なぜそれが来るのか、どのように股関節の痛みを和らげるのですか
股関節の痛みは、体の中で最も負荷のかかる関節の XNUMX つに影響を与えるため、広範囲に及ぶ問題です。
時間が経つにつれて、歩行、階段の上り下り、スポーツ、日常生活に支障をきたし、患者の能力に影響を与える可能性があります。
多くの場合、痛みは変性疾患である関節症によって引き起こされますが、進行した段階では、主に患者の生活の質を保護することを目的とした補綴手術によって解決できます。
股関節が痛いのはなぜ？
股関節痛の最も一般的な原因は変形性関節症です。変形性関節症は、空間のすべての面での回転と移動という主な活動を実行する関節の能力を変えることによって発生する変性プロセスです。
実際、関節症は股関節の関節軟骨に影響を与え、完全な伸展を維持する能力を失うほどに徐々にすり減っていきます。
その結果、被験者は胴体を曲げて膝を曲げ、前屈姿勢をとる傾向があります。
大腿骨頭の壊死も股関節痛の主な原因です
この状態には明確な原因はありませんが、適切に治療しないと、次のようになる可能性があります。
- 関節可動性の喪失
- 痛みの増加
- その後の手術の必要性。
若年成人の股関節痛は、大腿骨寛骨臼衝突として知られる大腿骨および/または寛骨臼の構造的変化によって引き起こされることもあり、最終的に関節の関節コンポーネントに損傷を与えます.
関節症：なぜそれが発生し、誰が最も危険にさらされているのか
大腿骨や骨盤の骨折、スポーツ事故、関節に大きな影響を与えるスポーツ (バレーボール、バスケットボール、スキー) などの外傷は、関節症の二次的な原因であり、予測することはできず、関節炎の早期発症につながる可能性があります。いずれにせよ、より遅い年齢で発生したであろう病気。
さらに、股関節形成不全、ペルテス病、骨端症など、関節炎の進行を加速させ、若年での関節症の早期発症につながる他の病状があります。ふるい分け。
関節炎のプロセスが生理学的に開始されるのはこの年齢層であるため、最も危険にさらされているのは成人と高齢者です.
関節症の症状としての股関節痛
関節症の最初の症状は股関節の痛みで、患者が歩いたり、階段を上ったり、関節を動かしたりするときに常に発生しますが、姿勢を変えるとき、姿勢を変えるとき、いわゆる「姿勢の移行」でも発生します。 椅子、靴を結ぶ。
ベッドに横たわっているときにも腰が痛くなることがあります。実際、仰臥位は関節に負荷をかけませんが、睡眠中の動きには不快感を与える可能性があります。
関節症の発症時には、変動する時折の痛みが生じますが、生理的防御メカニズムにより、関節がすり減り、股関節が硬直する傾向があるため、痛みは一定になります。
これがまさに、股関節症の患者が整形外科医の評価に来て、膝の痛み、大腿の前部に及ぶ痛み、または背中の痛みを報告する理由です.
関節症の治療: 薬か手術か?
関節症は、初期、中等度、重度の 3 段階で進行する慢性発達疾患です。
診断の出発点は整形外科検査です。これにより、医師は個々の症例を評価し、器械検査（X線、MRI）を処方して病状の重症度を調べることができます。
初期の中程度の段階では、推奨される治療法は保守的であり、内科的治療、理学療法、および浸潤が含まれます。
中程度の段階の後、治療の適応は外科的になります。 以前は、この適応症は最後の手段として提案されていました。 今日では、高度な手術技術とより長い平均余命を持つプロテーゼの使用のおかげで、外科的適応が期待されています。
人工股関節：手術方法
人工股関節置換手術は「世紀の手術」と呼ばれ、現在では日常的に行われ、合併症率が最小限で成功率が非常に高い.
手術中、外科医は関節を大腿骨頭に挿入されたチタンインプラントと交換します。これは、患者ができるだけ自然に股関節を感じることができるように正しい関節形状を再構築することを目的としています.
操作は下で実行されます 脊髄 麻酔は 1 時間未満で終了し、従来の技術を使用するか、外科医がプログラムした内容を完璧に実行できるロボットを使用して実行されます。
術後
手術から数時間後、患者はすでに立ち上がって歩行できるようになっています。
翌日、関節が再び適切に機能し始めるように、彼は毎日の活動を行う際にスタッフによって支援されます.
最小限の自立ができるように再教育されると、通常は手術後 XNUMX 日目から XNUMX 日目の間に、松葉杖の助けを借りて退院できます。
手術後に何が待っているの？
リハビリテーション プロセスは平均 3 ～ 4 週間続き、その間、患者は日常生活のほとんどの活動を再開することを目的として、自律的に動くことを学びます。
手術に対する個々の反応に応じて、2 ～ 4 週間後に松葉杖を取り外すことができます。
正しく移植された股関節置換術の寿命は 20/25 年です。
人工股関節置換術にはリスクと合併症がありますか?
人工股関節置換術の最も頻繁な合併症は次のとおりです。
- インプラントの緩み。プロテーゼが最適に埋め込まれていない場合に発生します。
- 感染症;
- インプラントの不安定性。
プロテーゼの素材であるチタンは、一般的に患者の忍容性が高く、術後合併症のリスクはありません。
両股関節の手術は可能ですか？
関節症が両側性である場合、外科医が両方の股関節の摩耗の程度を評価することが重要です。
欠損の食い違いが大きい場合は、損傷の多い関節を優先して2回に分けて施術を行います。
一方、股関節に同じ程度の関節症がある場合は、同時手術が可能で、手術後の最初の XNUMX 週間で機能の回復がわずかに長くなりますが、異常な最終結果は増加を伴わないものになります。合併症のリスク。
後者の場合、手術後すぐに関節が対称に戻るため、患者は最適に歩くことができます。
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