계산에 대해 알아야 할 모든 것, 그리고 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.
의학 전문 용어로 "신장 결석증" 또는 "신장 결석증"이라고도 하는 신장 결석은 일반적으로 소변에 존재하는 물질이 너무 농축되어 고체 형태로 응집될 때 신장 내부에 형성되는 자갈과 유사합니다.
신장 결석은 무엇입니까?
신장 결석은 신장에 남아 있거나 시간이 지남에 따라 남아 있을 수 있는 자갈입니다.
그들은 후자에서 하부 요로인 요관으로 이동하여 방광에 도달하고 마지막으로 배뇨 과정을 통해 배출되는 경향이 있습니다.
신장 결석은 서구와 특히 우리나라에서 다소 광범위한 문제입니다.
여성 인구의 약 5%와 남성 인구의 10%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
언제 나타날 수 있습니까?
가장 많이 발생하는 연령은 30~50세이며, 20세 미만에서는 결석이 거의 나타나지 않습니다.
재발은 매우 자주 발생하는 현상입니다. 참고 연구에 따라 25년 후 사례의 50~5%에서 발생합니다.
최근 수십 년 동안 이 장애의 증가 추세는 때때로 과거보다 더 많은 동물성 단백질 섭취에 기인합니다.
일반적으로 요로 결석의 증상은 불균형한 식단, 유전적 소인 및 낮은 수분 섭취와 관련이 있습니다.
신장 결석의 형성은 또한 일부 염증 과정에 의해 촉진됩니다.
신장 결석은 종류와 크기가 다를 수 있습니다.
용량이 포함된 경우 무증상일 수 있으며 환자가 어떤 장애도 경험하지 않고 자발적으로 완전히 제거될 수 있습니다.
그러나 많은 경우에 신장 결석은 결국 요추 부위에 날카롭고 격렬한 통증을 유발합니다.
이 증상은 결석에 특유하며 그 특성으로 인해 "신장 산통"이라고 하는 보다 일반적인 그림에 속합니다.
신장 결석 형성을 방지하려면 2리터 이상의 이뇨 생성을 목표로 하는 지속적인 수분 공급을 통해 소변을 불포화 상태, 즉 잘 희석된 상태로 유지해야 합니다.
가장 흔하게 발견되는 결석은 칼슘 염에 의해 형성되지만 요산 결석과 특정 요로 감염에서 유래하는 스트루바이트 결석도 있습니다.
희귀 유전병에 의해 생성되는 시스틴으로 구성된 것도 있습니다.
유형을 정확하게 진단하기 위해서는 일단 방출된 돌의 성분을 화학적 또는 결정학적 검사를 통해 분석하는 것이 필수적입니다.
신장 결석의 증상
이미 언급한 바와 같이 신장 결석은 크기가 작을 때 통증 없이 소변을 통해 배출될 수 있습니다.
그러나 어떤 경우에는 신장 결석이 복부 및 요추 부위로 확장되는 급격하고 갑작스러운 통증 감각의 발병을 유발할 수 있으며 신산통(renal colic)으로 알려져 있습니다.
특징적인 "조약돌"이 신장에 갇혀 있거나 요로를 쉽게 통과할 수 없는 상황이 발생하면 다음과 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
- 허리와 복부에 지속적이고 심한 통증; 때로는 사타구니로 퍼지고 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다(신장 산통).
- 종종 "옆구리에 칼" 같은 느낌으로 묘사됩니다.
- 구역질
- 안절부절 못함과 가만히 있지 못함
- stranguria, 즉 평소보다 더 많은 소변의 필요성
- 배뇨 장애, 즉 배뇨 시 통증
- 혈뇨, 즉 요로 벽의 결석 통과로 인한 외상으로 인한 소변의 혈액 흔적.
결석이 요관을 완전히 막는 경우, 신장 내부에 소변이 축적 및 정체(물콩팥증), 세균 증식 및 동측 신장의 감염(신우신염이라 함)이 발생할 수 있습니다.
신장 감염에 의해 발생하는 장애는 결석으로 인해 발생하는 장애와 유사하며
- 고열(38°C 이상)
- 오한
- 피로와 약점
- 탁하고 악취가 나는 소변
- 설사
치료법
신장 결석의 크기는 모래알 크기부터 골프공 크기까지 다양합니다.
크기가 커짐에 따라 자발적이고 고통 없는 방식으로 불가능하지는 않더라도 추방 과정이 덜 쉬워질 것임이 분명합니다.
예를 들어 약 4mm의 계산은 자발적 퇴학 가능성이 높습니다.
반면에 더 큰 차원은 치료적 개입을 필요로 합니다.
몇 년 전까지만 해도 실행 가능한 유일한 방법은 다른 방법론을 사용하여 결석을 제거하거나 파편화하여 상황을 해결하는 외과적 방법이었습니다.
오늘날 쇄석술이라는 혁신적인 기술이 자리를 잡았습니다. 이 기술을 사용하면 상처를 내지 않고 결석을 치료할 수 있습니다.
X-레이 또는 초음파를 사용하여 돌 자체에 충격을 가하기 위해 정밀하게 전송되는 충격파 생성을 기반으로 합니다.
이 파동은 신체의 연조직을 통과하고 돌에 에너지를 쏟아 부음으로써 조각을 생성합니다(따라서 돌이 방출됨).
각 결석을 치료하면 소변을 희석할 수도 있습니다. 충분한 양의 액체, 특히 물을 섭취하십시오(수돗물도 권장됨).
여러 조사에서 매일 2리터 이상의 수분 공급이 이러한 유형의 장애에 자주 발생하는 재발을 제한한다고 주장합니다.
또한 염분 섭취와 육류, 계란, 생선 등의 동물성 단백질 섭취를 대폭 줄이는 것이 바람직하다.
비교적 최근에 주장된 것과는 달리 유제품을 식단에서 제외할 필요는 없지만 정상적인 칼슘 식단을 쉽게 선택할 수 있습니다.
경우에 따라 우유나 치즈와 같은 음식을 제거하면 골격 수준에서 주요 문제가 발생할 수 있습니다. 특히 환자의 소변에 칼슘 분산이 높은 경우 더욱 그렇습니다.
때때로 실제로 결석과 골다공증은 상관관계가 있을 수 있습니다.
보시다시피 신장 결석이 충분히 작으면 배뇨를 통해 쉽게 배출될 수 있습니다. 그러나 크기가 그리 크지 않더라도 때때로 며칠 동안 지속되는 통증을 유발할 수 있으며 제거되면 사라집니다.
급성 통증의 경우 의사는 장애의 강도에 따라 하루에 여러 번 진통제를 처방할 수 있습니다.
메스꺼움과 구토 발생하면 항구토제를 복용하여 완화할 수 있습니다. 반면에 요로 감염의 경우 항생제가 투여됩니다.
마지막으로, 다음과 같은 특정한 경우에 입원이 권장될 수 있습니다.
- 진통제 및 항구토제를 복용한 후 XNUMX시간 이내에 가라앉지 않는 통증
- 탈수 및 멈출 수 없는 구토의 존재
- 기존 신장 질환(예: 신장이 하나만 있는 경우)
- 임신
- 동시에 존재하는 다른 질병.
돌이 너무 커서 자연적으로 배출되지 않는 경우 구체적인 경우에 따라 다른 기술을 사용할 수 있습니다.
그러나 이러한 치료는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있음을 아는 것이 좋습니다.
- 돌 조각으로 인한 요관 폐쇄
- 아픔
- 요로 감염
- 수술 중 출혈
그렇기 때문에 의사는 개입을 진행하기 전에 환자에게 그가 직면한 위험에 대해 적절하게 알려야 합니다.
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