この臨床レビューは、 リベルタスアカデミカ小児多発外傷の管理に関する興味深い解説です。 9月9日に公開された2014の研究は、

H.メビウス –医学生、小児外科、エラスムスMC-ロッテルダムのソフィア小児病院
M. van Dijk –ロッテルダムのエラスムスMC-ソフィア小児病院の小児外科およびオランダのロッテルダムのエラスムスMC-ソフィア小児病院の小児外科
A.Numanoglu –ケープタウン大学および小児外科、赤十字戦争記念小児病院、ケープタウン、南アフリカ
AB van As –ケープタウン大学および小児外科、赤十字戦争記念小児病院、ケープタウン、南アフリカ

抽象： 多発外傷は、先進国と発展途上国の両方で死亡率と罹患率の主な原因です。 このレビューの主な目標は、小児多発外傷患者（PPP）の管理における現在の知識に関する包括的な概要を提供することです。 データベースレビューは、Embase、Medline OVID-SP、Web of Science、Cochrane Central、およびPubmedデータベースでの検索に基づいて実施されました。 「小児集団」と「多発外傷」を基準とした研究のみが含まれていました。 合計3310件の引用が取得されました。 これらのうち、3271は、タイトルと要約に基づいて、スクリーニング後に除外されました。 39の記事の全文が評価されました。 さらに選択すると、このレビューに含まれる25の記事が残りました。 PPPの管理において最も重要なポイントは、スタッフの準備と 緊急治療室 年齢に適した薬と 装置 体系的なアプローチと組み合わせる。

はじめに： ポリトウラマは、複数の外傷性傷害を受けた患者の状態を記述する医学用語であり、生命を脅かす状態になり得る。 これらの（生命を脅かす）傷害は、典型的には2つ以上の身体領域に影響を及ぼし、診断と治療のための課題を提示する.1,2しかし、文学と練習の両方で、多裂傷術という用語についてはまだ合意はない.3

多発外傷は、先進国と発展途上国の両方で死亡率と罹患率の主な原因です。 その予防可能性にもかかわらず、外傷は依然として子供の死亡と障害の最も一般的な原因です2。実際、世界中で、700,000歳未満の15万人以上の子供が偶発的な傷害のために毎年死亡しています。4多発外傷の主な原因は道路交通の墜落、高所からの落下、および弾丸による負傷。2頭部および下肢の負傷は、小児多発外傷患者（PPP）で最も頻繁に見られます。 胸部、腹部、および頭への外傷は、すべての年齢の子供に高い死亡率を引き起こします。

救急部では、子供を扱うスタッフの心理的圧力が、蘇生地域の子供にとってしばしば最適ではない条件と一緒にPPPの治療に悪影響を及ぼすことがあります。 多くの場合、緊急事態の際に子供とコミュニケーションすることは困難または不可能です。 さらに、小児における小児外傷は成人よりも頻度が低いため、大部分の外傷スタッフは小児外傷治療での経験が不足している。

専用小児外傷センターは、特に発展途上国では、近距離にないことが多い。 専用の小児外傷センターへの二次紹介は、最初の安定化後にのみ行うことができます.6

"黄金時"を含む外傷後の最初の時間は、効果的な治療とPPPの早期死亡の予防に非常に重要です。 残念なことに、登録を待つことやイメージング技術の入手など、PPPの治療を遅らせる要因は数多くあります.7さらに、近年、外傷センターに出現するPPPの数は着実に増加しています.8

このレビューの第一の目的は、PPPの管理に関する文献の概要を提供することである。 第2の目標は、世界中のこの管理のさまざまな側面に関する証拠ベースのガイドラインを提供することです。