Precordial thump: 의미, 언제 해야 하는지, 지침

전흉부 쿵쿵대는 수동 기계적 심장율동전환 기술로, 심장 높이에서 흉골에 펀치를 가하는 것을 특징으로 하며, 극한의 응급 상황에서 전기 제세동기가 없는 경우에 사용됩니다.

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Cardioversion은 환자에게 부정맥, 즉 정상 심장 리듬(동 리듬)의 변화가 있을 때 환자의 사망에 이를 수 있는 위험한 합병증을 피하면서 회복시키기 위해 의료 분야에서 수행하는 특수 절차입니다. .

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심장 율동 전환은

  • 자발적: 부정맥이 시작된 후 몇 시간 이내에 자발적으로 멈출 때;
  • non-spontaneous: 부정맥이 저절로 멈추지 않을 때, 이 경우에는 의료진이 부비동 리듬을 회복하기 위해 가능한 한 빨리 개입해야 합니다.

비자발성 심장율동전환은 세 가지 방법으로 수행할 수 있습니다. 심장 박동기 또는 내부 ICD) 또는 실제로 precordial 주먹을 사용하는 기계적 심장율동전환.

주먹에 의해 전달되는 기계적 에너지는 정상적인 동리듬을 회복하기에 충분한 전기 에너지로 변환되어야 합니다.

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Precordial 쿵 제세동: 어떻게 합니까?

수술자는 딱딱할 수 있는 표면에 놓인 환자의 옆에 서서 심장 높이에서 흉골에 전흉골주먹을 가합니다.

중요 사항:

  • 주먹을 쥔 후 즉시 손을 빼십시오(환자의 가슴에 올려놓지 마십시오). 타격은 "건조"해야 합니다.
  • 주먹은 주먹 자체의 척골 부분과 함께 제공되어야 합니다.
  • 주먹은 흉골의 하반부에 눌려야 합니다.
  • 조작의 힘은 "중요"하지만 폭력적이지 않아야 합니다. 특히 작업자가 특히 강건하고/하거나 환자가 특히 날씬하거나 "허약한" 경우(예: 어린이 및 노인);
  • 주먹의 힘은 가슴에서 약 20cm 떨어진 거리에서 주먹을 시작하여 조절되고 제한됩니다.
  • 가슴에 심각한 상처가 있거나 척추 부상의 위험이 있는 경우 가능한 한 이 조작을 피해야 합니다.
  • 조작을 반복해서는 안됩니다.

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Precordial 쿵쿵 제세동: 언제 합니까?

이 조작은 제세동기를 사용할 수 없는 경우, 즉 극단적인 응급 상황에서 심장 정지가 발생한 경우에만 수행해야 합니다.

드문 경우지만 실제로 심실 세동이나 심실 빈맥을 효과적인 심장 리듬으로 전환하는 것이 가능하지만 더 자주 효과가 없거나 반대 전환을 일으켜 궁극적으로 상황을 더욱 악화시키는 수축기를 유발할 수 있습니다. 다른 옵션이 없는 경우에만 이 기술을 사용하는 것이 매우 중요합니다.

수행하기 위해 이 기술은 다음과 같은 경우에만 수행되어야 합니다.

  • 부정맥 현상이 발생한 후 처음 10~30초 이내에 더 이상 발생하지 않습니다.
  • 즉시 사용할 수 있는 제세동기가 없는 것이 확실합니다.
  • 자신이 무엇을 하고 있는지 알고 있습니다. 적절하게 훈련된 의료 전문가만 수행해야 합니다. 의료 서비스 제공자와 어떠한 상황에서도 절대 사용하지 마십시오. 그렇지 않으면 해결할 수 있는 상황을 돌이킬 수 없을 정도로 악화시킬 수 있습니다.

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출처:

메디치나 온라인

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