脛骨プラトー骨折:それは何であり、それをどのように治療するか

発生する可能性のある最も複雑な骨折のXNUMXつは、脛骨プラトーの骨折です。つまり、大腿骨と膝蓋骨とともに膝関節を形成する脛骨の上部です。

脛骨高原の骨折は、主に、スキーやモーターサイクリングなどの特定のスポーツに関連する転倒や動き、または高エネルギー事故の結果として引き起こされます。

骨折の重症度によっては、軟部組織の損傷が関連している可能性があり、外科的管理がより複雑になり、予後がより重症になります。

示唆的には、脛骨プラトー骨折は約XNUMXか月で治癒し、その間、患者は実施した治療に応じて負荷を制限する必要があります(複合骨折および安定骨折でのみ保守的、それ以外の場合はほとんど常に外科的)。

脛骨プラトー骨折:危険因子

脛骨プラトー骨折の主な危険因子はスポーツをすることです。

これは実際、ダウンヒルスキー、乗馬、サイクリングに典型的な膝の怪我に起因する骨折の一種ですが、二輪の可動性(原付など)にもよく見られます。

このような骨折の特徴的な症状は、膝関節の激しい痛みであり、これは著しく腫れます。

患者はまた、負傷した脚に体重をかけることができなくなります。

損傷が被膜靭帯構造にも関係している場合、外傷の治療はより複雑になり、その後の機能回復はより長くなります。

たとえば、側副靭帯損傷は非常に一般的ですが、前十字靭帯損傷はそれほど一般的ではありません。

近年、骨と莢膜靭帯の両方のすべての損傷を同時に治療する傾向があり、そのためには超専門的なスキルが必要になる場合があります。

脛骨プラトー骨折:手術とは何ですか?

脛骨プラトー骨折を評価するために、患者は膝のX線、3D再構成を伴うCTスキャン、場合によってはMRIを含む一連の機器検査を受けます。

これは関節の骨折であるため、軟骨面を細心の注意を払って再構築することが最優先事項です。

関節鏡検査の助けを借りて経皮的/低侵襲的技術を使用するか、脛骨プラトーを直接視覚化する古典的な開放技術を使用するかの選択は、骨折のタイプに依存します。

いずれにせよ、骨折は解剖学的に縮小し、安定した合成を求めて、関節をすぐに動かし、患者に即座に保護された負荷を与えることができるようにする必要があります。

手術後:理学療法のリハビリテーション

回復期間が経過すると、患者は、骨折した膝への負荷を徐々に増加させ始めます。これは、約20kg、つまり手足の重量から始まり、専門家の指示に従って増加します。これは、フォローアップ検査によって異なります。そして患者の状態。

その後、手術の後に理学療法のリハビリテーションが行われ、ジムや自宅でのエクササイズ、および水中体操が行われます。

初期段階では、膝関節範囲の制御された回復を可能にする連続パッシブ膝動員装置(Kinetec)の使用が推奨されます。

患者がスポーツを練習している場合、彼/彼女は手術後4-6ヶ月でそれを再開することができます。

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情報源:

ヒューマニタス

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