약시: 게으른 눈 증후군의 구성 요소

By 크리스티아노 안토니노 On 4년 2023월 XNUMX일

건강 소아과 슬라이더

'게으른 눈 증후군'으로도 알려진 약시는 유아기에 매우 흔한 시각 장애입니다.

한쪽 눈(일측성 약시) 또는 양쪽 눈(양측성 약시)에서 볼 수 있는 능력이 다소 현저하게 감소하는 것을 말합니다.

특히, 빛 자극을 정확하게 포착하여 해석을 위해 뇌로 다시 보내는 한쪽 눈의 능력이 손상됩니다.

눈은 구조적으로 정상으로 보이지만 시각 능력이 완전히 발달하지 않았고 뇌는 더 건강하고 우세한 눈의 정보를 우선적으로 사용하여 서빙 눈의 사용을 점차 줄입니다.

수적으로 약시는 시력의 질이 7-8 2분의 3 이하이거나 약한 눈이 우세한 눈보다 XNUMX-XNUMX XNUMX분의 XNUMX이 적을 때 진단됩니다.

오늘날 약시는 세계 인구의 약 3-4%에 영향을 미치며 그 중 5%는 어린이입니다.

어린이 시각 장애의 주요 원인입니다.

예후는 거의 전적으로 긍정적이지만 이를 방치하지 않고 어릴 때부터 정기적인 안과 검진을 통해 개입하는 것이 필수적이다.

치료하지 않고 방치하면 영향을 받은 눈이 젊음과 성인기에 더 이상 정상적인 시력을 갖지 못하기 때문에 이 질병은 더 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

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시력은 어떻게 작동합니까?

눈은 우리의 시각 기관입니다.

시각적 프로세스는 작은 단계로 구성됩니다. 그 중 하나만 누락되더라도 시력이 손상됩니다.

일반적으로 외부에서 들어오는 모든 빛 자극은 망막에 의해 수집되어 뇌로 보내져 몇 나노초 내에 처리됩니다.

이 과정이 없으면 눈은 이미지와 그 XNUMX차원을 흡수하고 볼 수 없습니다.

눈과 뇌를 연결하는 통로를 광로라고 하며 근본적인 기능을 합니다.

뇌 수준에서 두 눈은 같은 방식으로 자극을 포착할 수 있지만 동일하게 보이지 않습니다.

항상 우세안과 주안을 지지하는 역할을 하고 XNUMX차원에서 성공적인 시력을 보장하는 눈이 있습니다.

시신경 경로가 일부 병리 또는 병변의 희생자이거나 잘못된 굴절 결함이 있는 경우가 발생할 수 있습니다. 두 경우 모두 결과는 약시가 됩니다.

게으른 눈을 사용하면 실제로 이미지가 시신경 경로에 결함이 있는 상태로 도착하므로 신경계는 눈에 띄는 구조적 손상이 없는 경우에도 건강한 눈을 우선적으로 사용하여 약한 눈을 낮은 시력으로 정죄합니다.

두 눈은 각각 외부 자극을 포착하고 이미지를 제공할 수 있지만 너무 다르기 때문에 뇌는 하나만 유지합니다.

이런 식으로 약하다고 여겨지는 눈은 시력을 거의 잃을 때까지 점차 시력이 위축됩니다.

완전한 안구 발달을 나타내는 나이인 7세까지 약시에 개입하는 것이 중요합니다.

이 나이까지 결함은 성장으로 교정될 수 있습니다.

성인이 되어서도 상태가 지속되고 복시 또는 실명의 위험이 있습니다.

약시의 종류

위치에 따라 약시는 적자가 한쪽 눈에만 영향을 미치는 경우 편측성, 양쪽 눈에 영향을 미치는 경우 양측성일 수 있습니다.

양측 약시는 매우 드뭅니다.

병변의 범위와 영향을 받는 안구 영역에 따라 추가 분류가 이루어집니다.

기능적 약시는 시신경 경로에 이상이 있는 외적으로 온전하고 건강한 눈 구조를 봅니다.

뇌는 눈이 XNUMX차원을 파악하는 것을 허용하지 않으며 서서히 시각 장애가 발생합니다.

기능적 약시는 사시, 부동시 및 근시, 원시 및 난시와 같은 모든 굴절 결함과 같은 다른 안구 질환의 결과로 우세안과 약한 눈 사이의 구분이 이미 명확합니다.

마지막으로, 선천성 백내장, 각막 혼탁, 망막 이영양증 및 출혈(망막 및 시신경에 대한 실제 변형)과 같은 눈 결함 및 변경이 물리적으로 존재하는 경우 약시는 기질적이라고 합니다.

약시는 육안으로 감지하기 어려운 상태입니다.

그것은 주로 대부분의 경우 불편함을 느끼지 못하거나 뭔가 잘못되었다는 것을 알아차리지 못하지만 그것을 문제로 보지 않는 아이들에게 영향을 미칩니다.

의심을 없애기 위해 의사는 항상 한 살부터 아이에게 정기적인 눈 검사를 권장합니다.

약시의 주요 증상에 대한 대략적인 목록은 다음과 같습니다.

시력 문제. 나이가 많은 어린이의 경우 약시는 특히 학교에서 읽기와 쓰기가 가능한 시력 문제를 호소할 수 있기 때문에 문제가 되지 않습니다.
흐려진 시야. 일반적으로 약시의 주요 증상은 한쪽 또는 양쪽 눈의 시야가 흐려지는 것입니다. 아이는 잘 볼 수 없기 때문에 눈을 가늘게 뜨거나 가립니다.
사물의 움직임이나 깊이와 같은 자극과 반사 작용을 갑자기 파악하지 못합니다.
잦은 눈의 피로, 전반적인 피로 및 두통.

노인의 경우 시력이 두 배가 될 수 있습니다.

약시는 일반적으로 선천적이거나 다른 눈 질환의 존재로 인한 결과입니다.

주요 원인 중 하나는 사시입니다.

눈 근육의 잘못된 정렬, 즉 눈의 정렬은 이미 뇌가 우세한 눈과 약한 눈을 감지하는 경향이 있습니다.

선천성 및 아동기 백내장이 또 다른 주요 원인입니다.

수정체의 불투명도는 망막과 각막에 결손을 만듭니다.

빛 자극이 왜곡되어 눈에 들어오고 망막의 이미지가 선명하지 않습니다.

근시, 원시, 난시와 같은 굴절 이상 또는 처진 눈꺼풀 장애(안검하수증)는 약시 발생 가능성을 높일 수 있습니다.

사시와 마찬가지로 눈은 이미 다르게 보고 있으며 뇌는 건강하고 우세한 쪽과 약한 쪽을 스스로 식별합니다.

마지막으로, 약시는 각막 궤양이나 녹내장과 같은 심각한 눈 질환의 결과일 수 있습니다.

드물지만 여전히 존재하는 경우는 일반적으로 이 해부학적 영역에 영향을 미치는 양성 혈관 종양인 망막모세포종 및 맥락막 혈관종과 같은 망막-코로데 종양 병리에 의해 유발되는 경우입니다.

약시 진단은 눈 검사 결과에 근거합니다.

의사는 또한 치료가 필요한 선천성 병리의 존재를 배제하기 위해 동공 내 반사 변화와 같은 눈에 띄는 변화가 있는 경우 신생아의 생후 첫 며칠 동안 검진을 권장합니다.

일반적으로 검진은 정기적이어야 합니다. 눈에 띄는 변화가 없는 한 첫 번째 검진은 3세 전후로 예정되어 있으며 그 다음에는 XNUMX년 정도마다 검진을 받아야 합니다. 이는 어린이가 항상 불편함을 인식하고 해석할 수 있는 것은 아니기 때문입니다. , 문제를 과소평가하고 이미 진행 단계에 있고 치료하기 더 어려운 경우에만 잡을 위험이 있습니다.

전문의 검사 중에 안과 의사(안과 질환 진단 및 치료 전문)는 작은 환자의 증상 수집 및 임상 병력을 기반으로 주의 깊은 기억 상실을 작성합니다.

그런 다음 객관적인 검사를 통해 시력 결함을 찾고 약시의 경우 가장 적합한 치료 및 시력 재활 계획을 처방합니다.

시각 재활 분야에서 정형외과 전문의는 장애의 중증도, 환자의 연령 및 필요에 따라 맞춤형 운동을 제안하여 치료 프로그램에서 환자의 진행 상황을 구현하고 확인하는 전문적인 인물입니다.

orthoptic 평가를 통해 눈 정렬, 색상 인식, 안구 운동성 및 대비 감도를 결정할 수 있습니다.