ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាការធ្វើតេស្តនិងការព្យាបាល
ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺបេះដូងទូទៅបំផុតដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយភាពអសមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការដំណើរការមុខងារបូមរបស់វាដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់រាងកាយដែលនៅសេសសល់និង“ ការជាប់គាំង” នៃឈាមនៅផ្នែកខាងលើនៃបន្ទប់បេះដូងដែលមិនដំណើរការដែលនាំឱ្យមានការកកស្ទះនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺខ្សោយបេះដូងផងដែរ
តើអ្វីទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូង? តើវារួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ?
ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលប្រេកង់នៅប្រទេសអ៊ីតាលីមានប្រហែល ២% ប៉ុន្តែវាកាន់តែវិវត្តទៅជាញឹកញាប់តាមអាយុនិងចំពោះស្ត្រីភេទឈានដល់ ១៥% ចំពោះភេទទាំងពីរក្នុងវ័យជាង ៨៥ ឆ្នាំ។
ដោយសារភាពចាស់ជរារបស់ប្រជាជនបច្ចុប្បន្នវាជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានអត្រាខ្ពស់បំផុត (១-៥ ករណីថ្មីក្នុង ១០០០ ប្រធានបទ/ឆ្នាំ) និងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ (ជាង ១០០ ករណីក្នុង ១០០០ មុខវិជ្ជាក្នុងរយៈពេល ៦៥ ឆ្នាំ) និងមូលហេតុចម្បងនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។
decompensation ស៊ីស្តូលិកនិង decompensation diastolic
បេះដូងទទួលឈាមសរសៃឈាមពីបរិមាត្រ (តាមរយៈអាតូមខាងស្តាំនិង ventricle) ជំរុញអុកស៊ីសែនដោយណែនាំវាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមសួតហើយបន្ទាប់មកតាមរយៈអាតូមខាងឆ្វេងនិង ventricle រុញឈាមអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងអ័រតាហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ដឹកជញ្ជូនទៅសរីរាង្គនិងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។
ដូច្នេះភាពខុសគ្នាដំបូងអាចត្រូវបានធ្វើឡើងរវាង៖
- decompensation ស៊ីស្តូលិក, នៅក្នុងវត្តមាននៃការថយចុះសមត្ថភាពនៃ ventricle ខាងឆ្វេងដើម្បីបញ្ចេញឈាម;
- decompensation diastolic, នៅក្នុងវត្តមាននៃការបំពេញ ventricular ខាងឆ្វេងខ្សោយ។
ដោយសារមុខងារបេះដូងខាងឆ្វេងត្រូវបានគេវាយតម្លៃជាទូទៅដោយអ្វីដែលគេហៅថាប្រភាគច្រានចេញ (ភាគរយនៃឈាមដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងអ័រតានៅឯការកន្ត្រាក់នីមួយៗ (ស៊ីស្តូល) នៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង) ជាធម្មតាត្រូវបានគណនាដោយអេកូក្រាហ្វិចដែលជាភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់ជាងនេះ៖
- ប្រភាគនៃការច្រានចេញដែលបានរក្សាទុក (ឬ diastolic) ដែលក្នុងនោះប្រភាគច្រានចេញធំជាង ៥០%។
- កាត់បន្ថយប្រភាគនៃការច្រានចេញ (ឬស៊ីស្តូលិក) ដែលក្នុងនោះប្រភាគច្រានតិចជាង ៤០%។
- កាត់បន្ថយការបញ្ចោញប្រភាគច្រានចេញបន្តិចដែលប្រភាគច្រានចេញមានចន្លោះពី ៤០ ទៅ ៤៩%។
ការចាត់ថ្នាក់នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការអភិវឌ្ the នៃការព្យាបាលដែលមានគោលដៅកាន់តែខ្លាំងឡើង (ដូចដែលយើងឃើញហើយបច្ចុប្បន្ននេះមានតែវិធីព្យាបាលដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដើម្បីកាត់បន្ថយការថយចុះនៃការបញ្ចោញប្រភាគ) ។
ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងជាធម្មតាខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូងដែលអាចបណ្តាលមកពីគាំងបេះដូងឬដោយសារស្ត្រេសច្រើនពេកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានឬមុខងារមិនដំណើរការរបស់សន្ទះបិទបើក។
អេឡិចត្រូតបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺដែលអស់កម្លាំងជាច្រើនអាចបង្ហាញពីប្លុកសាខាបាច់ខាងឆ្វេង (ប៊ីអេសអេស) ដែលជាការផ្លាស់ប្តូរការឃោសនានៃចរន្តអគ្គិសនីដែលអាចផ្លាស់ប្តូរមេកានិចនៃបេះដូងបណ្តាលឱ្យមានភាពច្របូកច្របល់នៃការកន្ត្រាក់ហើយជាលទ្ធផលសកម្មភាពចុះខ្សោយនៃបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ កត្តាហានិភ័យ
នៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀតខាងក្រោមនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃការ decompensation ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយការច្រានចេញ
- ជំងឺបេះដូង ischemic (ជាពិសេសជំងឺ myocardial infarction មុន)
- ជំងឺបេះដូង valvular
- លើសឈាម។
ម៉្យាងវិញទៀតកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការទូទាត់សំណងជាមួយនឹងប្រភាគនៃការបណ្តេញចេញដែលបានរក្សាទុកមាន
- ទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស
- ធាត់
- ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation
- ជំងឺលើសឈាម
- ភេទស្រី។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងមានអ្វីខ្លះ?
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរោគសញ្ញាអាចអវត្តមានឬស្រាល (ដូចជាពិបាកដកដង្ហើមបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណខ្លាំង) ។
ទោះយ៉ាងណាជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាស្ថានភាពវិវឌ្ន៍ដែលរោគសញ្ញាកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលបណ្តាលឱ្យត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យឬពេលខ្លះត្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
រោគសញ្ញាដែលជាផលវិបាកនៃការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គនិងជាលិកានិងការជាប់គាំងនៃឈាមនៅផ្នែកខាងលើនៃបន្ទប់បេះដូងដែលមិនដំណើរការជាមួយនឹងការកកស្ទះនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់អាចរួមមាន៖
- ពិបាកដកដង្ហើមពោលគឺដង្ហើមខ្លីបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត៖ ដំបូងវាលេចឡើងបន្ទាប់ពីការខំប្រឹងខ្លាំងប៉ុន្តែបន្តិចម្តង ៗ បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណស្រាល ៗ ពេលសំរាកហើយថែមទាំងគេងផ្អៀងនៅពេលគេង (decubitus dyspnoea) រំខានដល់ការសម្រាកពេលយប់និង បង្ខំឱ្យមនុស្សម្នាក់អង្គុយ។
- ការហើមនៅអវយវៈក្រោម (ជើងកជើងជើង) ក៏បណ្តាលមកពីការបង្កើតសារធាតុរាវដែរ។
- ការហើមពោះនិង/ឬការឈឺចាប់ម្តងទៀតបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវក្នុងករណីនេះនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។
- Asthenia (នឿយហត់) ដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំ។
- ក្អកស្ងួតដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត។
- ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
- ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍បណ្តាលមកពីការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ខួរក្បាលហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការភ័ន្តច្រឡំ។
ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ កំរិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ
ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាដែលសកម្មភាពរាងកាយបង្កើតហើយដូច្នេះកម្រិតដែលវាត្រូវបានដាក់កម្រិតសមាគមបេះដូងញូវយ៉កបានកំណត់បួនកម្រិតនៃការកើនឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ (ពីខ្ញុំទៅ IV) នៃជំងឺខ្សោយបេះដូង៖
- អ្នកជំងឺគ្មានរោគសញ្ញា៖ សកម្មភាពរាងកាយជាទម្លាប់មិនបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងឬពិបាកដកដង្ហើមទេ។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រាល៖ បន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម (ឧទាហរណ៍ការឡើងលើជណ្តើរពីរបីជំហានឬគ្រាន់តែពីរបីជំហានដោយមានទម្ងន់), ពិបាកដកដង្ហើមនិងអស់កម្លាំងត្រូវបានជួបប្រទះ។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ៖ ពិបាកដកដង្ហើមនិងអស់កម្លាំងកើតឡើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយតិចតួចដូចជាដើរតិចជាង ១០០ ម៉ែត្រនៅលើដីក្នុងល្បឿនធម្មតាឬឡើងលើជណ្តើរ។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ៖ ហឺតថប់ដង្ហើមដកដង្ហើមនិងអស់កម្លាំងកើតឡើងសូម្បីតែពេលសម្រាកអង្គុយឬដេក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ការពិនិត្យបេះដូង
ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃនេះឱ្យបានប្រសើរបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តរបស់វាហើយដូច្នេះជួយធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនតែងតែងាយស្រួលនោះទេ៖ រោគសញ្ញាជារឿយៗប្រែប្រួលប្រែប្រួលអាំងតង់ស៊ីតេខុសពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។
លើសពីនេះទៅទៀតដូចដែលយើងបានឃើញហើយទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ដែលអ្នកជំងឺជាពិសេសអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកដែលកំពុងជួបប្រទះនឹងជំងឺដទៃទៀតរួចទៅហើយទំនងជាមិនមើលស្រាលឬកំណត់ពីមូលហេតុផ្សេងទៀត។
ម៉្យាងទៀតវត្តមាននៃជំងឺពិបាកដកដង្ហើមនិង/ឬហើមនៅបុគ្គលដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគួរតែប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគបេះដូង។
តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយបេះដូង?
ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមមានប្រវត្តិ (ពោលគឺប្រមូលព័ត៌មានអំពីប្រវត្តិនិងរោគសញ្ញាសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ) និងការពិនិត្យរាងកាយបឋម។ បន្ទាប់មកអ្នកឯកទេសអាចស្នើសុំការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមមួយចំនួន (ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍) រួមទាំង
- electrocardiogram
- អេកូបេះដូង
- រូបភាពម៉ាញ៉េទិកនៃបេះដូងជាមួយឧបករណ៍ផ្ទុកកម្រិតពណ៌
- កម្រិតឈាមនៃ peptides natriuretic (ម៉ូលេគុលផលិតជាចម្បងដោយ ventricle ខាងឆ្វេង; កម្រិតធម្មតានៃឈាមជាទូទៅច្រានចោលការ decompensation) ។
ការធ្វើតេស្តិ៍រាតត្បាតបន្ថែមទៀតដូចជាការវះកាត់បេះដូងនិងការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ។
តើជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការវិធីសាស្រ្តពហុវិនិច្ឆ័យដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺកាត់បន្ថយការចូលមន្ទីរពេទ្យបង្កើនការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងបង្កើនគុណភាពជីវិត។
បន្ថែមពីលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាតួនាទីយ៉ាងសកម្មរបស់អ្នកជំងឺនិងកិច្ចសហការរវាងក្រុមពហុជំនាញនិងវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារគឺមានតម្លៃ។
ជម្រើសព្យាបាលសំខាន់ៗរួមមាន៖
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលរួមមាន៖
- កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អំបិល;
- សកម្មភាពរាងកាយបែបអេរ៉ូប៊ីកទៀងទាត់នៃអាំងតង់ស៊ីតេមធ្យម (ឧទាហរណ៍ការដើរយ៉ាងតិច ៣០ នាទីយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍);
- ការរឹតត្បិតការប្រើប្រាស់សារធាតុរាវ;
- ការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯងពោលគឺការត្រួតពិនិត្យទម្ងន់រាងកាយប្រចាំថ្ងៃសម្ពាធឈាមចង្វាក់បេះដូងវត្តមាននៃការហើម។
- ការព្យាបាលដោយឱសថមានថ្នាំជាច្រើនរួមបញ្ចូលគ្នារួមមាន៖
- ថ្នាំដែលរារាំងប្រព័ន្ធរ៉េននីន-អេហ្គីទីនស៊ីន-អាល់ដូស្តូន (ថ្នាំ ACE inhibitors, sartans និងថ្នាំ antialdosteronic);
- ថ្នាំដែលប្រឆាំងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលអាណិតអាសូរ (ថ្នាំ beta-blockers ដូចជា carvedilol, bisoprolol, nebivolol និង metoprolol);
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ Neprilysin (ដូចជា sacubitril);
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិសូដ្យូម-គ្លុយកូស។
- ការព្យាបាលដោយការធ្វើសមកាលកម្មបេះដូង (រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រសិនបើមានបញ្ហានៃការធ្វើចរន្តអគ្គីសនីដូចជាប្លុកសាខាបាច់ខាងឆ្វេង)៖ តម្រូវឱ្យមានការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍អគ្គិសនី (ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងឬឧបករណ៍កំណត់ចង្វាក់បេះដូងទ្វេដង) ដើម្បីធ្វើសមកាលកម្មការកន្ត្រាក់បេះដូងឡើងវិញ។ រួមជាមួយថ្នាំឧបករណ៍អាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺហើយពេលខ្លះនាំឱ្យមានភាពធម្មតានៃប្រភាគនៃការបញ្ចោញបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង។
- ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ (ដូចជាការកែតម្រូវការវះកាត់ឬការកាត់ស្បែកនៃជំងឺសន្ទះបិទបើកការវះកាត់ឬការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងរហូតដល់ការដាក់បញ្ចូលបេះដូងសិប្បនិម្មិតនិងការប្តូរបេះដូង) ។
វាគួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាថ្នាំដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនិងការព្យាបាលដោយការធ្វើសមកាលកម្មបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយកម្រិតស៊ីស្តូលិកឬកាត់បន្ថយការច្រានចេញ។ ជាពិសេសថ្នាំពីរប្រភេទដំបូងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើពោលគឺរ៉េននីន-អេហ្គីទីនស៊ីន-អាល់ដូស្តូនប្រព័ន្ធទប់ស្កាត់អេសអេសអេសស្តាតាននិងថ្នាំប្រឆាំងអាល់ដូស្តូនិក) និងថ្នាំដែលប្រឆាំងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ (បែតា-បកឃឺរ) នៅតែជាថ្នាំដំបូង។ ការព្យាបាលតាមបន្ទាត់សម្រាប់លក្ខខណ្ឌនេះ។
ទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីផ្លាស់ប្តូរប្រវត្តិនៃជំងឺនេះកាត់បន្ថយការស្លាប់និងជំងឺដោយធ្វើសកម្មភាពអន្តរកម្មអវិជ្ជមានរវាងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានអារម្មណ៍អាណិតអាសូរនិងប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone និងការវិវត្តនៃមុខងារខ្សោយបេះដូង។
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះមានការវិនិយោគក្នុងការស្រាវជ្រាវទៅលើម៉ូលេគុលថ្មីដែលមានសមត្ថភាពការពារប្រឆាំងយន្តការអរម៉ូនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាងការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ sacubitril (ដែលរារាំង neprilysin ហើយដូច្នេះបង្កើនកម្រិតនៃ peptides natriuretic ដែលដើរតួការពារ) និង sartan, valsartan ត្រូវបានកំណត់ដូច្នេះ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះធ្វើឱ្យវាអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះច្រើនជាងអ្វីដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយផ្អែកលើថ្នាំ ACE inhibitors ។
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទថ្មី (អេសជីអេលធី ២-អ៊ីនិងអេសជីអិលធី ១ និង ២-អ៊ី) ដែលត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយការស្លាប់និងអត្រាមរណភាពយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងប្រភាគទាបដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំ ACE inhibitors/sartans/sacubitril-valsartan ប្រឆាំងនឹង aldosteronics និង beta-blockers ។
មានភស្តុតាងដំបូងដែលបង្ហាញថាថ្នាំប្រភេទនេះក៏អាចមានឥទ្ធិពលព្យាករណ៍អំណោយផលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រភាគច្រានចេញ> ៤០%។
តើជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចការពារបានទេ?
នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួមទាំងជំងឺខ្សោយបេះដូងការការពារមានសារៈសំខាន់ជាមូលដ្ឋានដែលដើរតួរលើកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលអាចកែប្រែបានដូចជាជំងឺលើសឈាមកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ការជក់បារីការគេងមិនលក់និងការធាត់។
ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សម្នាក់ការលុបបំបាត់ការជក់បារីការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ការរក្សាកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងទម្ងន់ក្រោមការគ្រប់គ្រង។
អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគួរតែមានការត្រួតពិនិត្យសុខភាពបង្ការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលទោះបីជាអវត្តមាននៃរោគសញ្ញា (ដូចក្នុងករណីដែលមានមុខងារខ្សោយបេះដូងខាងឆ្វេងមិនមានរោគសញ្ញា) និងចាត់វិធានការភ្លាមៗ។
សូមអានផងដែរ:
សេចក្តីថ្លែងការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រអេអេអេអេ - ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះជំងឺបេះដូងពីកំណើត