Assistenza circolatoria al ventricolo sinistro: aortico contropulsatore

da Криштиану Антонино il 31 тамыз, 2023

Aortico contropulsatore, è un apparecchio che viene adoperato in ambito cardiologico poiché capace di fornire provvisoria assistenza circolatoria.

E' un supporto meccanico che funge da ausilio per il ventricolo sinistro del cuore, la cavità che pompa sangue all'aorta.

Il suo funzionamento diminuisce la richiesta di ossigeno del miocardio incrementando la portata cardiaca con l'effetto di un aumento del flusso ematico coronarico және dell'apporto di ossigeno.

60 жылы Детройттағы Грейс Синай ауруханасы доктор Кантровицке қатысты.

1967 жылы Бруклиндегі Маймонидтер медициналық орталығының бірінші клиникасы болды, ол 48 жылдан бері шок кардиогенді емдеудің дәстүрлі терапиясы мүмкін емес.

Il contropulsatore aortico è stato inserito con un taglio verso il basso dell'arteria femorale sinistra

Il pompaggio è stato eseguito per circa 6 run, lo stato di shock si è risolto e la paziente è stata dimessa.

Доктор Дэвид Брегман 1976 жылы Нью-Йорктегі Нью-Йорк-Пресвитериан госпиталіндегі кардиакальды хирургиялық ауруды емдеуге көмектесті.

Нел 1978, Il Dr.

Le cellule miocardiche, vengono perfuse con sangue ossigenato, gonfiando il pallone in aorta toracica nel momento di maggior riempimento delle coronarie, la diastole, così da incrementare la pressione arteriosa re sistolicaziutendos sistolicaziutendoindo sistolicaziutendoindo sistolicaziutendoindoindo dilacrementare. перифериче.

Систолада, жүректің иілгіштігінің жоғарылауы жүрек-қантамырлық миокардияның кейінгі жүрек-қан тамырлары ауруларына әкеледі.

Қолқаны бақылаушы функциялар мен композициялар

Il contropulsatore aortico, è un sistema costituito da una parte meccanica esterna e da un catetere con pallone che viene introdotto per via percutanea nell'aorta toracica del paziente attraverso l'aorta toracica del paziente attraverso l'aorta toracica del paziente, tramite una proceduraees inguitae eguataees angua unaguae unaguae unaguaae guiguaaaaaaaa.

Il contropulsatore aortico, è composto da un catetere vascolare semirigido sulla cui porzione distale è montato un pallone in polietilene collegato tramite un tubo al corpo macchina (консоль) in grado di sincronizzare l'insufflazic.

Il kit sterile monouso contenente il catetere, è costituito da due vassoi distinti, il primo possiede tutto il materiale necessario per posizionare l'accesso arterioso percutaneo, il secondo contiene il catetere con pallone corredato daicol e tubachie dicol.

Il contropulsatore è costituito da una parte pneumatica e da una parte elettronica; la parte pneumatica/meccanica, è connessa al palloncino che permette di gonfiarlo және sgonfiarlo ad ogni ciclo cardiaco.

La parte elettronica diregolazione e controllo, sincronizza e sorveglia il funzionamento di tutto il systema.

I contropulsatore può essere sincronizzato con l'onda pressoria oppure al tracciato elettrocardiography, mediante 5 elettrodi applicati al torace del paziente.

In seguito il medico ottimizzerà la temporizzazione del gonfiaggio e dello sgonfiaggio del pallone e regolerà il rapporto di assistenza.

ЭКГ визуализациясын бақылайды, қисық қысымды және гонфиагджио/сгонфиагджио циклін, нақты қарқынмен қысымды көрсетеді.

L'unità di controllo aiona il sistema pneumatico, che utilizza elio (gas inerte) contenuto contenuto in una bombola dentro la console, pergonfiare e sgonfiare il pallone posizionato aorta in aorta.

Il palloncino viene dilatato in corrispondenza della diastole және sgonfiato nella sistole.

Il dispositivo diminuisce il carico di lavoro cui è soggetto il cuore, consentendogli di pompare più sangue.

Nel momento in cui il ventricolo sinistro ha terminato di pompare sangue, diastole, il dispositivo si dilata: questo aumenterà il flusso di sangue verso il cuore e il resto dell'organismo.

Quando invece il venttricolo sinistro è sul punto di pompare sangue, sistole, il palloncino si sgonfia: questo crea spazio in più nell'aorta permettendo al cuore di pompare maggiori quantitativi di sangue.

Il catetere da contropulsatore aortico ha sizee variabile, che viene selezionata in the base alla corporatura del paziente; la sostanza con cui viene gonfiato il pallone è elio, gas inerte che grazie alle sue proprietà chimico/fisiche non crea embolie in caso di rottura di quest'ultimo.

Позиционарлы түрде, сіз тіліңізді дезинфетатасыздандырасыз, сіз ең алдымен феморал мен коллокацияны енгізіңіз.

Si estrae delicatamente il catetere dal vassoio, e quando è ancora nella confezione, si passano i connettori all'infermiere di sala che provvederà a inserire la chiave di calibrazione e il connettore a fibra ottica nel corpocchina.

Seguito, si estrae il mandrino dal lume del catetere da contropulsatore e si lava con soluzione fisiologica eparinata, poi si posiziona una valvola unidirezionale sul lume collegato al pallone e si crea il vuotoin mediante.

L'emodinamista può introdurre il catetere facendolo scorrere sul filo guida metallico; catetere che deve essere posizionato in maniera precisa, la sua punta deve arrivare poco al di sotto della diramazione dell'arteria succlavia sinistra, mentre l'estremità distale deve essere al di sopra delle emergenzeeli.

Орташа флюороскопияның дұрыс орналасуын басқару, бір бағыттағы немесе бір бағыттағы флюороскопияны басқару; la contropulsazione può iniziare.

Mentre l'emodinamista assicura il catetere con dei punti di sutura alla coscia, l'infermiere di sala collega le derivazioni ECG al paziente in modo che la contropulsazione possa attivarsi anche nel caso il segnalettibas foscia.

Ең дұрысы, fisiologica eparinata шешімдерін енгізуге арналған жоғары деңгейдегі коллекциялар.

Poiché il dispositivo è inserito nell'arteria femorale және nell'aorta, potrebbe causare ischemia ткань.

La gamba è a più alto rischio di essere colpita da ischemia, se l'arteria femorale viene ostruita.

I posizionamento del palloncino troppo distale dall'arco aortico, può indurre occlusione dell'arteria renale conseguente insufficienza renale.

Соно l'embolia cerebrale durante l'inseremento, l'infezione, la dissezione dell'aorta немесе del'arteria iliaca, la perforazione dell'arteria және la conseguente басқа мүмкін күрделіліктер. қан кету нел медиастино.

Un enduale guasto meccanico del palloncino può richiedere un intervento di chirurgia vascolare di төтенше оны жою үшін.

L'infermiere di emodinamica ha un'ampia responsabilità nella gestione del contropulsatore aortico: dev'essere in grado di provvedere alla ұстау ordinaria della macchina per garantirne il corretto funzionamento.

Spetta all'infermiere vigilare scrupolosamente il paziente onde evitare l'insorgenza di possibili complicanze potenzialmente letali, quali emmorragie, spostamento del catere da contropulsazione және aritmie.