ინტრასერებრალური სისხლდენა (ICH) არის სიცოცხლისათვის საშიში ინსულტი, რომელიც გულისხმობს თავის ტვინის ქსოვილებში სისხლდენას. ჰიპერტენზიის მსგავსი მოვლენები დიდ ზეწოლას ახდენს წვრილ არტერიებზე, რომლებიც ტვინს სისხლით და ჟანგბადით აწვდიან. ზედმეტი არტერიული წნევა იწვევს ამ არტერიების გახეთქვას და საბოლოოდ ბლოკავს სისხლის მიწოდებას, რაც იწვევს უჯრედების დაზიანებას.

ინტერსებრალური სისხლჩაქცევების მსგავსი ინსულტი მაშინ ჩნდება, როდესაც ტვინი არ იღებს საკმარის სისხლს და ჟანგბადს, რომელიც შეიძლება მოიტანოს თავის ტრამვა, ჰიპერტენზია or სისხლის clot ფორმირებები. Ეს არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარება, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ მართვაში რაც შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტებს, ქირურგიას ან მარტივი ჩარევებს არტერიული წნევის შესამცირებლად; ამასთან, არ არის ცნობილი არტერიული წნევის დაქვეითების ეფექტი ინტერკრებერულ სისხლდენაზე.

კვლევა ინტერსერებრული სისხლდენის შესახებ (ICH)

ანდერსონის შესწავლა, C. et. ალ. (2013 წ.) შეაფასეს ინტერსერებრალური სისხლდენის (ICH) ჩარევის ეფექტურობა არტერიული წნევის სწრაფი შემცირების გზით, სადაც ეს მონაწილეების დემოგრაფიულ და კლინიკურ მახასიათებლებს ეხებოდა. მეორეს მხრივ, მათი ინსულტის სიმკაცრე შეფასდა Glasgow კომა Scale (GCS) და ჯანმრთელობის ინსულტის მასშტაბი ეროვნული ინსტიტუტები (NIHSS) ჩაწერილი იქნა საბაზისო ვადა, 24 საათში და 7 დღის განმავლობაში ან მათი საავადმყოფოდან გასვლის დროს.

საბაზისო მონაცემების შეფასების დროს გაკეთდა ტვინის ან MRI– ს კომპიუტერული სკანირება ინსულტის დადასტურების მიზნით, რაც შეესაბამება სტანდარტულ ტექნიკას. გარდა ამისა, 28 დღის განმავლობაში ან 90 დღის განმავლობაში, პაციენტებს თან ახლდნენ ტელეფონით ან პირადად მომზადებული ადგილობრივი პერსონალის მიერ ჯგუფური დავალებების შესახებ. იმ პაციენტებს, რომლებმაც ვერ მიიღეს სავარაუდო მკურნალობა ან ვერ გაეცნენ მითითებებს, მათ სრულად გაეცნენ, აგრეთვე მათი ინფორმაცია გამოძიებაში შეიტანეს „მკურნალობის განზრახვის“ პრინციპის შესაბამისად.

რა იქნა დამოწმებული ინტერცერებრული სისხლჩაქცევის (ICH) კვლევის დროს

კვლევის დროს, მკვლევარებმა შემთხვევით დანიშნეს 2839 პაციენტი, რომლებსაც ანამნეზში ჰქონდათ სპონტანური ინტრაცერებრალური სისხლდენა ბოლო 6 საათში და რომლებსაც აქვთ სისტოლური არტერიული წნევა. მათ ამჯობინეს ინტენსიური მკურნალობის ჩატარება არტერიული წნევის შესამცირებლად, სისტოლური დონის <140 მმ.ვწყ.სვ.-ის 1 საათში შემცირების მიზნით ან სახელმძღვანელო მითითებით მკურნალობა </ b> სისტოლური დონის <180 მმ.ვწყ.სვ.

პირველადი შედეგი იყო სიკვდილი ან დიდი ინვალიდობა, რომელიც აღწერილი იყო 3 – დან 6 – ე ქულის მისაღწევად შეცვლილი რანკინის მასშტაბით (0 ქულა არ მიუთითებს სიმპტომებზე. 5 ქულა მიანიშნებს მძიმე ინვალიდობაზე, ხოლო 6 ქულა მიუთითებს სიკვდილზე) 90 დღე. ასევე გაკეთდა შეცვლილი რანკინის ქულის წინასწარ განსაზღვრული რიგითი ანალიზები, აგრეთვე შედარებით მძიმე გვერდითი მოვლენების სიჩქარე ორ ჯგუფს შორის. 2794 მონაწილეს შორის, ვისთვისაც პირველადი შედეგის დადგენა შეიძლება, 719 მონაწილესგან 1382 (52.0%) ინტენსიური მკურნალობა მიიღო, 785 1412-დან 55.6-ს (XNUMX%) შედარებით, რომლებმაც მიიღეს სახელმძღვანელო რეკომენდაციით მკურნალობა, ჰქონდა პირველადი შედეგი.

სიკვდილიანობა იყო 11.9% იმ ჯგუფში, რომელიც ინტენსიურ მკურნალობას იღებდა, ხოლო 12.0% ჯგუფში, რომლებიც იღებენ მითითებებს, რომლებიც მკურნალობენ. არასამთავრობო ფატალური სერიოზული გვერდითი მოვლენები მოხდა ორ ჯგუფში, პაციენტების 23.3% -ში და 23.6% -ში.

დასასრულს, პაციენტებში intracerebral სისხლდენაარტერიული წნევის ინტენსიური დაქვეითება ეფექტური არაა სიკვდილის ან მძიმე ინვალიდობის პირველადი შედეგის სიჩქარის მნიშვნელოვნად შემცირების მიზნით. ამასთან, შეცვლილი რანკინის ქულების რეგულარული ანალიზით აღინიშნა გაუმჯობესებული ფუნქციონალური შედეგები არტერიული წნევის ინტენსიური შემცირებით.

გააგრძელეთ კვლევის წაკითხვა:

კრეგ ს ანდერსონი, MD, დოქტორი, ემა ჰელი, დოქტორი, Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., INTERACT2 გამომძიებლისათვის

 

ასევე წაუკითხეთ:

სისხლის წნევა: ახალი სამეცნიერო განცხადება შეფასებისთვის

 

არტერიული წნევის შემცირება შეამცირებს გულის და თირკმელების დაავადებების ან ინსულტის რისკს?

 

Cincinnati Preh Hospital Stroke Scale. მისი როლი გადაუდებელ განყოფილებაში

 

ინსულტის უფრო მაღალი რისკი ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევების ვეტერანებისთვის

 

ინსულტი არის პრობლემა ხანგრძლივი სამუშაო საათების მქონე ადამიანებისთვის

 

ავსტრალიის პირველი ინსულტის სასწრაფო დახმარება - ახალი საზღვარი სიცოცხლის გადასარჩენად