범불안장애: 증상, 진단 및 치료

영어 공식에 따르면 GAD 또는 DAG라고도 알려진 범불안 장애는 불안 장애의 임상 형태입니다. 그것은 주로 여성에게 영향을 미치며(1.5:1), 인구의 3-5%의 유병률이 추정됩니다.

환자뿐만 아니라 의사도 과소평가하는 경우가 많은데, 이는 매우 극단적인 경우에만 자살 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이름에서 알 수 있듯이 장애를 특징짓는 불안은 특정 대상이나 상황에 의해 집중되거나 유발되지 않습니다(즉, 비특이적임).

자신의 어려움에 대해 언급할 때 환자는 일반적으로 직면해야 하는 어려움의 실제 차원과 그들이 불러일으키는 불안의 정도 사이의 불일치를 먼저 인식하는 데 매우 정확하고 적절합니다.

이 장애는 만성적입니다. 일반적으로 어린 나이에 나타나므로 환자가 '항상' 불안해한다고 보고합니다.

범불안장애의 증상

특징적인 증상은 일반적인 불안한 기대의 정신적 상태와 식물 활성화(과각성)의 수많은 신체적 징후와 증상을 특징으로 하는 경보 상태의 증상입니다. 발생하다.

이러한 순수한 '신체적' 증상 외에도 공허함, 현실감 상실 및 이인화와 같은 인지 증상이 있을 수 있습니다.

방해 또는 조기 각성과 같은 수면 장애가 관련될 수 있습니다. 때때로 환자는 한밤중에 잠에서 깨어나 긴장 상태를 유지하여 수면을 재개하는 데 어려움을 겪습니다.

범불안장애 진단

진단 기준(DSM 5 – 2013)

A) 많은 사건이나 활동(직장, 학교, 사회생활)에 대해 적어도 6개월 동안 대부분의 날에 발생하는 과도한 불안과 걱정.

B) 개인은 걱정을 통제하기 어렵다

다) 불안과 걱정이 다음 증상 중 3가지 이상과 관련이 있는 경우

  • 차분하지 못함
  • 쉬운 피로
  • 집중력의 어려움
  • 과민성
  • 근육 긴장
  • 수면 장애

D) 불안, 걱정 또는 신체적 증상이 임상적으로 유의한 원인 고통 또는 사회적 또는 작업 기능의 영역을 방해합니다.

E) 장애는 물질의 생리학적 효과 또는 다른 의학적 상태로 인한 것이 아닙니다.

F) 장애는 다른 정신 장애의 증상으로 가장 잘 설명되지 않습니다.

요법

벤조디아제핀은 수년 동안 치료에 사용되었습니다. 부작용이 거의 없는 안전한 약물이지만 장기간 사용에 대한 내성과 의존성이 시작된다는 한계가 있습니다.

이러한 이유로 SSRI는 최근 몇 가지 성공을 거두고 사용되었습니다.

아자피론 계열의 항불안제인 부스피론은 GAD에서 선택적 적응증 중 하나입니다.

세로토닌성(5-HT1A) 작용제 및 시냅스전 도파민성 길항제입니다.

BZD와 비교하여 선택적 불안 완화 작용, 알코올과의 합산 효과 부재, 진정 및 근육 이완 부재, 호흡 억제 부재 및 중독 불가의 장점이 있습니다.

그러나 부스피론의 항불안 효과는 약 10-15일의 잠복기를 갖는다.

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출처:

메디치나 온라인

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