뱀 물기 : 관광객들이 호주를 여행 할 때 알아야 할 조언은 무엇입니까?

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Snake bites and envenomations - 관광객들은 호주 여행을 할 때 어떤 조언을해야합니까?

By 마르티나 테서 On 26년 2018월 XNUMX일

지구의 야생 지역에는 많은 뱀이 있습니다. 특히 호주를 살펴보면 뱀에 물린 것이 농촌 구급 요원과 병원이 직면하는 일반적인 문제입니다. 뱀에게 물린 경우 어떻게해야하는지 잘 아는 것이 매우 유용합니다.

주된 문제는 항상 물어 뜯는 뱀이 치명적인 독을 방출했는지 여부입니다. 뒤에 오는 기사는에 의해 쓰여진다 팀 리우 웬부르크, 캥거루 아일랜드 남호주 캥거루 아일랜드의 농촌 의사. 상황은 일반적으로 다음과 같습니다.“예, 뱀이있었습니다. 예, 물린 자국이 있습니다. 그러나 독이 있습니까? 누가 알아…."

뱀 물린 : 누가 물린거야?

뱀은 쥐를 사냥하거나 알을 훔치거나 물에 가까이 가기 위해 사람에게 가까이 다가올 수 있습니다. 따뜻한 날씨로 인해 섬의 관광객이 증가했습니다. 물론 알코올, 늦은 밤, 농장 활동 등은 사람과 뱀이 일치 할 가능성이 더 큽니다.

그러나 그들의 명성에도 불구하고 뱀은 일반적으로 수줍은 생물이며 인간과 상호 작용하는 것보다 피하는 것을 선호합니다. 솔직히 말해서 인간은 뱀의 주된 먹이가 아닙니다! 그들은 오히려 쥐, 작은 도마뱀 또는 그와 비슷한 것을 먹을 수있는 것을 위해 독을 보존하려고합니다.

뱀의 첫 번째 방어는 가능하다면 인간에게서 멀리 이동하는 것입니다. 위협을 받으면, 그들은 자신을 크고 위협적인 것처럼 보이게하기 위해 뒤에서 두건을 할 수 있습니다.

놀랍지 않게 대부분의 뱀 물린 사람들이 뱀을 놀라게하거나 (그것을 밟아!) 또는 그것을 도발 (죽이려고, 그것을 재배치 또는 일반적으로 그것과 함께).

뱀에 물린 경우 : 물린 경우 어떻게해야합니까?

뱀에게 물린 것으로 의심되는 첫 번째 일은 압력 고정 붕대를 적용하는 것입니다.

모든 집, 자동차 또는 직장에는 압력 고정 붕대가 있어야합니다. 간단한 크레이프 붕대 한두 개는 괜찮습니다. 물린 부위에 단단히 바른 다음 말단 (손가락 또는 발가락)에서 근위 (가능한 한 멀리 팔다리까지)까지 팔다리를 감습니다.

붕대는 발목이 삐었을 때처럼 단단히 부착해야합니다. 말초로의 혈류를 막을만큼 팽팽하지 않아야합니다! 붕대를 감거나 외상성 상처를 부목 (우리가 '피부에 부목'하는 곳)과는 달리, 옷을 입히고 붕대를 옷 위에 붙이는 것이 가장 좋습니다.

일부 깔끔한 전용 스네이크 바이트 붕대에는 붕대를 얼마나 단단하게 적용 할지를 안내하는 시각적 표시가 있습니다. 내 돈을 위해 간단한 OLAES 모듈 식 붕대 또는 이스라엘 / 긴급 붕대는 농촌 지역 사회 구성원에게 충분할 것이며 다른 용도로도 훌륭한 장치로도 사용할 수 있습니다.

가능하다면 사지를 움직여 운동을 줄이십시오 - 독은 일반적으로 림프구를 통해 처음에 퍼집니다.

적용하지 마십시오 지혈대.
독을 자르거나 빨지 마십시오.
의심스러운 경우 000에 전화를 걸어 통화 자의 조언을받습니다.

PIB가 켜져 있고 부목이 적용되면 다음 우선 순위는 사상자를 병원으로 옮기는 것입니다.

첫 번째 호출 지점은 SA 여야합니다. 구급차 – 그들은 현지 승무원을 보내거나 원격 인 경우 현장에서 XNUMX 차 검색을 조직 할 수 있습니다.

뱀을 잡거나 죽여야합니까? 식별 목적으로?

아니요. 사람들은 종종 식별 목적으로 병원에 뱀을 데려오고 안티 베닌 선택을 안내하는 데 도움이 필요하다고 생각합니다. Herpetologists는 뱀을 식별하기 위해 항문 비늘을 세고 싶어 할 수도 있습니다. 그러나 대부분의 의사는 아닙니다.

물론, 캥거루 섬에서는 상대적으로 쉽습니다. 우리는 두 종류의 뱀 (호랑이 뱀과 피그미 코퍼 헤드) 만 있습니다.… 둘 중 호랑이 뱀이 물릴 가능성이 더 높다고합니다.

호주의 다른 지역에는 독사에 대한 훨씬 더 많은 옵션이 있습니다. 갈색 뱀은 호주에서 대부분의 뱀에 물린 죽음의 원인이됩니다. 물론 여기에는 세계의 다른 지역보다 더 많은 치명적인 뱀이 있습니다!

그러나 우리는 뱀을 볼 필요가 없습니다.

모든 병원은 독 검진 키트에 접근 할 수 있습니다. 실제로 피해자가 희생되었는지 아닌지를 알려주지 않습니다. 오히려 그것은 항균제 사용을 확인하는 데 도움이됩니다.

많은 병원에는 다가오는 항 바이러스제가있어 주요 지역 뱀 종을 다룰 것입니다.

그럼 내가 물린 지 어떻게 알 수 있니?

뱀 물린 : 병원에서 어떻게됩니까?

위에서 언급 한 바와 같이, 독 탐지 키트는 예방 여부를 결정하는 데 사용되지 않으며 안티 베닌의 선택을 안내하는 데 사용됩니다.

PIB가있는 농촌 병원에 누군가가 도착하면, 우리는 그것을 제거하지 않을 것입니다 - 이전에 들어 있던 독이 이제 파급됨에 따라 갑작스런 붕괴에 관한보고가있었습니다.

대신, 환자는 환자를 모니터링 할 수있는 장소로 이송됩니다. 이것은 응고 병증에 대한 정기적 인 혈액 검사를 의미하며 24/7 실험실이 필요합니다. 이것이 바로 남호주 시골에서 뱀에 물린 것으로 의심되는 거의 모든 것이 24 차 센터로 이송되는 이유입니다 (현장에 항 정맥 및 연중 무휴 실험실 시설이있는 현장은 안정된 환자를 모니터링하도록 선택할 수 있음).

물론, 독을 확인하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 대부분의 뱀은 신경 독성이나 응고 병증을 유발합니다. 신경 또는 혈액 문제.

불분명 한 언어, 흐릿한 시야 또는 명백한 신경 학적 증상 및 뱀에 물린 것으로 의심되는 배경에 징후가있는 환자는 독에 걸린 것으로 가정 할 수 있으며 일반적으로 주 기반의 독성학 전문가 (Julian White & Scott Weinstein)은 애들레이드의 여성 및 아동 병원에 있습니다. 이 사람들은 24/7 서비스를 제공하며 가능한 뱀 물림 및 관리에 대해 논의 할 때 항상 매우 유용하고 친절합니다.

출혈 장애의 증거가있는 사람도 마찬가지입니다. 예 : 잇몸 출혈, 소변의 혈액 등. 이것은 응고 병증을 나타낼 수 있으며 항 베닌이 필요할 수 있습니다. NB 농촌 의사는 현장 진료 INR 검사가 독으로 인한 응고 장애를 입증하는 데 신뢰할 수 없음을인지해야합니다.

독살의 분명한 징후가 있다고해서 당황하지 마십시오. 병원에는 안티 베닌이 있습니다. 그래서 우리는 당신을 치료할 수 있습니다. 그러나 antivenin은 우리가 '경우에 따라'줄 것이 아닙니다. 오히려 우리는 독살의 징조를 가진 사람들을 위해 사용합니다.

유리 테스트 튜브는 무엇입니까?

시골의 오래된 의사 트릭은 '전혈 응고 시간'을 사용하는 것입니다. 환자의 혈액 샘플 10ml를 채취하고 동시에 동료 혈액 샘플 10ml를 채취하여 유리 테스트 튜브에 넣습니다 (첨가물 없음). /예방법). XNUMX 분 동안 부드럽게 교반 한 다음 뒤집습니다. 응고 형성 사이의 현저한 불일치는 환자 혈액의 소모성 응고 병증을 나타낼 수 있습니다.

물론이 작업에는 20 분 정도 소요되며 소생 및 이송을 지연해서는 안됩니다. 그것은 확실히 독을 '배제'하는 데 사용할 수 없습니다… 오히려 수송 플랫폼이 도착하기를 기다리는 동안 시간을 채우고 상황이 추악 해지기 전에 안티 베닌 관리에 대한 조기 고려를 허용하기 위해…

이 테스트를 수행하는 것이 전송을 지연시키는 것이라고 생각하지 않습니다.

뱀이 물었다 : 간단히, 어떻게해야합니까?

가만히 있고 000 번으로 전화 해
압박 고정 붕대를 바르십시오
영향을받는 신체 부위를 부목
뱀을 죽이거나 잡아 내려고하지 마십시오
가능한 빨리 XNUMX 차 병원으로 이송 될 것으로 예상; 이 지역 농촌 병원을 통해 수 있습니다
운송에 대한 전조로 멋진 혈액 검사 또는 '전혈 응고'로 주변 사람들을 괴롭히지 마십시오.

독살의 증거가있는 경우 지역 병원은 지역 뱀에 대한 방독 제를 가지고 있습니다. 우리는 독소에 대한 명확한 증거가 있고 WCH의 독소 학 전문가와 협력하는 경우에만 이것을 제공 할 것입니다. XNUMX 차 병원에 입원 할 때까지 다른 사람이 붕대를 벗지 못하게하십시오. 배지가 꺼진 후에도 이전에 포함 된 독이 이제 자유롭게 유포되지 않도록 조금 걸어보세요!

저자 : 팀 리우 엔 부르크