ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ನುಗ್ಗುವ ಆಘಾತ: ನುಗ್ಗುವ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ

By ಕ್ರಿಸ್ಟಿಯಾನೊ ಆಂಟೋನಿನೊ On ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 9, 2022

ಪೆನೆಟ್ರೇಟಿಂಗ್ ಆಘಾತವು ಗಾಯದ ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಆಘಾತದ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸ್ವಭಾವವು ಅನೇಕ ವಿಶಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ

ಈ ವಿಭಾಗವು ಒಳಹೊಕ್ಕು ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವಹಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ:

ಕೊಟ್ಟಿರುವ ಗಾಯದ ಅಂಶಗಳು, ಒಳಹೊಕ್ಕುವ ವಸ್ತುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಗುಂಡೇಟುಗಳು/ಚುಚ್ಚುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಹೇಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ನುಗ್ಗುವ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ.

ಪೆನೆಟ್ರೇಟಿಂಗ್ ಆಘಾತ: ಗಾಯದ ಅಂಶಗಳು

ಪೆನೆಟ್ರೇಟಿಂಗ್ ಆಘಾತದಿಂದ ಕಂಡುಬರುವ ಮೊತ್ತದ ಗಾಯವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು ಪುಡಿಮಾಡುವಿಕೆ, ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಗಾಯಗಳಾಗಿವೆ.

ಈ ಮೂರು ಘಟಕಗಳ ನಿಖರವಾದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಆಬ್ಜೆಕ್ಟ್ ಹಾದುಹೋಗುವ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಕಾರ (ಗಳು) ಜೊತೆಗೆ ನುಗ್ಗುವ ವಸ್ತುವಿನ ಆಕಾರ, ಗಾತ್ರ, ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ವೇಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಪುಡಿಮಾಡುವುದು: ಇದು ದೇಹವು ಅನುಭವಿಸುವ ಮೊದಲ ಶಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ: ಯಾವುದೇ ವಸ್ತುವು ದೇಹವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಮೊದಲು ಅದು ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು/ಅಂಗಾಂಗಗಳಿಗೆ ಪುಡಿಮಾಡುವ ಬಲವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.

ವಸ್ತುವು ದೇಹವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ಅದೇ ಪುಡಿಮಾಡುವ ಶಕ್ತಿಯು ವಸ್ತುವಿನ ಮುಂದೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಇದು ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಶಕ್ತಿ.

ಸ್ಟ್ರೆಚಿಂಗ್: ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಭಾವದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿದಾಗ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುಡಿಮಾಡುವ ಶಕ್ತಿಗಳಂತೆಯೇ, ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ವಸ್ತುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಶಕ್ತಿಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಸ್ಟ್ರೆಚಿಂಗ್ ಫೋರ್ಸ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಕಾರಣ, ನಿಜವಾದ ನುಗ್ಗುವ ವಸ್ತುವಿನ ಸುತ್ತಲಿನ ವಿಶಾಲ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಎಕ್ಸ್‌ಪೋದಲ್ಲಿ ಸ್ಪೆನ್ಸರ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ

ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ: ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಎಂಬುದು ವಸ್ತುಗಳ ಅಂಗೀಕಾರದಿಂದ ಉಳಿದಿರುವ ಖಾಲಿ ಗಾಯದ ಕುಳಿಯಾಗಿದೆ.

ವಸ್ತುವಿನ ವೇಗವು ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬೃಹತ್ ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ಶಕ್ತಿಗಳು ಅಂಗಾಂಶದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಸಂಘಟಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮೀರಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಚೂರುಚೂರು ಮತ್ತು ಕಾಣೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ನುಗ್ಗುವ ವಸ್ತುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಸೂಕ್ಷ್ಮಗ್ರಾಹಿ ವಸ್ತುವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ ಆಕಾರ, ಗಾತ್ರ, ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ವೇಗ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಕಾರ.

ಆಕಾರ/ಗಾತ್ರ: ಈ ಅಂಶಗಳು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿದಾಗ ವಸ್ತುವಿನ "ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗ" ವನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತವೆ. ಇದನ್ನು ವಸ್ತುವಿನ "ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ" ಅಥವಾ "ಬಿಂದು" ಎಂದು ಯೋಚಿಸಿ.

ಅತ್ಯಂತ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನುಗ್ಗುವ ವಸ್ತುಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾದ ಪುಡಿಮಾಡುವ ಬಲವನ್ನು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆಯ ಬಲವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗದೆ ಬಿಡುವಾಗ ಅವುಗಳ ನೇರ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ಗಾಯಗಳ ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಚಾಚುವ ಬಲವನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಮೊಂಡಾದ ವಸ್ತುಗಳು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾದ ಗಾಯದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಲದೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ನುಜ್ಜುಗುಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಾಗ ಬೃಹತ್ ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಿಸುವಾಗ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪುಡಿಮಾಡುವ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ಗಾಯಗಳ ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಅವುಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.

ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ವೇಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಒಂದು ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಇನ್ನೊಂದು ಮೂಗೇಟುಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. (45mph ನಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಬೇಸ್‌ಬಾಲ್ ವಿರುದ್ಧ 45mph ನಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಚಾಕು).

ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ: ಈ ಆಸ್ತಿಯು ಸೂಕ್ಷ್ಮಗ್ರಾಹಿ ವಸ್ತುವಿನ ಶಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ = ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿ. (ಅಂದರೆ, 60 mph ವೇಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಕಾರು ವಿರುದ್ಧ ಬ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್‌ಬಾಲ್ 60 mph ವೇಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ

ಎರಡು ವಸ್ತುಗಳು ಒಂದೇ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ವಸ್ತುವು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಲು, ಹಿಗ್ಗಿಸಲು, ಭೇದಿಸಲು ಮತ್ತು ನಾಶಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ವಸ್ತುಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಪುಡಿಮಾಡುವಿಕೆ, ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಗಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.

ವೇಗ: ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ನಂತರ ಶಕ್ತಿಯ ಎರಡನೇ ನಿರ್ಣಾಯಕ. (ನಿಮ್ಮ ಮೇಲೆ ಎಸೆದ ಬುಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಮತ್ತು ಬಂದೂಕಿನಿಂದ ಗುಂಡು ಹಾರಿಸಿದ ಬುಲೆಟ್):

ಹೆಚ್ಚಿನ-ವೇಗದ ವಸ್ತುಗಳು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪುಡಿಮಾಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ಬಲವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ; ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಈ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ "ಗುಂಡಿನ ಗಾಯಗಳು" ಶೀರ್ಷಿಕೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ.

ಟಿಶ್ಯೂ ಟೈಪ್ ಟ್ರಾವರ್ಸ್ಡ್: ಅಂಗಾಂಶವು ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ಮತ್ತು ಪುಡಿಮಾಡುವ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕೊಬ್ಬು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಂತಹ ಸಡಿಲವಾದ ಅಂಗಾಂಶವು ಕ್ರಷ್/ಸ್ಟ್ರೆಚ್‌ಗೆ ತುಂಬಾ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಆಘಾತದಿಂದ ಪಾರಾಗಬಹುದು.

ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಸ್ನಾಯು / ಯಕೃತ್ತು / ಮೂಳೆಯಂತಹ ದಟ್ಟವಾದ ಅಂಗಾಂಶವು ಅಂತಹ ಶಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಬಹುದು.

ಗುಂಡೇಟು ಮತ್ತು ಇರಿತದ ಗಾಯಗಳು

ಮೇಲಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಯುಧಗಳು-ಬಂದೂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಚಾಕುಗಳು (ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಚೂಪಾದ/ಮೊನಚಾದ ಇರಿಯುವ ಉಪಕರಣ) ಉಂಟು ಮಾಡಿದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗುಂಡೇಟು ಗಾಯಗಳು (GSW): ಕಡಿಮೆ ಗಾತ್ರದ ಮತ್ತು ಮೊನಚಾದ ಆಕಾರದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಗನ್‌ಶಾಟ್ ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ/ಕಡಿಮೆ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ.

ದೇಹದಲ್ಲಿನ ನೀರನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬೃಹತ್ ಗುಳ್ಳೆಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ.

ಗುಂಡಿನ ಚಲನ ಶಕ್ತಿಯು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಇದು ಬೃಹತ್ ಆಂತರಿಕ "ಸ್ಫೋಟ" ವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದು ಪ್ರಭಾವದ ಸ್ಥಳದ ಸುತ್ತಲೂ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರವೇಶದ ಗಾಯವು ಸೂಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ದಾಖಲೆಗಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ GSW ಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ರಂಧ್ರವಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ರೋಗಿಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪರಿಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಎದೆಗೆ GSW ಅನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು (ವಿಕಸನ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ = ಪರಿಶೋಧನೆ). ಆದರೆ ಇವುಗಳು ಆಗಮನದ ನಂತರದ ಪರಿಗಣನೆಗಳಾಗಿವೆ. ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ: ತುರ್ತು ಸಾರಿಗೆ!

ಇರಿತದ ಗಾಯಗಳು: ಇರಿತದ ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ-ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ/ಕಡಿಮೆ-ವೇಗದ ವಸ್ತುವು ಭಾರಿ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ.

ಇರಿತದ ಗಾಯದ ಗಾಯದ ಮಾದರಿಯು ಒಂದು ನಿಮಿಷದ ಬಿಂದುವಿನ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುವ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಮಾಣದ ಶಕ್ತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪುಡಿಮಾಡುವ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಬರುವ ಎಲ್ಲಾ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಾಕುವಿನ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಲು ದೇಹದ ಅಸಮರ್ಥತೆಯಿಂದಾಗಿ ಚಾಕು ಗಾಯಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ.

ಆಘಾತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೂಪಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಠಿಣವಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು/ನರಗಳನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇರಿತದ ಆಘಾತವು ಈ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ದಾಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಅಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಗೋಡೆಯಂತಹ ಘನ ಸ್ಥಿರ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಚಾಕುಗಳ ಪಥದಲ್ಲಿ ಬಿದ್ದರೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು, ಮುಕ್ತ-ತೇಲುವ ಕರುಳುಗಳು ಗುಂಡಿನಿಂದ ಗಾಯಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ, ಏಕೆಂದರೆ " ಫ್ರೀ-ಫ್ಲೋಟರ್‌ಗಳು" ತಳ್ಳಲು ಅಥವಾ "ಟ್ವಿಸ್ಟ್" ದಾರಿಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತವೆ.

ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ: ತುರ್ತು ಸಾರಿಗೆ!

"ಸಮುದ್ರ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗೆ" ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ನೋಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂದರೆ ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ, ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಅದನ್ನು ಊಹಿಸುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ತುರ್ತು ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ: ABC(DE)s

ತೀವ್ರವಾದ ಆಘಾತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೂಪಗಳಂತೆ, ನುಗ್ಗುವ ಆಘಾತದ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಎಬಿಸಿನ (ವಾಯುಮಾರ್ಗ, ಉಸಿರಾಟ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ) ಆದರೆ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ನುಗ್ಗುವ ಗಾಯಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಗಾಯಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಭಾವದಿಂದಾಗಿ D ಮತ್ತು E (ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನ್ಯತೆ) ವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಬಂಧಿತ ಪೋಸ್ಟ್ಗಳು

ಇಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಖರ್ಚು: ಮನೆಯ ಮೇಲೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಹೊರೆ

ಏಪ್ರಿ 11, 2024

ಏವಿಯರಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ: ವೈರಸ್ ವಿಕಸನ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಅಪಾಯಗಳ ನಡುವೆ

ಏಪ್ರಿ 4, 2024

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಒಂದು ದಿನ

ಮಾರ್ಚ್ 28, 2024

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಭರವಸೆ ಮತ್ತು ನಾವೀನ್ಯತೆ

ಮಾರ್ಚ್ 27, 2024

ವಾಯುಮಾರ್ಗ: ತಲೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಗಾಯ ಕುತ್ತಿಗೆ ನೇರವಾದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹಾನಿ ಮತ್ತು "ಸಾಮೂಹಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ" ವಾಯುಮಾರ್ಗ ರಾಜಿಯಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಗಾಳಿಯ ಹಾದಿಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ರಕ್ತ/ದ್ರವದ ಸಂಗ್ರಹಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿ ನುಗ್ಗುವ ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಸಿ-ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕಾರಣ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ದವಡೆ-ಒತ್ತಡದ ಮೂಲಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಕನಿಷ್ಠ ತಲೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ದವಡೆಯನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಸರಿಸಲು ತಲೆ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಇನ್-ಲೈನ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ದವಡೆಯ ಒತ್ತಡದ ಮಾರ್ಪಾಡು ಅದನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಗಾಯಕ್ಕೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳ ಹೊರತು ಸಿ-ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಗಾಯ) ಇರುತ್ತವೆ.

ನಿಮ್ಮ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಅನುಮತಿಸುವಂತೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ (ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್/ಓರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್, ಪೋರ್ಟಬಲ್ ಸಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್) ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಮುಖದ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೀಯಲ್ ಏರ್ವೇಸ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಉಸಿರಾಟ: ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಯತ್ನದ ಜೊತೆಗೆ, ನೀವು ರೋಗಿಗಳ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ತೆರೆದಾಗ/ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವಾಗ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು: ದರ, ಗುಣಮಟ್ಟ, ಆಳ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಎದೆಗೂಡಿನ ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಧ್ವನಿಗಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಆಘಾತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗುಪ್ತ ಗಾಯ ಅಥವಾ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. 100-12 ಲೀ/ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 15% ಆಮ್ಲಜನಕವು ರಿಬ್ರೆದರ್ ಅಲ್ಲದ ಮೂಲಕ ತೀವ್ರವಾದ ನುಗ್ಗುವ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಾಗಿದೆ.

ಬ್ಯಾಗ್-ವಾಲ್ವ್-ಮಾಸ್ಕ್ ಮೂಲಕ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ವಾತಾಯನವು ರೋಗಿಯ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಪರಿಚಲನೆ: ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಯ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ನಾಡಿ ದರ, ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡುವಾಗ ರೋಗಿಗಳ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಘನ ಅಂದಾಜನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ರೇಡಿಯಲ್ ನಾಡಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 80 mmHg ನ ಅಂದಾಜು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ BP ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ನಾಡಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 70 mmHg ಯ ಸಂಕೋಚನದ BP ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ನಾಡಿ ಕನಿಷ್ಠ 60 mmHg ಯ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ BP ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು ಇಲ್ಲದಿರುವಾಗ (<70 mmHg) ನಾಡಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದಾದ ಕಾರಣ, ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ವಯಸ್ಕ ಆಘಾತ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ನಾಡಿಮಿಡಿತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ.

ಚರ್ಮ: ರೋಗಿಯ ಚರ್ಮವು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಉತ್ತಮ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ: ಬೆಚ್ಚಗಿನ, ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ಗುಲಾಬಿ ಚರ್ಮವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ತಂಪಾದ, ತೆಳು, ಬೂದಿ, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ತೇವದ ಚರ್ಮವು ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ. 2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣ ಸಮಯವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗಾಗಿ ವಾದಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ: ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ತ್ವರಿತ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ದೈಹಿಕವಾಗಿ, ಕ್ಷಿಪ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ರೋಗಿಯ ಹಿಡಿತವನ್ನು ಮತ್ತು ತುದಿಗಳ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಪಾದಗಳನ್ನು ಡಾರ್ಸಲ್/ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಬಗ್ಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ಸಂವೇದನೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನರಗಳ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಆತಂಕಕಾರಿ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತಲೆ) ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು ಎವಿಪಿಯು ಅಥವಾ GSC ಮಾಪಕಗಳು.

ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಆಘಾತದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ AVPU ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ.

AVPU ಪ್ರಮಾಣವು ಕೆಳಕಂಡಂತಿದೆ: ರೋಗಿಯು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಭಾಷಣಾಶೀಲ, ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸ್ಪಂದಿಸುವ, ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿರುವನೇ? ದಿ ಜಿಸಿಎಸ್ ಸಮಯ ಅನುಮತಿಸಿದಾಗ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಬಳಸಬೇಕು.

ಎಕ್ಸ್‌ಪೋಸರ್ (ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ): ನುಗ್ಗುವ ಆಘಾತ ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾನ್ಯತೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಎಲ್ಲಾ ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ವಿವಸ್ತ್ರಗೊಳಿಸಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಅಂಶವಲ್ಲದ ಯಾವುದೇ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಬಟ್ಟೆಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿದರೆ, ವಿಧಿವಿಜ್ಞಾನದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು (ಗುಂಡು ರಂಧ್ರಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಾಶಪಡಿಸದಂತೆ ಸ್ತರಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕತ್ತರಿಸಿ.

DCAPBLTS ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ವಿರೂಪತೆ, ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಸವೆತಗಳು, ಒಳಹೊಕ್ಕುಗಳು, ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಮೃದುತ್ವ, ಸೀಳುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಊತ) ದ್ವಿತೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೂಚನೆ: ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಎನ್‌ಕೌಂಟರ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾದ ಗಾಯಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅದು. ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಎಲ್ಲಾ ಗಾಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಾಖಲಾತಿ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಬಲಿಪಶುಗಳ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಸ್ತರಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕತ್ತರಿಸಿ ಮತ್ತು ಪೊಲೀಸರಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಇರಿಸಿ. ಯಾವುದೇ ಬಟ್ಟೆಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ತ್ಯಜಿಸಬೇಡಿ, ಅದನ್ನು ಅಧಿಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ದೃಶ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಿಡಿ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ER ಗೆ ಸಾಗಿಸಿ.