Come irrigare l'occhio e praticare il rovesciamento della palpebra

da Криштиану Антонино il Наурыз 9, 2022

Rovesciamento della palpebra: l'irrigazione oculare è usata per eliminare particelle және sostanze chimiche nocive dalla congiuntiva және dalla cornea

L'eversione palpebrale è usata per esporre la congiuntiva palpebrale superiore e il fornice, in modo che i corpi estranei possano essere identificati in quste area.

L'eversione e l'irrigazione delle palpebre vengono spesso eseguite insieme per assicurare che sia il materiale particolato che gli agenti irritanti chimici siano rimossi dall'intera superficie oculare.

Indicazioni per l'irrigazione degli occhi және l'eversione della palpebra

Lesioni chimiche agli occhi (le ustioni chimiche caustiche sono un'төтенше медициналық; l'irrigazione deve iniziare il prima possibile, con lo sciacquo in loco con qualsiasi acqua disponibile, anche prima dell'arrivo di un medico)
Rimozione di un пикколо бөлігіicolato dall'occhio
Trattamento della sensazione di corpo estraneo quando nessun particolato è visibile (a volte con quando)

Барлық суаруға қарсы көрсетілімдер мен пальпебра

Қарсы көрсеткіштер:

Ассенте

Қарсы көрсеткіштер:

Окулистикалық нысанды көру мүмкін емес, суару, суару мүмкіндігін қарастырыңыз.

Мүйіздің мүйізді қабықшасы тым көп немесе дененің сыртқы қабаттарымен суарылады, l'irrigazione con una lente sclerale può causare ulteriori lesioni e deve essere effettuata емес. Irrigare manualmente l'occhio, delicatamente e con molta attenzione.

Күрделі көзді суару және пальпебралды емдеу

Мүйізді қабық немесе конгиунтив possono essere meccanicamente abrase dalla punta del tubo EV, dalla lente sclerale немесе una corrente di irrigazione puntata direttamente sulla рогов.

Пальпебра бойынша суару кезіндегі атреззатура

Soluzione da irrigazione, б. es., fisiologica normale (0,9%), Ringer lattato, riscaldata quando possibile; суару үшін әртүрлі литрлік мүмкіндіктер қажет
Cannula endovenosa e asta infusione EV
Bacinella di drenaggio e asciugamani per raccogliere il deflusso del liquido di irrigazione
Визо/окхи үшін протезион, гуанти e camicie per operator/i
Анестетикалық жергілікті (б. es., proparacaina gocce allo 0,5% тальмиче); суару үшін вольт, суару үшін 10 мл лидокаина 1% және суару үшін суару
Striscette reattive del pH o carta үшін pH деңгейі
Тампондар, қабырғалары пальпебралды
Котондағы аппликаторлар (тампондар)
Ленти склерали (ирригазион)

Барлық эверсионды делла пальпебраның агрессивті риспеттосын қарастырыңыз

Мен көзілдіріктің көзілдірігінің жоғарғы бөлігіне әсер еттім. Le ustioni oculari devono essere trattate contemporaneamente al trattamento di quste altre lesioni gravi.
Көздің ауырлық дәрежесіне байланысты шұғыл консультациялар, сонымен қатар көздің мүйізді қабығының зақымдануы, көздің иірімдеріндегі суару мүмкін емес.
Химикаттар мен көздің зақымдануы немесе барлық суару процедурасы екі жақты емес.

l'irrigazione degli occhi және l'eversione palpebrale үшін позиция

Posizionare il pasiente supino sul letto or sulla барелла.
Суару үшін fisiologica un metro o più sopra la testa del paziente (il corretto flusso del liquido dipende da questa altezza).
Posizionare una bacinella di drenaggio in plastica sotto l'occhio del paziente per raccogliere il liquido di irrigazione e degli asciugamani sulla barella.
Un assistente può essere d'aiuto per ritrarre le palpebre durante l'irrigazione e deve stare sul lato opposto della barella.

Эверсион делла пальпебра: сипаттама беру процедурасы мен кірістіру әдісі

L'avvio immediato dell'irrigazione è l'obiettivo primario nel trattamento delle ustioni oculari chimiche. Rinviare altre part della valutazione e del trattamento, anche le normali valutazioni preliminari, tra cui l'esame esterno dell'occhio e la valutazione di base dell'acuità visiva, fino a dopo l'irrigazione.
Мүмкіндігінше, pH dell'occhio prima dell'irrigazione бақылауы, токкандо және несептің дұрыс емес рН деңгейіне байланысты стрициалдың рН деңгейінің төмен болуы мүмкін. рН тез арада реттелмейді, суарудың мүмкін емес рН деңгейін басқарыңыз. рН нормасы 7,0 шамасында торназолға қарсы қалыпты.
Chiedere al paziente di guardare verso l'alto e quindi inserire una goccia di anestetiko oculare topico nel fornice inferiore dell'occhio affetto. Spiegare al paziente di tenere gli occhi chiusi fino all'inizio dell'irrigazione, al fine di trattenere il farmaco. Суару үшін 5-10 минутта тұру қажет.
Se il materiale particolato può essere negli occhi ed è improbabile un'esposizione chimica significativa, spazzare via le particelle con un applicatore con punta in cotone umido prima di irrigare. Pulire entrambi i fornici inferiore e superiore.
Бұл жағдайда EV 3-5 см биіктікте болады. Aprire completamente il tubo per ottenere un flusso di irrigazione ottimale.
Dirrigere il flusso di irrigazione su tutta la superficie dell'occhio, compresi i fornici inferiori e superiori e la роговик. Il flusso deve scorrere sulla superficie e non deve mai essere puntato direttamente sulla cornea.
Ritrarre le palpebre per irrigare adeguatamente i fornici. Usare la mano che non tiene il tubo EV; oppure un assistente con una garza in ogni mano può ritrarre le palpebre. Блефароспазммен бірге пальпебралдың қабырғалары бұзылады. Un retrattore palpebrale può causare dolore che richiede un trattamento (di solito trattabile con proparacaina topica).
Durante il trattamento di un'ustione chimica, sciacquare rapidamente anche le superfici cutanee delle palpebre және dell'area periorbitale per rimuovere sostanze chimiche persistenti.
Суару сценарийі клиникалық клиникада және рН қалыпты емес жағдайда жалғасуда. 15-тен 20 минутқа дейін суару немесе суару кезінде суару қажет. Nelle ustioni da aciddi e, in particolare, da сілтілер, alcuni esperti sugeriscono da 1 a 2 h di irrigazione. Con le ustioni da alcali, l'irrigazione potrebbe dover әр балқытылған руданы жалғастырады.
Per l'irrigazione prolungata (б. es., > 15 мин), l'utilizzo di una lente sclerale қарастырыңыз. 10 мл ди idocaina all'1% a ciascun litro di liquido di irrigazione fornire l'anestezia e il passaggio және idocaina soluzione коммерциясында суару кезінде суару мүмкіндігін қарастырыңыз.
рН делл'оккио(i) немесе суару мерзімін бақылаңыз. pH қалыпты емес, суаруды жалғастырыңыз. Қалыпты pH, 20 минуттық риконтроллало допо әр ведере се l'irrigazione deve essere avviata di nuovo perché le sostanze chimiche possono continuare a fuoriuscire dal tessuto e alterare quello che sembrava esss pH қалыпты күйде.

Эверсиональды пальпебра

Al Termine dell'irrigazione, capovolgere la palpebra superiore per assicurarsi che non vi siano residui nella congiuntiva superiore.
Бастапқыда, котондағы аппликаторды қолдану үшін жоғарғы дельла пальпебра жоғары деликатаментті. Quindi, sollevare manualmente il margine della palpebra superiore, piegandolo all'indietro sopra l'applicatore (ossia, verso l'alto e all'indietro verso la fronte del paziente).
Терезе ферма la palpebra rovesciata posizionando l'applicatore sopra la congiuntiva rovesciata.
Атап айтқанда, se si sospetta la presenza di corpi o corpi estranei, esporre il fornice superiore utilizzando una doppia eversione palpebrale (ossia, prima evertendo la palpebrae e poi inserendo un batuffolo sotto la presenza di corpi o corpi estranei esporre il fornice superiore utilizzando e poi inserendo un batuffolo sotto la palpebra and evertita vie, esporre il fornice)
Spazzolare entrambi i fornici inferiore e superiore per rimuovere eventuali particelle visibili e le particelle rezidue che non possono essere viste.

Sclerale

Қолдану қажет емес суару үшін қажет, сілтілі сілтілі қышқылды пайдалану. Poiché le lenti sclerali non irrigano vigorosamente e potrebbero non irrigare a fondo i fornici, conviene usarle solo dopo aver effettuato l'irrigazione manuale con almeno un litro di soluzione fisiologica. Se l'occhio può essere perforato, o se la cornea può avere una ferita profonda o un corpo estraneo, l'irrigazione con una lente sclerale può causare ulteriori lesioni e non deve essere fattta.
Бастапқыда анестетикалық тақырыпты қолданыңыз.
Attaccare la lente al tubo salino e aprire il tubo endovenoso in modo che il liquido scorra lentamente attraverso il dispositivo.
Chiedere al paziente di guardare verso il basso e inserire la lente sotto la palpebra superiore. Quindi, chiedere al paziente di guardare verso l'alto e inserisci l'altra meta della lente sotto la palpebra inferiore.
Una volta che la lente è in posizione, aumentare il flusso di soluzione fisiologica attraverso il tubo.
Le lenti sclerali possono essere utilizzate per irrigare entrambi gli occhi contemporaneamente.

Суару кезінде көмек көрсету

Ешқандай тальмологиялық, оның ішінде көз ішілік қысымды бағалау, көз ішілік қысымды бұзу, көздің мүйізді қабығы мен мүйізді қабық пен флуоресцеина конгиунтиві мен мүйізді қабық үшін.
Қажетті жағдайда (б. es., gravi ustioni chimiche), 24 сағат бойы үзіліссіз немесе бақыланатын емдеуге арналған тальмологиялық консультациялар.
Prescrivere lubrificanti (lacrime e unguento artificiali senza conservanti) және антибиотиктер тақырыптары (б. es., moxifloxacina 0,5% gocce 3 вольт/шамамен 3 гиорни) мен пациенттерге арналған danno alla corn.
Prendere in considerazione l'uso di un cerotto o di analjetic systemcici per alleviare il doore, così come un cicloplegico (оматропина 5% немесе циклопентолато 1% 2 вольт/өлім, evitare la fenilefrina perché può causare e'causare a'causare il doore).
Chiedere al paziente di tornare al pronto soccorso intro 24 h se i sintomi non migliorano немесе peggiorano.