蘇生をいつ止めるべきか

クリティカルケアに挑戦する最も大きな問題で蘇生を止めるとき、そしてそれは私たちの多くが事実上あらゆる臨床的変化に直面するという挑戦です。 主な問題は、私たちを導くための良いデータがほとんどないということです。これは、私たちが道を進むための座標をほとんど使わずにこの状況をナビゲートすることを余儀なくさせるということです。 蘇生をいつやめるかはこの問題を探り、私達がナビゲートするのに使用できるいくつかのランドマークを提案する。 それは私たちの医療倫理自治、恩恵、非悪意のあるそして正義の柱の間の相互関係を調べます。 私たちが直面している臨床上の課題をよりよく理解するために、この講演では現代物理学によって提供されるフレームワークと「時空連続体」定理も使用します。 それゆえ、称号はより適切であるかもしれません - 「生きる意志 - 死ぬ勇気と時空の連続体」。 「一般相対性理論」に関するアインシュタインの定理が、蘇生の利益をやめるときの疑問に答えるのにどのように役立つかという考えがあれば、それをお見逃しなく。

大部分の蘇生の試みは成功していません。停止する時期を知る必要があります。

  • CPRを停止する決定は、個々の症例の詳細に従って調整され、臨床的判断に基づくものでなければならない
  • この決定は、チームリーダーが他のチームメンバーと協議して行うことが最善です
  • 十分な情報が得られるまで蘇生の初期の努力を継続し、中止を要求する

しかしながら、選択された患者は、潜在的に長期間の積極的な蘇生(良好な転帰を有する)を有する(「停止しない場合」を参照)

生存の鍵となる決定因子(持続する…)

 

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