ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಮುಳುಗುತ್ತಿರುವ ಬಲಿಪಶುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಡ್ರೌನಿಂಗ್ ಅಥವಾ 'ಡ್ರೌನಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್' ಎಂಬುದು ಬಾಹ್ಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಜಾಗವನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಇತರ ದ್ರವದಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಅಂತಹ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಳುಗುತ್ತದೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ, 'ಮುಳುಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಾವು' ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಬಲ ಕುಹರದ ತೀವ್ರ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಕೆಲವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು

ಪ್ರಮುಖ: ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಮುಳುಗುವಿಕೆಗೆ ಬಲಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಏಕ ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ತಕ್ಷಣವೇ ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

ಮುಳುಗುತ್ತಿರುವ ಸಂತ್ರಸ್ತರಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತುರ್ತು ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಸಹಾಯವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಈ ಮಧ್ಯೆ, ರಕ್ಷಕನು ವಿಷಯದ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆರವುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಬಾಯಿಗೆ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ರೋಗಿಯನ್ನು ದಡಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಬಲಿಪಶು ಮತ್ತು ರಕ್ಷಕ ಇಬ್ಬರಿಗೂ ಸ್ಥಳಾವಕಾಶ ಕಲ್ಪಿಸುವಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾದ ಫ್ಲೋಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಎತ್ತಿದ ನಂತರ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಹುಡುಕಾಟವನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ನೀರಿನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನ ಕುಶಲತೆಯು ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಪಘಾತವು ತಣ್ಣೀರಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಗುರುತಿಸಲಾದ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಬಾಹ್ಯ ಬಡಿತಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೆಕೆಂಡುಗಳನ್ನು ಕಳೆಯಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತರಾತುರಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ಕುಹರದ ಕಂಪನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಯು ಸಹಬಾಳ್ವೆಯಿಲ್ಲದ ಹೊರತು ಹೈಮ್ಲಿಚ್ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬಾರದು: ಮುಳುಗುವ ಬಲಿಪಶುಗಳು ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ನೀರನ್ನು ನುಂಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೈಮ್ಐಚ್ ಕುಶಲತೆಯು ಅವರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ವಾಂತಿ, ನಂತರದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು.

ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಬಾರದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಳವಿಲ್ಲದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿದ ನಂತರ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮುಳುಗಿದರೆ.

ಗಾಯವಾದರೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಗಿಸುವ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಾಗಿಸಬೇಕು.

ಮುಳುಗುವ ಬಲಿಪಶುಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅಗತ್ಯ ಸಿದ್ಧತೆ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಸಾಧನ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್‌ಗಾಗಿ (ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್, ವಿವಿಧ ಸ್ಕಲ್ಪೆಲ್‌ಗಳು, ವಿವಿಧ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್‌ನ ಕ್ಯಾನುಲಾಗಳು, ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಪೆಸಿಲ್‌ಗಳು, ಮ್ಯಾಗಿಲ್ ಫೋರ್ಸ್‌ಪ್ಸ್, ತೋಳುಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಉಬ್ಬಿಸಲು ಸಿರಿಂಜ್‌ಗಳು, ಆಸ್ಪಿರೇಟರ್, ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನುಲಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್, 'ಬಲೂನ್-ವಾಲ್ವ್‌ನ ಸೂಕ್ತವಾದ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್- ಮುಖವಾಡ').

ಅಗತ್ಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಪಧಮನಿಯ ಹಿಮೋಗ್ಯಾಸನಾಲಿಸಿಸ್ ಕಿಟ್ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿರಬೇಕು.

ಮುಳುಗುತ್ತಿರುವ ಬಲಿಪಶುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತ್ವರಿತ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ನಂತರದ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಮುಳುಗುವಿಕೆ, ಕೆಳಗಿನ ಯೋಜನೆಯು ಮಾಡೆಲ್ ಮತ್ತು ಕಾನ್‌ನ ನಂತರದ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ:

A) ವರ್ಗ A. ಎಚ್ಚರ

  • ಎಚ್ಚರ, ಜಾಗೃತ ಮತ್ತು ಆಧಾರಿತ ರೋಗಿಯ

ಬಿ) ವರ್ಗ ಬಿ. ಡಲ್ಲಿಂಗ್

  • ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮಂದವಾಗುವುದು, ರೋಗಿಯು ಜಡವಾಗಿದ್ದರೂ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ
  • ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ

C) ವರ್ಗ C. ಕೋಮಾಟೋಸ್

  • C1 ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಡಿಸೆರೆಬ್ರೇಟ್-ರೀತಿಯ ಬಾಗುವಿಕೆ
  • C2 ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಡಿಸೆರೆಬ್ರೇಟ್-ರೀತಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆ
  • C3 ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಫ್ಲಾಸಿಡ್ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ

ಮುಳುಗುವಿಕೆ, ನಾವು ಈಗ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವಿವಿಧ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ

ವರ್ಗ A (ಅವೇಕ್)

ಈ ರೋಗಿಗಳು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಎ ಗ್ಲ್ಯಾಸ್ಗೋ ಕೋಮಾ ಸ್ಕೇಲ್ (GCS) 14, ಕನಿಷ್ಠ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ವರ್ಗದ ಬಲಿಪಶುಗಳು ಮೂಲತಃ ಆರೋಗ್ಯವಂತರಾಗಿದ್ದರೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಠಾತ್ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮುಂಚಿನ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ಅವರನ್ನು ಇನ್ನೂ 12-24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಿಷಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು:

  • ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ,
  • ಸೀರಮ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿರ್ಣಯ,
  • ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ,
  • ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ,
  • ಕಫ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು,
  • ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು.

ಡ್ರಗ್-ಟಾಕ್ಸಿಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಶಂಕಿತ ಕುತ್ತಿಗೆ ಆಘಾತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ತಲೆಯ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚಿತ್ರಣವು ತಲೆಬುರುಡೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸಹ ತನಿಖೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಈ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂಲತಃ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

2 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ PaO60 ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕ್ಯಾನುಲಾ ಅಥವಾ ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು.

ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಥವಾ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು.

ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಏರೋಸಾಲ್ ಮೂಲಕ β2-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.

ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಸಿರೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೈಡ್ರೋ-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ, ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ;
  • ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ (ICP), ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕ;
  • ಅಪಘಾತದ ಮೊದಲು ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಔಷಧ ಸೇವನೆ;
  • ಹಿಂದಿನ ಚಯಾಪಚಯ, ಉಸಿರಾಟ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು 12-24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವು ಹದಗೆಡದಿದ್ದರೆ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು.

2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ವರ್ಗ ಬಿ (ನಿದ್ರೆ)

ಈ ರೋಗಿಗಳು ಮಂದ ಅಥವಾ ಅರೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

GCS ಸ್ಕೋರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10 ಮತ್ತು 13 ರ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅವರು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಿಷ್ಯ ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಅವರು ಕೆರಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಆಗಿರಬಹುದು.

ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ನಂತರ, ಈ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ICU) ಸೇರಿಸಬೇಕು, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ, ಪಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಅವರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯವು ವರ್ಗ A ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ವರ್ಗ A ರೋಗಿಗಳ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೇಲೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು.

ರಕ್ತ, ಕಫ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳ ದೈನಂದಿನ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು.

ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಆಡಳಿತವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಸ್ಯವರ್ಗಕ್ಕೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

ರೋಗಿಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ತಲೆಗೆ ಗಾಯಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಟಬಲ್ ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ನೋಟ, ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆ (ಅತ್ಯಂತ ತಣ್ಣನೆಯ ನೀರಿನಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರೇರಿತ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ವಕ್ರೀಕಾರಕವಾಗಬಹುದು.

2 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ PaO60 ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಮುಖವಾಡ ಅಥವಾ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಗಾಳಿ (CPAP) ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ದ್ರವ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯು 320 mOsm/ಲೀಟರ್ ಅನ್ನು ಮೀರಬಾರದು.

ವರ್ಗ C (ಕೋಮಾ)

ಈ ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗಿಗಳ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅವರನ್ನು ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

GCS ಸ್ಕೋರ್ 7 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ, ವಾತಾಯನ, ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ದೇಶಿಸಬೇಕು.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಮೇಲಿನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾಕ್ಸಿಕ್ ಅವಮಾನವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಹೊಸ ಭರವಸೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕಿದೆ.

ಮಿದುಳಿನ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕುಶಲತೆಯ ಗುರಿಯು ICP ಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಆದರೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ನರಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಶನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು, ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಎಟೊಮೈಡೇಟ್, ಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕುಶಲತೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೇಪೆಯಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇನ್ನೂ ವಿವಾದಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ.

ಗಂಭೀರವಾದ ನೈತಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಸಂದೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ನಿರಂತರ ಸಸ್ಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವರ ಸಾವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಪ್ಯಾರಾಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕುರಿತು ಕಾನ್ ಅವರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 'ಹೈಪರ್' ಪೂರ್ವಪ್ರತ್ಯಯವನ್ನು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ

  • ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೇಟೆಡ್,
  • ಹೈಪರ್ಪೈರೆಟಿಕ್,
  • ಅತಿಯಾಗಿ ಉದ್ರೇಕಗೊಳ್ಳುವ,
  • ಹೈಪರ್ ರಿಜಿಡ್,
  • ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಟೆಡ್.

ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೇಶನ್ 

ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೇಶನ್ ICP ಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಇದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅತಿಯಾದ ದ್ರವದ ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡೋಪಮೈನ್ನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣಗಳು (5 μg/kg/min ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಡೋಪಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗೆ ಮೂತ್ರದ ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೀರಮ್ ಆಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿಯು 320 mOsm/ಲೀಟರ್ ಮೀರುವವರೆಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಬಾರದು.

ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಣೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಎಬಿಜಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

1980 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ICP ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಎ ಮತ್ತು ಬಿ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ ಸೇರುವ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ ಬಳಕೆಯು ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ICP ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಸಹ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಷನ್

ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಟೆಡ್ ಆಗಿರಬೇಕು, paC02 ಅನ್ನು 25 ಮತ್ತು 30 mmHg ನಡುವೆ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಟೋನ್ ಮೂಲಕ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು pH ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

pH ಅನ್ನು PaCO2 ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿಸುವುದರಿಂದ, ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ICP ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು 10 ರಿಂದ 15 ಮಿಲಿ/ಕೆಜಿಗೆ ಹೊಂದಿಸಬಹುದು, ಅಪೇಕ್ಷಿತ PaCO2 ಕಡಿತವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಗಾಳಿಯ ದರದಲ್ಲಿ.

ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವು ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು (SaO2) ಸುಮಾರು 96% (2 mmHg ನ PaO100) ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಇದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಧನಾತ್ಮಕ ಅಂತ್ಯ-ಮುಕ್ತ ಒತ್ತಡದ (PEEP) ಬಳಕೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು (2 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ PaO60) ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಒಂದು ಉಪಯುಕ್ತ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ PEEP ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಒಮ್ಮೆಗೆ 5 cm H2O ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು.

ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರಬೇಕು.

ಹೈಪರ್ಪೈರೆಕ್ಸಿಯಾ

ಮೆದುಳು-ಗಾಯಗೊಂಡ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲಘೂಷ್ಣತೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು (30± 1 ° C ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ) ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ICP ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಬೇಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮಿದುಳಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮೊದಲು ಉಂಟಾಗುವ ಹೈಪೋಥರ್ಮಿಯಾ, ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ.

ಇದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ವಿಧಾನವು ಈಗಾಗಲೇ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ವಿಘಟನೆಯ ಕರ್ವ್ನಲ್ಲಿ ಎಡಭಾಗದ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. .

ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಜ್ವರವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವುದರಿಂದ ಜ್ವರನಿವಾರಕಗಳ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ತಂಪಾಗಿಸುವ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ನಾರ್ಮೊಥರ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು.

ಹೈಪರ್-ಎಕ್ಸೈಟಿಬಿಲಿಟಿ

ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, ಸೆಳೆತದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ICP ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ ಬಹುಶಃ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮುಕ್ತ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ಏಕೈಕ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ ಆಗಿದೆ.

ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಔಷಧೀಯ ಕೋಮಾದ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಅಥವಾ ಮುಳುಗುತ್ತಿರುವ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವಿಕಸನವನ್ನು ತೀವ್ರ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸುಧಾರಿಸಲು ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡಬಹುದು.

ಈ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳ ಆಡಳಿತವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ; ಬದಲಾಗಿ, ಸೆಳೆತದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ICP ಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಭರವಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾದ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತೋರಿಸಿವೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಇದು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ರಿಜಿಡಿಟಿ

ಡಿಸೆರೆಬ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಡೆಕಾರ್ಟಿಕೇಟೆಡ್ ಭಂಗಿಯ ಬಿಗಿತವು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ICP ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಮೆಕ್ಯಾನಿಕಲ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು PEEP, ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆ, ಟ್ರೆಂಡೆಲೆಂಬರ್ಗ್ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಬಹುದು.

ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಕುಶಲತೆಯು 30 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ICP ಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ICP ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಇದನ್ನೂ ಓದಿ:

ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಲೈವ್ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು...ಲೈವ್: IOS ಮತ್ತು Android ಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಪತ್ರಿಕೆಯ ಹೊಸ ಉಚಿತ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಡೌನ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ

ಸರ್ಫರ್‌ಗಳಿಗಾಗಿ ಮುಳುಗುವ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ

ಯುಎಸ್ ವಿಮಾನ ನಿಲ್ದಾಣಗಳಲ್ಲಿನ ನೀರಿನ ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಸಲಕರಣೆಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಮಾಹಿತಿ ದಾಖಲೆ 2020 ಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ

ERC 2018 - ನೆಫೆಲಿ ಗ್ರೀಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಜೀವ ಉಳಿಸುತ್ತದೆ

ಮುಳುಗುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹೊಸ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಿಧಾನದ ಸಲಹೆ

ಯುಎಸ್ ವಿಮಾನ ನಿಲ್ದಾಣಗಳಲ್ಲಿನ ನೀರಿನ ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಸಲಕರಣೆಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಮಾಹಿತಿ ದಾಖಲೆ 2020 ಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ

ವಾಟರ್ ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ನಾಯಿಗಳು: ಅವರಿಗೆ ಹೇಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಮುಳುಗುವಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ರಕ್ಷಣೆ: ದಿ ರಿಪ್ ಕರೆಂಟ್

ಆರ್‌ಎಲ್‌ಎಸ್‌ಎಸ್ ಯುಕೆ ನವೀನ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ರಕ್ಷಣೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಡ್ರೋನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆ / ವೀಡಿಯೊ

ಮೂಲ:

ಮೆಡಿಸಿನಾ ಆನ್‌ಲೈನ್

ಬಹುಶಃ ನೀವು ಇಷ್ಟಪಡಬಹುದು