RSIは、自発呼吸をしている患者の挿管について話すときのゴールドスタンダードです。 Slideshareでは、ランダム化比較試験を 外科手術  オーストラリアからの元の研究について。 著者は次のとおりです。

Stephen A. Bernard、MD、Vina Nguyen、BSc、Peter Cameron、MD、Kevin Masci、Mark Fitzgerald、MBBS、David J. Cooper、MD、Tony Walker、B Paramed Std、MEd、Paul Myles、MD、Lynn Murray、BAppSc MDB、ME、PhD、Ian Patrick、John Edington、MB、ChB§、Andrew Bacon、MBBS§、Jeffrey V. Rosenfeld、MD、MS‡、およびRodney Judson、 MBBS

目的： かどうかを判断するには 救急医療 重度の外傷性脳損傷（TBI）患者における迅速なシーケンス挿管は、病院での挿管と比較して、6か月の神経学的転帰を改善します。

背景： 重度のTBIは、高い死亡率および長期の罹患率と関連している。 TBIを有する昏睡状態の患者は、気道を保護し、低酸素症を予防し、換気を制御するために、気管内挿管を日常的に受ける。 多くの場所で、救急医は入院前に挿管を行います。 しかしながら、このアプローチがアウトカムを改善するかどうかは不明である。

メソッド： 無作為化された予後予測試験では、救急医による急速なシーケンスの挿管または医師による挿管のための病院の救急部への輸送のいずれかに、都市環境における重度のTBIを有する成人を割り当てた。 主なアウトカム指標は、6月間のグラスゴーアウトカムスケール（GOSe）スコアの中央値の中央値でした。 セカンダリエンドポイントは、6月、集中治療期間および入院期間、病院退院までの生存期間に対して好ましくない結果と比較して良好でした。

結果について 重度のTBIを呈した312患者の合計を、パラメディック迅速シーケンス挿管または病院の挿管に無作為に割り付けた。 パラメディック挿管の成功率は97％であった。 6月間に、病院で挿管された患者（P = 5）における1（四分位範囲、6-3）と比較して、救急隊員による挿管患者の1（四分位範囲、6-0.28）

病院の挿管群における5患者の8（80％）と比較して、良好な結果（GOSe、157-51）の患者の割合は、救済された挿管群の56患者の142（39％）であった（リスク比、1.28; 95 ％信頼区間、1.00-1.64; P = 0.046）。 集中治療または病院の滞在期間、または退院時の生存期間に差はなかった。

結論： 重度のTBIを有する成人では、救急病院による早期序列挿管による入院は、入院時の6ヵ月間の良好な神経学的転帰の割合を増加させる。