トキソカラ症：線虫トキソカラ・カニスまたはトキソカラ・キャティによって伝染する人獣共通感染症

トキソカラ症は、動物によって伝染する幼虫感染症です。世界中に広がっていますが、発展途上国でより頻繁に発生します

世界中に広がっていますが、発展途上国では動物と人間の両方で有病率が高くなっています。

これは、特定の線虫、具体的には線虫 Toxocara canis または Toxocara cati の幼虫によって引き起こされる感染症で、それぞれ犬と猫で成長し、偶発的に人に感染する可能性があります。

犬や猫は、糞便を通じて寄生虫の卵を環境中に拡散させます。これは、土壌にさらされやすく、汚染された手や物を口に運ぶ傾向がある人間、特に子供が摂取する可能性があります。

人体に入ると、卵は腸で孵化して幼虫を放出し、幼虫は腸壁を貫通して、肝臓、肺、中枢神経系、眼などのさまざまな組織に移動することができます.

トキソカラ属の線虫の卵は、ウサギやヒツジなどの他の哺乳動物にも摂取される可能性があり、人間はこれらの動物の肉を生または加熱不十分で消費することで感染する可能性があります。

主に就学前の子供に影響を与える内臓遊走幼虫では、幼虫は肝臓、肺、骨格筋、心臓などのいくつかの組織に侵入します。

それらは次の症状を引き起こします：発熱、筋肉痛（筋肉痛）、体重減少、咳、発疹、肝脾腫（脾臓の腫大）。中枢神経系への移行はまれであり、好酸球性髄膜脳炎を引き起こす可能性があります。

移動する眼の幼虫では、幼虫はさまざまな眼科的病変を生成します。

関与は片側性（片眼のみに影響を与える）であり、視覚障害は通常、ブドウ膜炎、網膜炎、または眼内炎として現れます。

恒久的な視覚障害または失明が発生する可能性があります。

より深刻な形態はまれであり、組織を通って移動する幼虫に依存し、出血、線維組織の炎症性結節の形成 (肉芽腫)、および組織の死 (壊死) を引き起こす可能性があります。

怠慢で虚弱な子供の場合、この病気は呼吸不全、不整脈、脳損傷などの合併症を引き起こす可能性があります.

診断には以下が必要です。

子供が頻繁に訪れた場所の履歴と、汚染された物体にさらされたかどうかの徹底的な検査。
症状の評価;
高グロブリン血症、白血球増加症、好酸球増加症を示す血液検査ですが、何よりも寄生虫に対する抗体の存在を確認する必要があります。
直接的ではあるが侵襲的な診断方法は、幼虫または結果として生じる炎症 (通常は肝臓) を検査する組織サンプル (生検) を採取することで構成されます。しかし、幼虫は組織切片で見つけるのが難しく、生検の収量は低くなります。

一方、糞便の検査は、成虫の産卵ワームが見つからないため、人間では役に立ちません。

逆に、感染したペットの糞便の検査は、診断を裏付けることができます。

有効で証明された治療法はありません。

通常、治療は必要ありませんが、症状を治療したり、抗寄生虫薬やコルチコステロイドを使用したりできます。