爆風を排除するのに役立ちます。
ダウン症の子供は、化学療法の副作用に対してより敏感である可能性があります。
医師は化学療法を調整して、最高の効果を得ながら副作用を制限します。
化学療法の進歩により、白血病を患っているダウン症の子供たちの約80％を治療することが可能になりました。
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