심장 종양, 양성 및 악성 신생물 개요
그것에 대해 많이 언급되지는 않았지만 심장 종양도 있습니다. 다른 종양 사례에 비해 발생률이 약 0.2%로 극히 드뭅니다.
심장 종양도 원발성 종양과 같이 양성과 악성으로 나뉩니다. 전이성 종양은 항상 악성입니다.
원발성 심장 종양은 심장 근육에서 발생하며 일반적으로 양성입니다.
1명 중 2000명꼴로 나타납니다.
전이성 심장 종양은 다른 기관에서 발생하여 심장으로 확장됩니다. 이 종양은 폐에서 시작하는 경향이 있으며 항상 악성입니다.
그러나 일반적으로 양성 심장 종양은 악성 종양보다 더 자주 발생합니다.
심장 점액종은 이들 중 대다수를 차지합니다.
점액종은 좌우 심방 공동에 위치하지만 좌심방에서 더 자주 발생하며 심방 점액종이라고 합니다.
점액종은 일반적으로 50세 전후에 진단됩니다. 대부분 여성이 발병하며 남성보다 발병률이 XNUMX배 높습니다.
이러한 유형의 양성종양은 임상적 위험도가 높을 뿐만 아니라 몇 년 전까지만 해도 그 기원이 알려지지 않았기 때문에 궁금증을 자아낸다.
그들은 점액종의 형성으로 이어지는 변형된 심장 줄기 세포에서 유래한다는 것이 발견되었습니다.
점액종은 둥그스름하거나 융모성 덩어리 모양으로 젤라틴질 경향이 있으며 고착성 또는 유경성 착상 기저부를 갖고 있으며, 그것이 위치한 심방의 공동을 차지하며 심방 점액종이라고 합니다.
심방 점액종은 일반적으로 국소 침습성이 낮고 전이가 없기 때문에 양성 종양으로 간주됩니다.
이러한 양성 경향은 환자에게 존재할 수 있는 임상적 위험을 과소평가할 수 있습니다.
양성 종양은 심장 기능을 방해하면 악성 종양만큼 치명적일 수 있습니다.
해부학적 위치로 인해 심방 점액종은 발생 방식과 혈류와 관련된 결과로 인해 치명적일 정도로 다양한 임상상을 유발할 수 있습니다.
종괴가 감지되지 않고 종괴의 크기가 작기 때문에 환자가 무증상 상태로 남아 있을 수 있습니다. 이러한 경우 '가끔' 심초음파 검사를 통해 감지됩니다.
덩어리의 크기가 증가함에 따라 심장 활동에 대한 간섭이 발생하기 시작합니다.
점액종은 승모판을 부분적으로 폐쇄할 수 있으며, 그러면 호흡 곤란을 유발하는 승모판 협착증과 유사한 증상이 나타납니다. 확장기에는 혈류에 의해 제거될 수 있으며 크기에 따라 방실 구멍을 막아 순환을 차단하여 실신을 유발할 수 있습니다.
더 진행된 단계에서는 덩어리가 조각나거나 종양을 덮는 혈전이 있을 수 있으며 심장의 압력이 순환계로 들어가 말초 폐색을 일으킬 수 있습니다.
증상으로는 쇠약과 탈진, 식욕 부진과 체중 감소, 빈혈과 열이 있습니다.
경흉부 심초음파로 진단하고, CT와 MRI로 악성종양에 최적의 진단을 내립니다.
심장 echocolordoppler를 사용하면 종양의 크기, 병변 및 혈류에 미치는 영향을 볼 수 있습니다.
그런 다음 수술 절차 및 무엇보다도 수술 시간에 필요한 정보를 제공하는 경판막 구배 및 간접 매개변수를 계산하여 병변이 방실 판막에 야기할 방해물을 감지할 수 있습니다.
점액종의 치료는 주로 외과적이며, 점액종을 동반한 양성 종양의 경우 결정적일 것입니다.
수술은 전신 마취하에 체외 순환을 사용하여 수행됩니다. 외과 의사가 덩어리가 들어있는 심장 구멍에 접근할 수 있도록 심장이 일시적으로 정지됩니다.
점액종은 주로 좌심방에서 발생하므로 좌심방 절개술이 사용됩니다. 심방을 열어 절개하고 덩어리를 제거하여 눈에 보이는 모든 조직을 제거합니다.
덩어리가 제거되면 심방이 닫히고 심강의 공기가 배출되며 심장이 독립적으로 펌핑 활동을 재개하면 환자는 체외 순환 기계에서 분리됩니다.
예후가 우수하고 재발 위험이 매우 낮습니다.
덩어리가 제거되면 환자는 치료를 받을 필요가 없으며 정상적인 일상 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
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