흉부 외상의 결과: 심장 타박상에 초점
심장 타박상은 심장 근육의 벽을 찢거나 심장 판막을 손상시켜 심장의 타박상을 일으키는 흉부 외상으로 정의됩니다.
빠른 심장 박동, 호흡 곤란 또는 지나치게 낮은 혈압이 나타납니다.
환자가 심장 타박상 외에 빈맥, 서맥 또는 불규칙한 심장 박동을 앓고 있다면 리듬과 심장 활동을 모니터링하기 위해 입원이 필요합니다.
심장 판막이 손상되었거나 심장벽이 찢어진 경우 수술이 필요합니다.
심장 타박상은 강한 충격 외상, 도로 사고, 높은 곳에서 떨어지거나 직접적인 외상의 결과입니다.
심장 근육 손상이 심하면 환자가 사망할 수도 있습니다. 부상은 몇 시간에 걸쳐 악화되는 경향이 있습니다.
심장 타박상은 정상적인 심장 박동을 변경하여 속도를 높이거나 늦추거나 불규칙하게 만들 수 있습니다.
각각의 심실 파열과 함께 심장벽의 열상은 치명적일 수 있는 출혈을 유발합니다. 출혈이 작은 열상에서 나온 것이라면 얼마 동안은 심낭 밖으로 확장되지 않아 치료가 가능합니다. 이러한 혈액 풀링은 심장 근육의 혈액 충전 기능을 손상시킬 수 있습니다.
드물지만 심장 공동을 분리하는 중격이 찢어질 수 있습니다. 파열은 한동안 무증상으로 남아 있다가 심부전을 일으킬 수 있습니다.
급성 심정지는 흉부 손상의 결과로 발생할 수도 있습니다. 이 심정지는 심장진탕(commotio cordis)이라는 이름으로 불리며, 스포츠에서 야구와 같이 매우 빠르게 움직이는 물체에 맞을 수 있는 모든 운동선수에게서 발생합니다.
commotio cordis의 심장 마비는 완전히 알려지지 않았습니다. 이는 심장 박동을 생성하는 주기의 중요한 단계에서 발생하는 외상의 결과로 생각됩니다. 외상은 심장이 혈액을 지속적이고 규칙적으로 펌프질할 수 있도록 하는 전기 신호를 방해합니다.
심장 타박상 증상은 다를 수 있습니다. 일반적으로 갈비뼈와 흉골 부위에 멍이 들고 통증을 느낄 것입니다.
다른 증상으로는 심부전, 호흡 곤란이 있으며 최악의 경우 환자는 쇼크 상태에 빠집니다. 압력이 한계 임계값 아래로 떨어지고 발한과 청색증이 발생하며 심장 박동의 이상 및 변경까지 발생합니다.
심장 타박상이 의심되는 경우 진단 단계에서 심전도 및 심장 초음파 검사가 수행됩니다. 또한 혈액 검사를 통해 손상된 심장에서 방출되는 혈청 표지자의 존재를 밝힐 수 있습니다.
대신 심장 초음파에서 심장 벽의 움직임 이상, 심장 근육 주변의 혈액 또는 체액 존재 가능성, 심장 벽 파열 또는 심장 판막 손상을 찾을 수 있습니다.
심장 박동 이상을 앓고 있는 환자는 이상이 갑자기 악화되는 것을 방지하기 위해 반드시 병원에 머물면서 관찰해야 하며 경우에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.
외상 후 실신 에피소드를 경험해야 하는 사람은 심정지가 진행 중인지 이해하기 위해 반드시 의학적 평가를 받아야 합니다. 심정지가 발생한 경우에는 심폐소생술 시행에 신속히 개입하는 것이 절대적으로 필요하다. 심장 박동기, 생존 가능성을 35% 증가시키는 제세동기.
이러한 이유로 가능한 한 많은 장소에 제세동기가 있어야 합니다.
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