ერთჯერადი ენდოსკოპია ინოვაციების თვალსაზრისით ინსტრუმენტების ახალი საზღვარია. ისინი ახლახან შემოიტანეს კლინიკაში და ჯერჯერობით მხოლოდ ზრდასრულ პაციენტებზე იყენებენ. Აქამდე. მსოფლიოში პირველად ხდება იმუნოდეპრესული ბავშვის წარმატებით ჩასმა ერთჯერადი ენდოსკოპი.

ერთჯერადი ენდოსკოპის უპირატესობა ის არის, რომ ვინაიდან მათ არ უნდა ჰქონდეთ "სანიტარული" და "გადამუშავება", ისინი არ განიცდიან ენდოსკოპიური პროცედურების დროს ინფექციების საშიშროებას. ამიტომაც აღმოჩნდა, რომ ისინი იმუნოდეპრესირებულ პაციენტებში იმდენად სასარგებლო აღმოჩნდა, როგორც ამ საქმის ბავშვი.

 

ერთჯერადი ენდოსკოპია, დიდი სასარგებლო საშუალება COVID-19 გადაუდებელი შემთხვევების დროს

მაღალი ხარჯების გათვალისწინებით, ისინი დაცულია იმუნოდეპრესული ზრდასრული პაციენტებისთვის და დიდი ხნით დაუბრუნეს პანდემიის გადაუდებელი დახმარების შუაგულში COVID-19– დან.

Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS (იტალია) ერთჯერადი ენდოსკოპი Exalt პირველად წარმატებით იქნა გამოყენებული პედიატრიულ იმუნოდეპრესირებულ ბავშვზე, თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტის მქონე ბავშვზე. საჭმლის მომნელებელი ქირურგიული ენდოსკოპიის UOC გუნდის წყალობით, რომელსაც რეჟისორი პროფესორი გვიდო კოსტამგანნა, ზოგადი ქირურგიის პროფესორი, კათოლიკური უნივერსიტეტის რომში, ეს ოპერაცია შესაძლებელი გახდა

ქვემოთ მოცემულია პოლიტლინიკო გემელის ოფიციალური კომუნიკაცია.

 

ექსტალტი, ერთჯერადი ენდოსკოპი

ექსტალტი არის ახალი, ერთჯერადი ერთდროული ენდოსკოპის მოდელის სახელი და იგი პირველად გამოიყენეს მსოფლიოში, პოლიტლინიკოს გემელიში. იგი გამოყენებულია 7 წლის ბავშვის ბილიარული შევიწროვებით დაავადებული ბავშვის დასახმარებლად, რომელიც ამ მაღალტექნოლოგიური ინსტრუმენტებით იყო განწყობილი, ნათქვამია წერილში.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ამ ერთჯერადი ინსტრუმენტების შესახებ (ის, რაც გამოყენებულია Boston Scientific's Exalt Model-D) არის ის, რომ, თუმცა ძვირია, ისინი გადალახავენ ყველა იმ პრობლემას, რომელიც დაკავშირებულია ზედმეტი დეზინფექციასთან და გადამუშავებასთან, რომელიც ტრადიციული ენდოსკოპია გადადის ყოველი გამოყენების შემდეგ. იმუნოდეპრესული პაციენტების ოპერაციის დროს, მაგალითად, პოლიკლინიკო გემიში ჩასული პატარა პაციენტი, რომელსაც თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტის იშვიათი ფორმა აქვს (DOCK8 დეფიციტი, ციტოკინეზის 8 დედუქტორი), ეს ფაქტი ძალიან მნიშვნელოვანია.

ამ იშვიათმა დაავადებამ ამ ბავშვს ინფექციის ძალიან მაღალი რისკი დაუყენა.

 

პირველადი სკლეროზული ქოლანგიტი და ერთჯერადი ენდოსკოპია

პაციენტს განუვითარდა პირველადი სკლეროზული ქოლანგიტი, როდესაც ელოდებოდა ჰემატოპოეზის ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას (ტვინის გადანერგვა). ეს არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს სანაღვლე გზას, რომელიც იწვევს ნაღვლის მიდამოდან ღვიძლის მიდამოში, შემდეგ თორმეტგოჯა ნაწლავში და ბილიარული სფინქტერის შევიწროვებას, რომელიც უნდა იქნას განკურნებული სანაღვლე გზების სფინქტომიით, ERCP (ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია) პროცედურის გამოყენებით, ე.ი. თორმეტგოჯა ნაწლავის ბილიარული ტრაქტის გამოსვლის განყოფილება, რომელიც ხორციელდება ენდოსკოპიაში.

ეს არის დელიკატური ოპერაცია, მაგრამ აუცილებელია სანაღვლე გზების ნაღვლის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შესაძლო ინფექცია (ქოლანგიტი), რომელიც ძალზე სახიფათოა იმუნოდეპრესიულ ბავშვებში, აგრძელებს პოლიკლინიკის ოფიციალურ ცნობას.

ენდოსკოპიური ქირურგია ჩატარდა ამ თვის დასაწყისში და პატარა, პოლიცილიკო გემიელის პედიატრიული ონკოლოგიის განყოფილების ექიმებთან თანამშრომლობით, მკურნალობიდან 48 საათში გაწერეს.

 

პოლიკლინიკო გემელი: პროფესორ კოსტამაგნას განცხადება ერთჯერადი გამოყენების ენდოსკოპის შესახებ

”ჯერჯერობით ექსტალტის ერთჯერადი დუოდენოსკოპი გამოიყენება მხოლოდ ზრდასრულ პაციენტებზე”, - განმარტავს პროფესორი გუიდო კოსტამაგანი, საჭმლის მომნელებელი ქირურგიული ენდოსკოპიის განყოფილების UO- ს დირექტორი. პოლიკლინიკო Gemelli- ს სამედიცინო პერსონალმა ის ხელმისაწვდომია გასული წლის მარტის შემდეგ და ისინი გამოიყენეს ორი COVID-19 პაციენტის სამკურნალოდ, პანდემიის შუაგულში.

”პირველად მსოფლიოში, ჩვენ გამოვიყენეთ ეს ერთჯერადი ენდოსკოპი 7 წლის გოგონაზე, რომელიც მხოლოდ 24 კილოგრამს იწონის.”

ერთჯერადი ენდოსკოპი (დუოდენოსკოპი, ზუსტად) წარმოადგენს ჯერ კიდევ ძვირადღირებულ მოწყობილობას, მაგრამ რა თქმა უნდა ძალიან სასარგებლოა შერჩეულ შემთხვევებში, მაგალითად, იმუნოდეპრესული პაციენტებისთვის. ჩვენი გამოცდილების თანახმად, ექსტალიტის უსაფრთხო გამოყენება შესაძლებელია მცირე პედიატრიულ პაციენტებშიც კი. ”

Exalt Model-D, მსოფლიოში პირველი 'ერთჯერადი გამოყენების' ენდოსკოპი აშშ-ს სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციამ (FDA) დააჯილდოვა გარღვევის მოწყობილობის აღნიშვნის მიერ გასულ დეკემბერში და მიიღო CE ნიშანი მიმდინარე წლის იანვარში, ასკვნის ოფიციალური ჩანაწერი.

ყოველწლიურად, მსოფლიოში 1.5 მილიონი ERCP პროცედურა ხორციელდება, რომელთაგან 500,000 XNUMX ხორციელდება ევროპაში.

 

წარმატებული ოპერაცია ერთჯერადი ენდოსკოპით იმუნოდეპრესულ ბავშვზე - წაიკითხეთ იტალიის მუხლი

წაიკითხე მეტი

პირველადი დახმარება დვრილ ბავშვებში, ახალი ინტერვენციის მოდალობის წინადადება

კავასაკის სინდრომი და COVID-19, პერუს პედიატრები განიხილავენ დაზარალებული ბავშვების პირველ რამდენიმე შემთხვევას

მწვავე ჰიპერინფლამალიზური შოკი ნაპოვნია ბრიტანელ ბავშვებში. New Covid-19 პედიატრიული დაავადებების სიმპტომები?

 

მეტი ვიცი

პირველადი სკლეროზული ქოლანგიტი

 

SOURCE

ოფიციალური ვებგვერდი პოლიკლინიკო გემელის