腱炎とは何ですか?それはどのように治療されますか?
腱炎は腱の炎症です。つまり、筋肉と骨をつなぐ構造であり、痛みや機能の制限を引き起こし、治療せずに放置すると怪我をすることさえあります。
腱とは
腱は、それらが発生する筋肉を骨に接続する構造です。
それらは、弾力性があり非常に抵抗力のある結合組織でできており、筋肉によって発生した力を骨に伝達する機能を持っています。
私たちはそれらを私たちの腱、私たちが立つことさえできない私たちの鋼線と呼ぶことができます。
腱炎の種類
2つのタイプがあります:
- 腱のコースに沿って発生するもの。 後者は、ケーブルとまったく同じように動作し、ケーブルが配線されている表面に摩擦と摩擦を発生させます。 このタイプは腱膣炎とも呼ばれます。
- 挿入は、腱が骨に挿入される場所、つまり腱と骨の間の接触点に局在します。
腱炎の原因
炎症は次の理由で発症する可能性があります:
- 直接トラウマ
- 腱の摩擦を発生させる時間の経過とともに繰り返される動き。 後者の場合、腱の炎症は、スポーツまたは仕事関連の乱用によって引き起こされる可能性があります。
姿勢の欠陥によって引き起こされる腱炎もあります。
特に挿入式のものは、おそらく関節を固定位置に維持するように強制するためです。
例としては、たとえばコンピューターのマウスを使用するときのように手首を伸ばしたり、ギターを弾くときに屈曲させたりすることがあります。
最後に、いくつかの腱炎は、次のような全身性疾患に好まれます。
- 関節リウマチ;
- 痛風;
- 糖尿病
症状
腱の炎症が存在するのは、それが真の炎症である場合、まず腱の過程に沿って痛みを感じるため、または腱が骨に付着する場所で痛みを感じるためです。
ほとんどの場合、患者は痛みを感じる領域を示すことができ、多くの場合、不快感が発生する骨を特定することもできます。
一般に、長時間の労作にさらされると、重大な機能制限を引き起こす、痛む、灼熱の痛みがあります。
炎症に直面すると、腱は痛みだけでなく、炎症を起こした腱の発赤、熱、正常な機能の変化によっても反応します。
それらはまた、しばしば肥厚を伴う慢性炎症に反応するか、特に挿入性腱障害の場合、したがって腱/骨界面で、X線または超音波スキャンで検出できる石灰化を発症することによって反応します。
手首と腕の腱炎
最も一般的な腱障害は、ド・ケルバン病の腱滑膜炎、つまり、手首の関節に影響を及ぼし、看護師の炎症としても知られている親指内転筋と親指伸筋の短筋の腱障害です。
次に、次のようなあまり一般的ではない腱炎があります。
- 手根骨の尺骨伸筋のそれ;
- 手根骨の放射状伸筋のそれ;
- 肘の背側(「テニス肘」)または掌側(「ゴルファーの肘」)に影響を与える可能性のある肘の腱障害など。
ド・ケルバン病の腱炎
ド・ケルバン病は、特に次のような人に、手首の痛みを伴う重度の障害症状を引き起こします。
- 手首を繰り返し動かして手作業を行う。
- 乳児を抱くなど、手首を曲げた状態で長時間の姿勢をとることから、「看護師の腱炎」という名前が付けられています。
この腱鞘炎は、多くの場合、痛みを伴う症状を迅速に緩和する手術を必要とします。
腱の炎症を治療する方法
慢性的に炎症を起こした腱は、特に骨の挿入時に剥がれ、その後裂けて破裂するリスクがあるため、または骨棘に近い経路を有する伸筋親指の場合のように、皮下腱断裂を被る可能性があるため、治療は非常に重要です。
最初の治療アプローチは、特に手首の腱炎に非常に効果的な氷または抗炎症軟膏を塗布した従来の抗炎症薬を服用することです。
しかし、多くの場合、患者は抗炎症剤と腱や関節を保護するために必要な残りの部分を組み合わせておらず、これは治癒時間を延長するだけです。
したがって、医師は、最初のアプローチとして、患者に関連することによって痛みを引き起こす行為から休むように求めます 固定化 シンプルなブレース付き。
整形外科医に相談するとき
これだけでは不十分な場合は、もう少し専門的なレベルのケアに移ります。
患者は整形外科医に提示します
- 臨床診断を行います。
- どの腱が影響を受けているかを確認するための操作を実行します。
- それがどのタイプの腱炎であるかを決定します。
- 影響を受けた腱を副子で固定する前に、コルチゾン浸潤を行う可能性があります。
次に、整形外科医は患者に理学療法を紹介します。
- レーザ;
- 超音波;
- テカー療法。
最も疑わしいケースでは、彼はさらなる調査のために患者を紹介します:X線撮影と超音波検査の後、彼は通常MRIスキャンを提案します。
後者は一般に外科的治療の準備であり、場合によっては局所麻酔とデイホスピタルの下で行うことができますが、より複雑な状況では、実際の入院は最大XNUMX〜XNUMX回のブレースで腱を固定する必要があります四週間。
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