복재 요실금이란 무엇이며 이를 치료하는 최신 기술

정맥류 병리학으로 더 잘 알려진 복재성 요실금은 다리의 무거움, 부종 및 종창과 같은 부작용이 특징인 하지의 정맥류 및 하지 정맥류의 출현을 일으키는 상태입니다.

복재 요실금 : 그것이 무엇입니까

요실금 복재 정맥이 무엇인지 설명하려면 표면 정맥 순환의 기능부터 시작해야 합니다. 하지의 표면 정맥 순환은 이산화탄소가 가득한 '더러운' 혈액을 깊은 정맥 순환으로 운반하는 수많은 상호 연결된 혈관으로 구성됩니다. .

여기에서 '더러운' 혈액은 심장으로 운반되어 폐로 밀려나고 여기에서 산소가 다시 공급되면 다양한 기관과 조직에 분배됩니다.

복재 정맥은 표면 정맥 순환의 2개의 주요 정맥 수집 혈관이며 각 사지에는 2개가 있습니다.

  • 속복재정맥 또는 대복재정맥(saphenousa magna, 대복재정맥)은 길이가 더 길고 발목에서 사타구니까지 팔다리 길이를 따라 총대퇴정맥 수준에서 깊은 정맥 순환으로 흘러 들어갑니다.
  • 외부 복재 정맥 또는 복재 파르바(작은 복재 정맥)는 발목에서 오금(무릎의 후방 영역)까지 다리의 후방 표면을 따라 오금 정맥으로 흘러 들어갑니다.

우리는 하지의 표재성 정맥 순환을 반대로 나무로 상상합니다. 여기서 가지는 혈액이 트렁크, 즉 복재 정맥으로 흐르는 조밀한 네트워크입니다.

복재정맥에는 더브테일 판막이 장착되어 있어 생리학적 조건 하에서 혈류가 발에서 심장 쪽으로 리드미컬하게 이동할 수 있습니다.

낙하산처럼 리드미컬하게 열림으로써 발쪽으로 역류하는 것을 방지합니다.

정맥 판막의 퇴행성 과정과 표재성 정맥의 비정상적 팽창을 보이는 하지정맥류 질환의 경우, 표재성 순환의 정맥혈은 결국 자연 방향을 완전히 역전시켜 위에서 발 쪽으로 진행하게 됩니다.

복재성 요실금은 복재정맥이 그 기능을 완전히 상실한 경우에 발생하며, 또한 측부 가지의 점진적 확장 및 비틀림을 유발하여 소위 정맥류 또는 정맥류의 출현으로 이어질 수 있습니다.

복재 요실금을 치료하는 방법

불과 몇 년 전까지만 해도 복재정맥 실금의 가장 일반적인 외과적 치료는 박피였습니다. 병든 복재정맥은 혈관 내부에 삽입된 플라스틱 가이드(스트리퍼)의 도움으로 선택적 하에서 '제거'되었습니다. 척추 마취 또는 때로는 전신 마취하에 1-2 박의 입원이 필요합니다.

이 수술은 부피가 큰 혈종과 드물게는 복재 신경의 병변으로 인한 성가신 감각 장애와 같은 합병증이 없었습니다.

이로 인해 혈관 외과의는 덜 침습적인 기술을 찾게 되었고 합병증이 적고 입원이 필요 없으며 회복 시간이 짧고 국소 마취가 필요하거나 심지어 마취가 필요하지 않습니다.

복재 요실금 치료를 위한 최신 최소 침습 기술

이 병리학의 치료를 위해 몇 년 전까지 사용되었던 외과적 치료는 위험을 줄이고 회복 시간을 단축하는 최소 침습적 전략에 자리를 내주고 있습니다.

이들은 혁신적인 기술이지만 입증된 효능을 가지고 있으며 다른 방법을 사용하여 병든 복재 정맥을 닫는 것을 목표로 합니다.

복재정맥의 열절제술

복재정맥의 열절제술은 현재 병리학적 복재정맥의 치료에 대한 국제 가이드라인에서 권장하는 요법이다.

레이저 또는 고주파 기술을 전달하는 혈관에 삽입된 프로브에서 발생하는 열로 내부에서 복재 정맥을 닫습니다.

두 경우 모두 목표: 용기를 '건조'합니다.

열절제술은 국소 마취 하에 수술실에서 초음파 유도 하에 시행됩니다.

특히 복잡한 경우를 제외하고는 입원이 필요하지 않습니다.

약 1개월 동안 낮 동안 착용하는 탄성 압박 스타킹이 표시됩니다.

경화 요법 및 경화제

경화요법과 경화증의 경우 의사가 액상 또는 거품 형태의 경화제(혈관벽과 혈관벽을 구성하는 화학물질 사이의 접착력 향상)를 주사하여 복재정맥의 화학적 폐색을 유도하고, 필요한 경우 정맥류 측부 및 모세혈관도 제거합니다.

초음파 유도하에 시행되는 외래 치료이며 마취가 필요하지 않습니다.

가느다란 후처리: 시술 종료 후 약 1개월간 낮에만 착용하는 탄력스타킹, 경우에 따라 1회 이상 실시.

시아 노 아크릴 레이트 접착제

이것은 그것을 '접착제'하는 물질의 복재 정맥 내부 주입을 포함합니다.

마취 없이 외래 진료가 가능한 장점이 있습니다.

치료 후 기간에는 탄성 압박 스타킹을 1개월 정도 착용하는 것이 좋습니다.

복재 정맥의 기계적 화학적 절제(MOCA)

복재정맥의 기계화학적 절제술(MOCA)은 끝에 회전 구조가 있는 카테터를 통해 내부 복재정맥 벽에 미세 외상을 일으키는 것입니다.

동시에, 혈관을 막으려는 목적으로 손상된 벽에 더 잘 작용하는 경화성 폼이 주입됩니다.

마취가 필요 없는 외래진료.

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출처

GSD

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