概要

低所得国および中所得国における救急医療の臨床実務に関してはほとんど文書化されていない。 構造モデルの欠如は、効果的な救急医療サービスの開発にとって深刻な障害となります。 この研究は、マダガスカルのマハジャンガ大学中央救急センターの救急センターでの臨床診療を記述することによって、そのようなモデルを提供します。

メソッド

これは、9月から11月に2012から救急センターに来院したすべての成人患者の遡及的チャートレビューでした。 記録されたチャートデータはコンピュータデータベースに抽出された。 含まれるデータ：年齢、性別、日付、診断調査、手順、投薬、および診断。

結果

727チャートを見直し、1日平均8人の患者。 観察された3つの最も頻繁な病理は、外傷、胃腸、および感染症でした。 合計392が診断調査を受けた。 これらは主に完全な血球数でした（n = 218）、血糖値（n = 155）とECG（n = 92） 胸部レントゲン（n = 83）、四肢X線（n = 55）および頭蓋骨/面X線（n = 44）が最も一般的なイメージングでした。 超音波は主に腹部のものでした（n = 9）、腎/尿生殖器系n = 6）、および産科（n = 2） 564患者、最も一般的には静脈内アクセスで治療的介入が行われた（n = 452）および創傷/整形外科医療（n = 185） 薬は568患者に投与され、主に抗炎症薬/鎮痛薬（n = 463）と抗生物質（n = 287）

まとめ

これは、マダガスカルのMahajangaにおける救急医療の臨床的実践の最初の記述的研究です。 それは、診断と治療の両方の観点から、マダガスカルと国際的な医学界の両方に、マダガスカルにおける救急医療の実践の客観的な分析を提供します。 ここでの救急医療は、外傷と感染症の管理に焦点を当てています。 画像診断、薬理学的および処置上の治療的介入は、これらの疾患によってこの施設にもたらされる負担を反映している。 この研究が、マダガスカル特有の緊急医療システムのさらなる発展のための指針を提供することを願っています。