ការរីករាលដាលនៃស្បូន៖ តើវាជាអ្វីនិងរបៀបព្យាបាល?

By កីឡាករ Cristiano Antonino On សីហា 30, 2023

នៅពេលដែលស្បូនចុះពីឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច វាត្រូវបានគេហៅថា uterine prolapse

វាគឺជាទម្រង់ជាក់លាក់មួយនៃ POP (ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគៀក) ដែលជាស្ថានភាពដែលអាចនាំឱ្យមានការរីកសាយ (ហើយដូច្នេះចុះមក) នៃបង្ហួរនោម ប្លោកនោម ពោះវៀនតូច រន្ធគូថ ទ្វារមាស ឬស្បូន ដោយសារតែសាច់ដុំអាងត្រគាកចុះខ្សោយខ្លាំងពេក។

ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការសម្រាលកូន (ជាពិសេសប្រសិនបើមានច្រើនជាងមួយ) ភាពចាស់ ស្ថានភាពធាត់ របួសផ្លូវចិត្ត ឬទម្លាប់នៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងពោះ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការងារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលើកទម្ងន់ឥតឈប់ឈរ) ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចប្រែប្រួល។

ឧប្បត្តិហេតុពិតប្រាកដគឺពិបាកក្នុងការគណនា ព្រោះក្នុងទម្រង់ស្រាលបំផុត ការធ្លាក់ខ្លួនរបស់សរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គទាំងនេះអាចមានរោគសញ្ញាទាំងស្រុង ហើយមនុស្សនោះមិនត្រូវការការណែនាំពីគ្រូពេទ្យណាមួយឡើយ។

យោងទៅតាម ICS (International Continence Society) ដំណាក់កាលទី 48 និងទីពីរ prolapse ប៉ះពាល់ដល់ 2% នៃចំនួនប្រជាជនស្ត្រី, ដំណាក់កាលទីបីនិងទីបួន prolapse XNUMX% នៃស្ត្រី។

ក្នុងករណីជាក់លាក់នៃការរីកស្បូន វាកើតឡើងនៅពេលស្បូនចុះរហូតដល់វាកាន់កាប់ទ្វារមាស

ជាធម្មតា អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ និងមានអារម្មណ៍ក្រហាយនៅតំបន់ប្រដាប់ភេទ។

នេះជាមូលហេតុដែលការពង្រឹងអាងត្រគាក ការចាត់វិធានការបង្ការជារឿងចាំបាច់។

ការរីករាលដាលនៃស្បូន៖ តើវាជាអ្វី?

នៅពេលដែលស្បូនកើតឡើង ស្បូនបាត់បង់ទំនាក់ទំនងសរីរវិទ្យា ហើយចុះទៅក្នុងទ្វាមាស។

ការរីកធំចូលទៅក្នុងទ្វារមាសកាន់តែខ្លាំង ការរីកលូតលាស់កាន់តែខ្លាំង៖

មានតែផ្នែកតូចមួយនៃស្បូនប៉ុណ្ណោះដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរីករាលដាលនៃស្បូនដឺក្រេទី 1
នៅកម្រិតទី 2 ស្បូន prolapse ស្បូនឈានដល់ពោះវៀនទ្វារមាស;
នៅកម្រិតទី 3 ស្បូន prolapse ស្បូនលេចចេញពីទ្វារមាស។
នៅកម្រិតទី 4 ស្បូន prolapse ស្បូនលេចចេញពីទ្វាមាស។

ប៉ុន្តែក៏មានភាពខុសគ្នាមួយបន្ថែមទៀតដែរ៖ ការលេចចេញត្រូវបានគេនិយាយថាមិនពេញលេញនៅពេលដែលស្បូននៅខាងក្នុងទ្វារមាសខណៈពេលដែលវាពេញលេញប្រសិនបើការរអិលគឺសរុបហើយសរីរាង្គចេញមក។

មូលហេតុចម្បងក្នុងករណីស្បូនគឺការយារធ្លាក់នៃជាន់អាងត្រគាក

នេះដែលមានទីតាំងនៅតំបន់អាងត្រគាកនៅមូលដ្ឋាននៃប្រហោងពោះ រួមមានសាច់ដុំ ជាលិកាភ្ជាប់ និងសរសៃចង ហើយដំណើរការមុខងារចម្បងមួយ៖ តាមពិតទៅ វារក្សាសរីរាង្គអាងត្រគាក (ស្បូន បង្ហួរនោម ប្លោកនោម ពោះវៀន) នៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើវារងរបួស ឬចុះខ្សោយ ទាំងនេះរុញចុះក្រោម និងបង្កើតឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើន។

ជំនួយការសម្រាប់ដាក់ទារកក្នុងផ្ទៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្បូនត្រូវបានដាក់នៅចន្លោះប្លោកនោម រន្ធគូថ រង្វិលជុំពោះវៀន និងទ្វារមាសនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។

នៅពេលដែលជាន់អាងត្រគាកមានសុខភាពល្អ មានតែមាត់ស្បូនដែលលាតសន្ធឹងពីរបីសង់ទីម៉ែត្រទៅក្នុងទ្វាមាស។

មូលហេតុ

ទោះបីជាមូលហេតុអាចមានច្រើនក៏ដោយ មូលហេតុចម្បងដែលនាំឱ្យស្បូនស្បូនកើតឡើងគឺការសម្រាលកូន៖ ក្បាលរបស់ទារកក្នុងដំណាក់កាលនៃការបណ្តេញចេញ ឆ្លងកាត់តាមប្រឡាយទ្វារមាស ហើយអាចបំផ្លាញទាំងរចនាសម្ព័ន្ធភ្ជាប់ និងសាច់ដុំ។

Prolapse ទំនងជាកើតឡើងក្នុងករណីដែលមានកម្លាំងពលកម្មយូរ ឬការសម្រាលមានភាពស្មុគស្មាញ ហើយច្រើនតែកើតមានញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះច្រើនមុខ។

មូលហេតុញឹកញាប់មួយទៀតនៃការរីករាលដាលនៃស្បូនគឺការអស់រដូវ នៅពេលដែលអូវែរផ្លាស់ប្តូរមុខងាររបស់វា ហើយសាច់ដុំចុះខ្សោយដោយសារតែការបាត់បង់សរសៃយឺតដែលបណ្តាលមកពីទ្រព្យសម្បត្តិអ័រម៉ូនថ្មី។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្បូនក៏អាចកើតមានផងដែរក្នុងករណី

ធាត់
ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ,
ការងារធ្ងន់,
កីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលើកទម្ងន់ថេរ,
ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ (ដោយសារតែការក្អកដែលបង្កើនសម្ពាធក្នុងពោះ) ។

យន្តការមូលដ្ឋាននៃការរីករាលដាលនៃស្បូនគឺជាការរងរបួសនៅជាន់អាងត្រគាក ប៉ុន្តែជាក្បួន (លុះត្រាតែវាមានហឹង្សាខ្លាំងពេក ឬទារកមិនធំពេក) វាមិនទំនងថាការសម្រាលកូនតែមួយ ឬព្រឹត្តិការណ៍តែមួយនឹងបណ្តាលឱ្យមានការរីកស្បូននោះទេ។

មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួន៖

ចំនួនខ្ពស់នៃផ្នែក,
ភាពចាស់
ការវះកាត់លើសរីរាង្គអាងត្រគាក,
ជំងឺ Collagen ពីកំណើត,
ក្អករ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលមកពីជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

អ្នកដែលមានការរីកស្បូនស្រាលជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។

ករណីនៃការរីករាលដាលនៃស្បូនកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា ដែលជារោគសញ្ញាចម្បងដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយអារម្មណ៍នៃការស្ទះនៅកម្រិតនៃទ្វារមាស។

នៅពេលដែលស្បូនចេញមកក្រៅទ្វារមាស អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់គឺមានអារម្មណ៍នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ដូចជាប្រសិនបើមានរាងកាយបរទេស។

ជារឿយៗ ស្ត្រីមានការពិបាកក្នុងការបត់ជើងតូច មានការលេចធ្លាយទឹកនោមដោយអចេតនា (ការនោមទាស់) ឬនាងអាចមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីបញ្ចេញចោលនូវប្លោកនោម។

ពិបាកបន្ទោរបង់ច្រើន កម្រនឹងលេចចេញជារូបរាង។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការរីកស្បូន ពេលនោះមានការលំបាកក្នុងការរួមភេទ ឬអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងពេលជាមួយគ្នា។

ភាពមិនចេះអត់ធ្មត់គឺជារោគសញ្ញាដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើការលេចធ្លាយទឹកនោមកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រឹងប្រែង មិនថាជាការលើកទម្ងន់ ឬក្អកទេ យើងព្យាយាមដោះស្រាយវាដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីពង្រឹងអាងត្រគាក ហើយមានតែនៅដំណាក់កាលក្រោយប៉ុណ្ណោះ យើងអាចបន្តការវះកាត់បាន។

ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើការមិនជាប់គាំងគឺដោយសារតែភាពបន្ទាន់ ហើយការខាតបង់កើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ដោយសារការជំរុញឱ្យមានការបន្ទោរបង់យ៉ាងខ្លាំងនោះ ការវះកាត់ស្ទើរតែមិនត្រូវបានអនុវត្តចាប់តាំងពីការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។

ដើម្បីបងា្កររោគសញ្ញាកុំឱ្យក្លាយទៅជា "រ៉ាំរ៉ៃ" ហើយកុំឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ រហូតដល់វារារាំងដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ អ្នកត្រូវទាក់ទងរោគស្ត្រីរបស់អ្នកភ្លាមៗនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ក្នុងចំណោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការរីករាលដាលនៃទ្វារមាសគឺដំបៅទ្វារមាស (បណ្តាលមកពីការត្រដុសរវាងស្បូនដែលលាតសន្ធឹង និងជញ្ជាំងទ្វារមាស) និងការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកផ្សេងទៀត។

ហេតុការណ៍មួយនេះបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយនៃអាងត្រគាក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការរីករាលដាលនៃស្បូន (ក៏ដូចជាការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគៀកផ្សេងទៀត) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរោគស្ត្រី ឬអ្នកជំនាញខាង urologist តាមរយៈការពិនិត្យអាងត្រគាក៖ បន្ទាប់ពីស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ អ្នកឯកទេសបានរុករកប្រឡាយទ្វារមាស និងវាយតម្លៃទីតាំងនៃស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍។ speculum ។ ជាចុងក្រោយ គាត់សុំឱ្យស្ត្រីកន្ត្រាក់សាច់ដុំអាងត្រគៀក ដើម្បីយល់ថាតើវានៅតែបន្តបំពេញមុខងាររបស់នាង ឬប្រសិនបើវាមិនមែន ផ្ទុយទៅវិញ ចុះខ្សោយខ្លាំងពេក។

មានតែនៅក្នុងករណីដ៏កម្រប៉ុណ្ណោះដែលអាចមានការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមដូចជា អ៊ុលត្រាសោន ឬការអនុលោមតាមម៉ាញេទិចនុយក្លេអ៊ែរ៖ ជាទូទៅ រោគស្ត្រីជ្រើសរើសអនុវត្តវាតែនៅពេលដែលវាមិនអាចកំណត់បានដោយប្រាកដថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរីកសាយ។

ការរីករាលដាលនៃស្បូន៖ ការព្យាបាលនិងការព្យាបាលដែលអាចកើតមាន

ការព្យាបាលការរីកស្បូនអាស្រ័យទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរអិល និងថាតើសរីរាង្គអាងត្រគាកផ្សេងទៀតពាក់ព័ន្ធឬអត់។

ជាទូទៅ លើកលែងតែករណីនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានជ្រើសរើសដោយប្តូរទៅការវះកាត់តែក្នុងករណីបរាជ័យរបស់វា។

ការរីករាលដាលនៃស្បូនថ្នាក់ទី 1 មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកឱ្យស្រកទម្ងន់លើសណាមួយ ហើយជៀសវាងការលើកទម្ងន់ធ្ងន់។

គាត់ក៏នឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបធ្វើលំហាត់ប្រាណពង្រឹងអាងត្រគាកមួយចំនួនដែលគេស្គាល់ថាជា "លំហាត់ Kegel"។

ទាំងនេះរួមមានការកន្ត្រាក់ដោយស្ម័គ្រចិត្តនៃសាច់ដុំដែលគាំទ្រសរីរាង្គអាងត្រគាក៖ បន្ទាប់ពីបញ្ចេញចោលប្លោកនោម សាច់ដុំអាងត្រគាកត្រូវបានចុះកិច្ចសន្យារយៈពេល 5-10 វិនាទី ហើយបញ្ចេញចោលក្នុងបរិមាណដូចគ្នា។

លំហាត់ប្រាណគួរត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយធ្វើស៊េរី 10 និងថែរក្សាមិនឱ្យផ្លាស់ទីសាច់ដុំពោះ គូទ និងជើង។

ក្នុងករណីការរីកស្បូនកម្រិតទី២ ទី៣ និងទី៤ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបវេជ្ជសាស្ត្រស្តារឡើងវិញមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ ការវះកាត់គឺចាំបាច់។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការព្យាយាមត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីជៀសវាងផ្លូវនេះដោយបង្កើតការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាក់លាក់។

ស្ត្រីអស់រដូវត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ estrogen ព្រោះវាច្បាស់ណាស់ការថយចុះរបស់ពួកគេដែល - ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ - បណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយនៃជាន់អាងត្រគាក។

បន្ទាប់មក បច្ចេកទេសបដិវត្តន៍មួយត្រូវបានបង្កើតឡើងពី ring ឬ cube pessaries

ប្រកាសដែលទាក់ទងនឹង

ការចំណាយលើសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសអ៊ីតាលី៖ បន្ទុកគ្រួសារដែលកំពុងកើនឡើង

មេសា 11, 2024

ការជូនដំណឹងអំពីអាកាសចរណ៍៖ រវាងការវិវត្តនៃមេរោគ និងហានិភ័យរបស់មនុស្ស

មេសា 4, 2024

មួយថ្ងៃនៅក្នុងពណ៌លឿងប្រឆាំងនឹងជំងឺ endometriosis

មីនា 28, 2024

ក្តីសង្ឃឹម និងការច្នៃប្រឌិតក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកលំពែង

មីនា 27, 2024

រូបសញ្ញា Airbus-H145 728 × 90 និមិត្តសញ្ញាក្រៅផ្លូវការ

ផលិតពីស៊ីលីកូនពួកគេកំពុងជំនួសការវះកាត់។

cube pessary គឺពាក់តែក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃនៅពេលដែលស្ត្រីកំពុងឈរ ហើយត្រូវបានដកចេញនៅពេលល្ងាចមុនពេលនាងចូលគេង។

ចិញ្ចៀន pessary ប្រើសម្រាប់ស្ត្រីដែលពិបាកដាក់ និងដោះចេញជារៀងរាល់ថ្ងៃ ត្រូវបានបញ្ចូលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងរក្សាទុករយៈពេល 6 ខែជាមួយនឹងការសម្រាក 20-30 ថ្ងៃរវាងវដ្តនៃការព្យាបាល។

pessary ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស និងបម្រើដើម្បីការពារសរីរាង្គអាងត្រគាកពីការរអិល៖ ប្រសិនបើស្ត្រីអត់ធ្មត់បានល្អ ការព្យាបាលប្រភេទនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពសូម្បីតែមួយជីវិត។

ប្រសិនបើការព្យាបាលទាំងនេះមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាននោះការវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។

មានបច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍ជាច្រើន ប៉ុន្តែជាធម្មតា ការកាត់ស្បូន និងការព្យួរស្បូនត្រូវបានប្រើ។

ក្នុងករណីដំបូង បម្រុងទុកសម្រាប់ស្ត្រីដែលលែងចង់បាន/អាចមានកូន ស្បូនត្រូវបានដកចេញតាមរយៈការវះកាត់ពោះ ធ្វើការតាមទ្វារមាស ឬតាមរយៈ laparoscopy រាតត្បាតតិចតួចបំផុត។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ការព្យួរស្បូនមាននៅក្នុងការនាំសរីរាង្គត្រឡប់ទៅទីតាំងវិញ ដោយការពង្រឹងសរសៃចងនៃអាងត្រគាក តាមរយៈការប្រើប្រាស់សម្ភារៈសំយោគ ឬការបង្កើតការប្តូរជាលិកា។

ហានិភ័យនៃការវះកាត់រួមមាន៖