도로 사고 : 구급 요원이 위험한 시나리오를 어떻게 인식합니까?

구급차 승무원이 도로 사고 시나리오에 도달 할 때마다 위험한 물품이 존재할 수 있고 안전하지 않을 수 있으므로 조심해야합니다! 어떻게 행동할지?

A 낙하산 부대 군의관 평상시 점검 목록을 수행하기 위해 구급차에 간호사가 있습니다. 갑자기 차량 디스플레이에 "CODE RED"신호가 나타납니다. 마다 응급 의료 종사자그러한 상황에 직면 한 사람은 단 한 가지 일만 할 수 있습니다. 가능한 한 더 많은 정보를 얻으려고 노력하십시오..

간호사는 서비스 전화로 파견 센터에 전화를하고 구급 요원이 차량을 운전하기 시작합니다. 비상 손전등과 사이렌이 활성화되었습니다. 목표는 자신과 타인의 안전을 위태롭게하지 않고 목표에 도달하려고하지만 최대한 속도로 시도하는 것입니다.

파견 센터는 고속도로에서 여러 차량과 관련된 자동차 사고가 한쪽에 거꾸로 누워있는 유조선을 포함하여 반대편 차선의 자동차 운전자에 의해보고되었다고 전합니다.

에 대한 기본 정보는 제쳐두고 비상시 운전, 그것은 모든 좋은 구급차 운전자의 공통의 유산이다. "충돌"장면에서 1 km에 대한 절차 과정을 조사하는 것이 적절합니다.

이 한계에 가까워지면 드라이버는 반드시 다음을 수행해야합니다.

  • 모터 웨이의 경우 - 가능한 경우 일반 주행 차선을 사용하고 차량 뒤쪽에 기둥을 만들고 따라서 다른 차량이 고속으로 도착하는 것을 피하기 위해 속도를 줄이십시오. 반전 또는 반대 트래픽 섹션은 항상 법 집행 기관의 존재와 승인을 기다립니다.
  • 도시 또는 지방에서의 경우 - 항상 보행자와 차량에 최대한의주의를 기울여야하며, 적당한 속도 또는 경우에 따라 도로 상태에 맞설 준비가되어있는 적절한 속도를 유지해야합니다. 또한 환경 및 기후 조건에 따라 달라질 수 있습니다.
  • 우리가 잠재적으로 위험한 시나리오 (예 : ADR 또는 RID 운송), 접근하기 전에 항상 풍향을 평가하십시오. 바람이 불어 오는 쪽을 사고 현장에 위치시켜야합니다.

그러나 풍향을 평가한다는 것은 무엇을 의미합니까? 대답은 위험한 물체 / 상황이 무엇인지 파악하는 데 있습니다. 우리가 우회해야합니다. 우리의 경우 분명히 충돌의 장소입니다. 바람 방향을 평가하는 방법은 많습니다 : 연기의 깃털, 나무 꼭대기, 깃발 또는 더 많은 기술 응용 프로그램은 3G 또는 LTE 범위를 고려하여 실시간으로 풍향을 감지 할 수 있습니다. (나는 Apple Store의 iOS 버전과 Google Play의 Android 용 모두 무료 앱인 WIND ALERT를 적극 권장합니다.)

일단 이벤트 장소에 도달하면 위험 지표의 존재 여부를 평가하는 것이 좋습니다.

  • 양심없는 사람들이 땅에 더 많이있다.
  • 특이한 냄새
  • 연무 또는 증기, 아마도 방목
  • 새나 죽은 동물이나 죽어가는 동물
  • 식물 변색
  • 아스팔트에 액체
  • 화재

이러한 요인의 존재는 응급 구조 대원이나 구급차가 강력하게 위험에 처하게되는 구급차를 운전하는 최초 대응 자에게 반드시 제안해야합니다. 따라서 모든 가능한 자체 보호 방법을 구현하는 것이 적절합니다. 아래에서 경험적으로 평가 한 경우와 최적의 안전 수준을 보장하는 몇 가지 사례 및 상대적 안전 거리가 제안됩니다.

화재가 발생하지 않은 물질의 손실

죄책감

탱크에 불이 들어오지 않는 화염의 물질의 손실

sversamento-con-incendio-non-della-cisterna

소화 약의 손실

sversamento-con-incendio-della-cisterna

방사능, 생물 또는 폭발 물질을 증가시키는 사고

rilasci-rad-chem-bio1

켐러 코드 : 위험물 인식

ADR 유해성 확인 번호 HIN또한으로 알려진 켐러 코드, 운반됩니다 플래 카드에 국제선에서 도로로 달리는 탱크차 및 탱크 용기에 ADR 규정.

식별 번호는 다음과 같은 방식으로 표시됩니다. 상위 번호는 위험을 나타내고 하위 번호는 물질을 나타냅니다. 유엔 위험물 운송 권고안에 유엔 번호가 적혀있다. 안 어떤 숫자도없는 오렌지 빈 플래 카드는 위험한 짐을 운반하는 차량을 나타냅니다. (드럼, 포장 등) 또는 다중로드 탱커.

ADR 위험 식별 번호 HIN은 두 개 또는 세 개의 숫자로 구성됩니다. Kemler Code의 첫 번째 그림은 주요 위험 요소를 나타냅니다.

  • 2 압력 또는 화학 반응에 의한 기체 방출
  • 3 액체 (증기) 및 가스 또는 자체 가열 액체의 인화성
  • 4 고체 또는 자체 가열 고체의 인화성
  • 5 산화 (화재 강화) 효과
  • 6 독성
  • 7 방사능
  • 8 부식
  • 9 자발적인 폭력적인 반응 위험

두 번째 그림과 세 번째 그림은 일반적으로 2 차 유해 요인을 나타냅니다.

  • 위험 요소는 1의 첫 번째 그림
  • 2 (가연성) 가스가 방출 될 수 있음.
  • 3 화재 위험
  • 4 화재 위험
  • 5 산화 위험
  • 6 독성 위험
  • 8 부식 위험
  • 자발적이고 폭력적인 반응의 9 위험

그림을 두 배로하면 해당 위험 요소가 강화됩니다. 물질과 관련된 위해 요소가 단일 숫자로 적절히 표시 될 수있는 경우, 0이 뒤에옵니다. 유해성 식별 번호 앞에 문자 'X'가 붙어있는 경우, 이것은 물질이 물과 위험하게 반응 할 것임을 나타냅니다.

의료 서비스 제공자가 현장에서해야 할 일은 무엇입니까?

실제 위험 평가, (탱크 모양, 켐러 패널, 위험 지시기의 존재, 직접 증언 등), 승무원과 합의한 상황에서 적절한 거리를 선택하십시오.

그런 다음 승무원은 소방서 및 법 집행 기관의 파견을 요청하여 비상 운영 센터에 상황을 알려야합니다. 활성화 단계가 끝나면 시나리오에 대한 심층적 인 평가로 진행할 수 있습니다.이 평가는 단순한 시나리오를 사용하여 요약 할 수 있습니다. 3 S 규칙 (안전, 시나리오 및 상황).

안전성 : 진화론 적 위험과 자기 보호의 평가

도로에서 차량을 멈추고 안전하게 배치하십시오. 차량 엔진을 끄고 적절한 PPE를 착용하십시오 (헬멧, 니트릴 장갑 및 높은 가시성 재킷, 계획된 유니폼 위). 절대로 담배를 피우지 말고 마시거나 먹지 마십시오 (오염의 가능성이 있는지 알 수 없습니다). 발달 위험 (화재, 폭발 등)을 고려하십시오. 구경꾼을 안전한 거리에두고 고무 통에주의하십시오.

시나리오 : 이벤트 유형, 손상, 위치, 환경 조건 등.

  • 사건의 유형 (사고, 누출, 누출, 화재 등)
  • 이벤트의 광대 함과 피해 (발생 된 수단과 건물, 인프라 등)
  • 장소 조건 (도로 및 고속도로, 밀폐 된 공간 등)
  • 기상 및 기후 조건 (비, 눈, 태양 등)
  • 시나리오의 일반적인 조건 (거친 지형, 진흙, 파편, 잔해물 등)
  • 환경 조건 (소음, 어둠 등)
  • 바람을 항상 염두에 두라 (변경 될 수 있음)

상황 : 역학, 원인, 관련된 희생자 수 :

  • 사고 유형 (정면 충돌, 후방 충돌 등)
  • 사건에 대한 설명 (사고, 타이어 파열, 운전자의 질병 등)
  • 사람들은 아마도 (같은 오염 가능성을 고려하여)
  • 희생자들

위에서 설명한 평가가 수행되면, 승무원은 대기 상태로 남아 소방 여단을 기다릴 것입니다. (긴급한 기술 지원 및 "시나리오의 안전") 및 법 집행 (교통 관리, 지역 경계, 조사 결과 및 법적 의무).

의료 서비스 제공자가 먼저 목표에 도달 할 때 정말 중요합니다. 소방관이 현장에 도착하게되면, 소방관이 통제 할 것이며 국가 절차를 따라야 할 것입니다. 일반적으로 절차에는 작업 중 문제를 피하기 위해 여러 단계가 필요합니다. 비상 사태를 해결하기 위해 전 세계 소방서는 표준 8 단계 절차를 따르고 있습니다. 너 여기서 찾을 수있어..

소방관이 가장 중요한 위험 요소를 제거했을 때 EMT 및 구급 요원이 결의안 중간에 현장에서 행동 할 수 있습니다. 평소처럼 개입은 관련된 모든 부분의보고로 끝나야합니다.

특별주의 사항: 항상 "비판적인"시나리오가 그렇게 분명한 것은 아닙니다. 예를 들어 매일 방사성 의약품을 트럭으로 운송하는 운송 업체를 생각해보십시오. 이러한 운반 대는 일반적으로 경미한 차량을 사용합니다. 사고가 났을 때 또는 불이 나빠지면 한눈에 위험에 대한 지식을 얻지 못합니다. 방사성 의약품은 국가 규정에 따라 치료해야하며 두 가지 범주로 분류 할 수 있습니다.

  • 치료 (베타 방사선 방출)
  • 진단 (베타 또는 감마선 방출)

이러한 방사성 동위 원소는 정상적인 조건에서 밀폐되어 거의 무해합니다. 결국 고온이나 다른 물질에 노출되면 위험이 초래됩니다. 섭취 나 흡입의 경우 매우 위험 할 수있는 분진을 유발할 수 있습니다.

저자

재난 관리자, 안전 트레이너 (D.Lgs. 81 / 08) 및 위험 평가자. 이탈리아 적십자사와 긴급 자원 봉사자.