비 침습성 환기는 흉부 외상 환자에게 중요한 역할을합니까?

EBEM 해설자

안젤라 후아, MD
Kaushal H. Shah, MD 응급 의학과
마운트 시나이 의료 센터 뉴욕, 뉴욕

흉부 외상 환자에서 비 침습적 환기는 삽관의 필요성을 감소시키고 사망률을 감소시킬 수 있습니다.

263 기사를 검토 한 후, 10 환자 (메타 분석)를 위해 368 연구 (관찰 및 무작위 대조 연구)가 포함되었습니다. 이 연구는 이탈리아, 미국, 스페인, 그리스, 남아프리카 공화국, 터키, 호주 등 여러 국가의 중환자 실 및 전문의에 입원 한 환자들을 등록했습니다.
연구에는 경증에서 중증의 급성 호흡 부전으로 발전한 흉부 외상을 가진 성인을 등록한 무작위 대조 시험, 전향 적 관찰 시험 및 후 향적 관찰 연구가 포함되었습니다. 외상 서비스, 응급실 (ED) 또는 ICU에 입원 한 경우 비 침습적 환기 전략으로 치료 받았습니다. 비 침습적 인공 호흡은 지속적인기도 양압, 이중 수준기도 양압 또는 비 침습적 간헐 압 지원 인공 호흡으로 정의되었습니다. 선택한 시험은 사망률, 삽관 률, 합병증, 감염, ICU 입원 기간, 병원 입원 기간, 가스 교환 또는 호흡률과 같은 결과 중 하나 이상을 연구했습니다. 비 침습적 인공 호흡은 기계식 인공 호흡 또는 보조 산소 보충 요법과 같은 표준 치료와 비교되었습니다.

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