Ipossiemia: significato、valori、sintomi、conseguenze、rischi、cure

da クリスティアーノ・アントニーノ il 2023 年 4 月 26 日

Con il termine “ipossiemia” si intente una anormale diminuzione dell'ossigeno contenuto nel sangue, determinata da una alterazione degli scanbi gassosi che avvengono negli alveoli polmonari

Riguardo l'ipossiemia: i valori normali e patologici

L'ipossiemia si verifica quando la pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2) は 55-60 mmHg より劣っており、ossigeno dell'emoglobina (SpO2) は 90% より劣っています。

Ricordiamo che la saturazione di ossigeno normalmente oscilla tra 97% e 99% nei soggetti sani, mentre può essere fisiologicamente più bassa negli anziani (intorno al 95%) e Gravemente più bassa (pari o al di sotto del 90%) in soggetti con patologie polmonari e/o circolatorie。

Se contemporaneamente la PCO2 è Superiore a 45 mmHg, l'ipossiemia si verifica insieme all'ipercapnia cioè un anomalo aumento nel sangue della concentrazione di anidride carbonica (CO2)。

I valori normali di PaO2 variano di molto in base all'età (più alti nei giovani, più bassi nell'anziano), ma normalmente si attestano tra i 70 ed i 100 mmHg circa: una PaO2 Lowere ai 70 mmHg rivela una ipossialieve, mentre quando scende al di sotto di 40 mmHg indica una ipossiemia particolarmente 墓。

原因となる

L'ipossiemia è causata da una anomala e più o meno Grave diminuzione degli scambi gassosi tra sangue ed atmosfera che si verificano negli alveoli polmonari; tale alterazione si verifica per varie cause, acute e croniche.

急性イポシミアの原因：

ぜんそく;
浮腫ポルモナーレ;
ポルモニティ;
気胸
シンドロームダ苦痛呼吸器（ARDS）;
肺塞栓症;
マルディモンターニャ (sopra i 2.500 metri di altitudine);
farmaci che deprimono l'attività dei centri respiratori、ad esempio narcotici (come la morfina) e anestetici (come il propofol)。

クロニカ性嫌悪症の原因:

エンフィセマ;
線維性ポルモナレ;
ブロンコニューモパチア・クロニカ・オストルッティバ（BPCO）;
新生物ポルモナリ;
マラッティ・ポルモナリ・インタースティツィアーリ。
difetticardiaci congeniti;
大脳病変。

シントミエセグニ

L'ipossiemia stessa è il segno di una patologia o condizione; ベース alla causa che l'ha determinata、l'ipossiemia può essere associata a vari sintomi e segni、tra cui:

チアノーゼ（pelle bluastra）;
ペレカラーロッソチリエギア;
倦怠感;
呼吸困難（呼吸困難）;
チェーン・ストークスの呼吸法。
無呼吸;
動脈性動脈瘤;
不整脈;
頻脈;
フィブリラツィオン脳室;
心停止心停止;
混乱;
トス;
emottisi (呼吸器疾患を伴う呼吸);
頻呼吸（aumento della frequenza respiratoria）;
汗;
アステニア（mancanza di forze）;
dita ippocratiche (バケッタ・ディ・タンブロー);
Bassa saturazione di ossigeno;
Bassa pressione parziale dell'ossigeno nel sangue.
coma edecessoneicasipiùgravi。

Non tutti i sintomi elencati sono semper presenti contemporaneamente.

in caso di contemporanea ipercapnia, si possono verificare anche:

アロッサメントデッラペレ;
frequenzacardia elevata;
期外;
筋肉痙攣;
riduzione dell'attività cerebrale;
オーメント・デッラ・プレッショネ・サンギーニャ。
オーメント・デル・フルッソ・エマティコ・脳。
マルディテスタ;
スタト・コンフュージョン・エ・レタルジア。
アウメント・デッラ・ジッタータ・カーディカ。

深刻な過炭酸症 (PaCO2 generalmente Superiore 75 mmHg) では、la sintomatologia progredisce verso il disorientamento, il panico, l'iperventilazione, le convulsioni, la perdita di coscienza, e può portare fino alla morte.

Ricordiamo comunque che l'ipossiemia è mediamente più Grave e più rapidamente mortale dell'ipercapnia.

結果

La possibile conseguenza di una ipossiemia è l'ipossia cioè una diminuzione della quantità di ossigeno disponibile nei tessuti, che può determinare necrosi (cioè morte) del tessuto dove si verifica, dal momento che l'ossigeno è necessario per la sopravvivenza celle.

L'ipossia può essere “generalizzata” (interessare quindi l'intero Organino) o “tissutale” quando la carenza di ossigeno colpisce un tessuto specifico dell'organismo (ad esempio la temibile ipossia cerebrale, capace di determinare danni irreparabili e perfino la morte neiカシ・ピー・グラヴィ）。

診断

La diagnosi si basa su anamnesi, sull'esame obiettivo e su una serie di possibili esami di labatorio e di diagnostica per immagini (come radiografia del torace o endoscopia).

安定性のためのパラメトリ・フォンダメンタリ・ロ・スタト・ディ・イポシミア・ソノ：

飽和度 (SpO2): 飽和度の異常 (非侵襲的方法で、秒単位での種の測定を適用);
pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2): si misura con l'エモガサナリシ、 un esame più invasivo in cui il sangue viene prelevato dal polso del paziente con una siringa.

基本的に all'età del paziente ed alla sua PaO2 mmHg, l'ipossia viene classificata come lieve, moderata o Grave:

ipossia lieve: PaO2 di circa 60 – 70 mmHg (al di sotto degli 80 mmHg se il paziente ha meno di trent'anni);
中程度の植物: PaO2 40 – 60 mmHg;
イポシア墓: PaO2 < 40 mmHg。

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I valori di SpO2 sono correlati a quelli di PaO2: un valore di SpO2 del 90% generalmente si correla ad un valore di PaO2 lowere a 60mmHg.

治療

私は、自分自身を大切にし、自分自身を尊重し、自分自身の精神状態を維持するために、最も重要な情報を収集します。換気アシスト。

In secondo luogo va determinata la causa a monte che l'ha determinata e curata tale causa in modo specifico, ad esempio, in caso di asma Grave, il paziente deve assumere broncodilatatorio or corticosteroidi inalatori.