Bantuan sepisanan lan BLS (Dhukungan Urip Dasar): apa iku lan carane nindakake

By Cristiano Antonino On Muga 11, 2022

Pijet jantung minangka teknik medis sing, bebarengan karo teknik liyane, mbisakake BLS, sing tegese Dhukungan Urip Dasar, sakumpulan tumindak sing nyedhiyakake pertolongan pertama kanggo wong sing nandhang trauma, kayata kacilakan mobil, serangan jantung utawa listrik.

BLS kalebu sawetara komponen

taksiran pemandangan
evaluasi kahanan kesadaran subyek
nelpon kanggo bantuan liwat telpon;
ABC (evaluasi kepatenan saluran napas, anané napas lan aktivitas jantung);
resusitasi kardiopulmoner (CPR): dumadi saka pijet jantung lan ambegan saka tutuk;
tumindak support urip dhasar liyane.

Assessing eling

Ing kahanan darurat, bab pisanan sing kudu ditindakake - sawise netepake manawa wilayah kasebut ora ana risiko maneh kanggo operator utawa korban - yaiku kanggo netepake kahanan kesadaran wong kasebut:

nyelehake awak cedhak karo awak;
wong kudu goyangake pundhak kanthi alon-alon (supaya ora luwih cilaka);
wong kasebut kudu diarani kanthi banter (elinga yen wong kasebut, yen ora dingerteni, bisa uga budheg);
yen wong kasebut ora nanggepi, mula dheweke ditetepake minangka semaput: ing kasus iki ora ana wektu sing kudu dibuwang lan panyuwunan langsung kudu ditindakake kanggo wong sing cedhak karo sampeyan kanggo nelpon nomer telpon darurat medis 118 lan / utawa 112;

sauntara miwiti ABC, yaiku:

priksa manawa saluran napas bebas saka obyek sing ngalangi ambegan;
priksa manawa ana napas;
mriksa yen aktivitas jantung ana liwat karotid (gulu) utawa pulsa radial (pulsa);
yen ora ana napas lan aktivitas jantung, miwiti resusitasi kardiopulmoner (CPR).

Resusitasi jantung (CPR)

Prosedur CPR kudu ditindakake kanthi pasien diselehake ing permukaan sing atos (lumahing sing alus utawa ngasilake ndadekake kompresi ora perlu).

Yen kasedhiya, gunakake otomatis / semiotomatis defibrillator, sing bisa ngevaluasi owah-owahan jantung lan kemampuan kanggo ngirim impuls listrik kanggo nindakake kardioversi (bali menyang irama sinus normal).

Ing tangan liyane, aja nggunakake defibrillator manual kajaba sampeyan dhokter: iki bisa nggawe kahanan luwih elek.

Pijet jantung: nalika nindakake lan carane nindakake

Pijet jantung, dening staf non-medis, kudu ditindakake kanthi ora ana aktivitas listrik jantung, nalika bantuan ora kasedhiya lan ora ana defibrillator otomatis / semiotomatis.

Pijet jantung kalebu langkah-langkah ing ngisor iki:

Penyelamat dhengkul ing sisih dhadha, kanthi sikile ing tingkat pundhak korban.
Dheweke mbusak, mbukak utawa nglereni yen perlu, sandhangan korban. Maneuver mbutuhake kontak karo dodo, kanggo mesthekake posisi tangan sing bener.
Selehake tangan langsung ing tengah dada, ing ndhuwur sternum, siji ing ndhuwur liyane
Kanggo nyegah patah tulang rusuk ing kasus pasien sing duweni potensi nandhang balung rapuh (umur lanjut, osteogenesis imperfecta…), mung telapak tangan sing kudu ndemek dhadha. Luwih khusus, titik kontak kudu dadi eminence palmar, yaiku bagean paling ngisor saka telapak tangan sing cedhak karo bangkekan, sing luwih angel lan ing sumbu karo anggota awak. Kanggo nggampangake kontak iki, bisa mbiyantu ngunci driji lan rada ngangkat.
Ngalih bobot sampeyan maju, tetep ing dhengkul, nganti pundhak sampeyan langsung ing ndhuwur tangan sampeyan.
Njaga lengen kanthi lurus, tanpa mlengkung sikut (ndeleng foto ing wiwitan artikel), penyelamat gerakane munggah lan mudhun kanthi tekad, pivoting ing pelvis. Dorongan ngirim ora teka saka mlengkung lengen, nanging saka gerakan maju kabeh awak, sing mengaruhi dada korban amarga kaku lengen: njaga tangan mbengkongaken iku Kesalahan.
Supaya efektif, tekanan ing dhadha kudu nyebabake gerakan kira-kira 5-6 cm kanggo saben kompresi. Penting, kanggo sukses operasi kasebut, penyelamat ngeculake dhadha kanthi lengkap sawise saben kompresi, kanthi bener ngindhari yen telapak tangan metu saka dhadha nyebabake efek mbalek maneh.
Tingkat kompresi sing bener kudu paling sethithik 100 kompresi saben menit nanging ora luwih saka 120 kompresi saben menit, yaiku 3 kompresi saben 2 detik.

Ing kasus ambegan simultaneous, sawise saben 30 kompresi pijet jantung, operator - yen piyambak - bakal mungkasi pijet kanggo menehi 2 insufflations karo ambegan gawean (tutuk kanggo tutuk utawa karo topeng utawa mouthpiece), kang bakal punika bab 3 detik. saben.

Ing pungkasan insufflation kapindho, langsung nerusake karo pijet jantung. Rasio kompresi jantung kanggo insuflasi - ing kasus pengasuh siji - mulane 30: 2. Yen ana loro pengasuh, respirasi buatan bisa ditindakake bebarengan karo pijet jantung.

Ambegan saka tutuk

Kanggo saben 30 kompresi pijet jantung, 2 insufflation karo respirasi buatan kudu diwenehi (rasio 30: 2).

Respirasi tutuk-kanggo-tutuk kasusun saka langkah-langkah ing ngisor iki:

Lay korban ing posisi supine (weteng munggah).
Sirahe korban dibalik.
Priksa saluran napas lan copot benda asing saka tutuk.

Yen trauma ora dicurigai, angkat rahang lan mbengkongake sirah ing mburi kanggo nyegah ilat ngalangi saluran napas.

If Balung mburi trauma dicurigai, aja nggawe gerakan sing rame, amarga bisa nyebabake kahanan kasebut luwih elek.

Nutup bolongan irung korban nganggo jempol lan driji telunjuk. Ati-ati: lali nutup irung bakal nggawe kabeh operasi ora efektif!

Nyedhot kanthi normal lan nyebul hawa liwat tutuk (utawa yen ora bisa, liwat irung) korban, priksa manawa tulang rusuk wis diangkat.

Baleni kanthi kecepatan 15-20 ambegan saben menit (siji ambegan saben 3 nganti 4 detik).

Penting yen sirah tetep hyperextended sajrone insufflations, amarga posisi saluran napas sing salah nyedhiyakake korban kanggo risiko hawa mlebu ing weteng, sing bisa nyebabake regurgitasi. Regurgitasi uga disebabake dening daya ndamu: ndamu banget hard ngirim udhara menyang weteng.

Ambegan saka tutuk kalebu meksa hawa menyang sistem pernapasan korban kanthi bantuan topeng utawa mouthpiece.

Yen topeng utawa cangkem ora bisa digunakake, saputangan katun entheng bisa digunakake kanggo nglindhungi penyelamat saka kontak langsung karo cangkeme korban, utamane yen korban tatu getihen.

Pedoman anyar 2010 ngelingake penyelamat babagan risiko hiperventilasi: paningkatan tekanan intrathoracic sing berlebihan, risiko insufflation hawa menyang weteng, nyuda bali vena menyang jantung; kanggo alesan iki, insufflations ngirim ora banget kuat, nanging ngirim emit jumlah online ora luwih saka 500-600 cm³ (setengah liter, ora luwih saka siji detik).

Udhara sing dihirup dening penyelamat sadurunge diunekake kudu "murni" sabisane, yaiku kudu ngemot persentase oksigen sing paling dhuwur: mulane, ing antarane pukulan siji lan sabanjure, penyelamat kudu ngangkat sirahe kanggo ambegan. jarak sing cukup supaya ora nyedhot hawa sing dipancarake dening korban, sing nduweni kapadhetan oksigen sing luwih murah, utawa hawane dhewe (sing sugih karbon dioksida).

Baleni siklus 30:2 kanthi total 5 kaping, mriksa ing pungkasan kanggo tandha "MO.TO.RE." (Gerakan apa wae, Ambegan lan Ambegan), mbaleni prosedur kasebut tanpa mandheg, kajaba kekeselen fisik (ing kasus iki yen bisa njaluk owah-owahan) utawa tekane bantuan.

Yen, Nanging, pratandha saka MO.TO.RE. bali (korban ngobahake lengen, watuk, ngobahake mripate, ngomong, lan liya-liyane), kudu bali menyang titik B: yen ana napas, korban bisa diselehake ing PLS (Posisi Keamanan Lateral), yen ora. mung ventilasi kudu dileksanakake (10-12 saben menit), mriksa pratandha MO.TO.RE. saben menit nganti napas normal dilanjutake kanthi lengkap (yaiku udakara 10-20 tumindak saben menit).

Resusitasi kudu tansah diwiwiti kanthi kompresi, kajaba ing kasus trauma utawa yen korban minangka bocah: ing kasus kasebut, 5 insufflations digunakake, lan banjur kompresi-inflasi sulih normal.

Iki amarga, ing kasus trauma, dianggep ora cukup oksigen ing paru-paru korban kanggo njamin sirkulasi getih sing efisien; luwih-luwih, minangka pancegahan, yen korbane bocah, diwiwiti kanthi insufflations, amarga bisa diduga yen bocah, ngrasakake kesehatan sing apik, ngalami serangan jantung, paling kamungkinan amarga trauma utawa benda asing. sing wis mlebu ing saluran napas.

Nalika kanggo mungkasi CPR

Penyelamat mung bakal mungkasi CPR yen:

Kahanan ing lokasi ganti lan dadi ora aman. Yen ana bebaya serius, penyelamat nduweni tugas kanggo nylametake awake dhewe.
ing ambulans teka karo dhokter ing Papan utawa mobil medis sing dikirim dening Nomer Darurat.
bantuan qualified teka karo luwih efektif peralatan.
wong wis kesel lan ora duwe kekuatan maneh (sanajan ing kasus iki biasane njaluk owah-owahan, kang kudu njupuk Panggonan ing tengah 30 compressions, supaya ora ngganggu siklus komprèsi-inflasi).
subyek ngranggeh fungsi vital.

Mulane, yen ana penahanan kardiopulmoner, resusitasi saka tutuk kudu digunakake.

RADIO RESCUERS ing donya? KUNJUNGI BOOTH RADIO EMS ING EMERGENCY EXPO

Nalika ora resuscitate?

Pengeluaran kesehatan ing Italia: beban rumah tangga

Apr 11, 2024

Lansiran Aviary: Antarane Evolusi Virus lan Risiko Manungsa

Apr 4, 2024

Dina ing kuning nglawan endometriosis

Mar 28, 2024

Pangarep-arep lan Inovasi ing Perang Nglawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Penyelamat non-medis (sing biasane ana ing 118 ambulans) mung bisa nemtokake pati, lan mulane ora miwiti manuver:

ing kasus otak sing katon sacara eksternal, decerebrate (ing kasus trauma umpamane);
ing kasus decapitation;
ing cilik saka ciloko babar blas incompatible karo urip;
ing kasus subyek charred;
ing kasus subyek ing rigor mortis.

Amandemen anyar

Owah-owahan paling anyar (kaya sing bisa dideleng saka manual AHA) luwih akeh gegayutan karo urutan tinimbang prosedur. Kaping pisanan, ana penekanan sing luwih akeh babagan pijet jantung awal, sing dianggep luwih penting tinimbang oksigenasi awal.

Mulane urutane wis diganti saka ABC (open airway, breathing and circulation) dadi CAB (circulation, open airway and breathing):

miwiti kanthi 30 kompresi dada (sing kudu diwiwiti sajrone 10 detik saka pangenalan blok jantung);
nerusake menyang maneuver bukaan saluran napas lan banjur ventilasi.

Iki mung nundha ventilasi pisanan kira-kira 20 detik, sing ora mengaruhi sukses CPR.

Kajaba iku, fase GAS wis diilangi (ing penilaian korban) amarga bisa uga ana gasping agonal, sing dirasakake dening penyelamat minangka sensasi ambegan ing kulit (Sento) lan swara (Ascolto), nanging sing ora nyebabake ventilasi paru-paru sing efektif amarga frekuensi spasmodik, cethek, lan sithik banget.

Owah-owahan cilik babagan frekuensi kompresi dada (saka kira-kira 100/menit nganti paling sethithik 100/menit) lan panggunaan tekanan krikoid kanggo nyegah insuflasi lambung: tekanan krikoid kudu dihindari amarga ora efektif lan bisa mbuktekake luwih mbebayani. angel masang piranti ambegan canggih kayata tabung endotrakeal lsp.

LATIHAN FIRST AID? KUNJUNGI BOOTH KONSULTAN MEDIS DMC DINAS ING EMERGENCY EXPO

Posisi safety lateral

Yen ambegan bali, nanging pasien isih semaput lan ora ana trauma sing dicurigai, pasien kudu dilebokake ing posisi aman lateral.

Iki kalebu mlengkung siji dhengkul lan nggawa sikil sikil sing padha ing dhengkul sikil sing ngelawan.

Lengen ngelawan sikil sing mbengkongake kudu digeser ing lemah nganti tegak karo awak. Lengen liyane kudu diselehake ing dhadha supaya tangan ana ing sisih gulu.

Sabanjure, penyelamat kudu ngadeg ing sisih sing ora ana lengen sing ditarik metu, nyelehake lengen ing antarane busur sing dibentuk dening sikil pasien lan gunakake lengen liyane kanggo nangkep sirah.

Nggunakake dhengkul, alon-alon muter pasien menyang sisih lengen njaba, ngiringi gerakan sirah.

Sirah banjur hyperextended lan ditahan ing posisi iki kanthi nyelehake tangan lengen sing ora ndemek lemah ing ngisor pipi.

Tujuan saka posisi iki yaiku supaya saluran napas tetep resik lan nyegah spurts dadakan mutah saka occluding saluran napas lan mlebu ing paru-paru, saéngga ngrusak integritas.

Ing posisi safety lateral, cairan apa wae sing dipancarake diusir saka awak.

KELENGKAPAN SERVIS, KEDS LAN AIDS IMMOBILISASI PASIEN? KUNJUNGI BOOTH SPENCER ing EXPO DARURAT

Bantuan sepisanan lan BLS ing bocah lan bayi

Cara kanggo BLS ing bocah saka 12 sasi nganti 8 taun padha karo sing digunakake kanggo wong diwasa.

Nanging, ana bedane, sing nganggep kapasitas paru-paru bocah sing luwih murah lan tingkat napas sing luwih cepet.

Kajaba iku, kudu eling yen kompresi kudu kurang jero tinimbang wong diwasa.

Kita miwiti karo 5 insufflations, sadurunge nerusake kanggo pijet jantung, kang duwe rasio compressions kanggo insufflations saka 15:2. Gumantung ing corpulence bocah, kompresi bisa ditindakake kanthi loro anggota awak (ing wong diwasa), mung siji anggota awak (ing bocah-bocah), utawa malah mung rong driji (jari indeks lan tengah ing tingkat proses xiphoid ing bayi).

Pungkasan, kudu dielingi yen wiwit denyut jantung normal ing bocah-bocah luwih dhuwur tinimbang wong diwasa, yen bocah duwe aktivitas sirkulasi kanthi denyut jantung kurang saka 60 denyut / menit, tumindak kudu ditindakake kaya ing kasus serangan jantung.