시각 장애, 노안에 대해 이야기해 봅시다

난시, 근시, 원시와 달리 노안은 굴절 이상이 아닙니다. 대신 조절 진폭의 생리학적 감소, 따라서 굴절 오류에 대해 교정된 눈이 자발적인 노력으로 생성할 수 있는 최대 조절 수준의 감소입니다.

실제로 조절 덕분에 수정체의 볼록도가 증가하여 가까운 물체에서 오는 광선의 수렴을 허용하므로 더 일반적으로는 근거리 시력이 됩니다.

노안이 있는 사람은 수정체의 탄력성이 떨어져서 가까운 물체에 초점을 맞출 수 없습니다.

이것은 일반적으로 나이가 들어감에 따라 발생하는 사건입니다(첫 증상은 40세에서 45세 사이에 나타남). 당뇨병, 심혈관 질환 및 다발성 경화증 또는 특정 약물(이뇨제, 항우울제, 항히스타민제)의 장기간 섭취.

이 장애는 널리 퍼져 있습니다. 이탈리아에서 28만 명(9~40세 50만 명), 전 세계적으로 2억 명이 이 장애를 앓고 있습니다.

발병 시기는 모든 사람에게 동일하지 않지만 65세가 되면 모든 사람에게 노안이 나타납니다.

오늘날 모든 사람은 스마트폰, 컴퓨터 및 일반적으로 기술적 대상 앞에서 보내는 시간이 증가함에 따라 이러한 상태를 경험합니다.

노안 : 무엇입니까?

노안은 전형적인 연령 관련 시각 장애입니다.

나이가 들어감에 따라 수정체의 핵은 수분(따라서 탄력성)을 잃습니다. 더 단단해지고 굴절률이 증가하며 여기에서 눈 근처에 있는 물체에 초점을 맞추기가 어렵습니다.

탄력 상실은 생리학적 과정입니다. 이는 이미 어린이에게서 시작되지만 그 영향은 40~50세 사이에 느껴지기 시작합니다.

그렇기 때문에 어린 나이에 가까이서 읽기가 어렵고 눈에 가까운 물체에 초점을 맞추는 데 어려움을 겪는다면 그 원인을 다른 질환에서 찾을 수 있습니다.

예를 들어 원시는 비슷한 증상을 보입니다.

실제로 주변 물체가 흐릿하고 혼란스러워 보이고 눈이 피곤해 보이지만 그 원인은 노화나 다른 병리의 존재가 아닙니다.

반면에 너무 편평한 각막, 안구 길이의 변화 또는 너무 구부러지거나 충분히 두껍지 않은 수정체가 원인입니다.

반면에 노안으로 고통받는 사람들의 경우 모든 것이 수정체에서 시작됩니다. 딱딱해진 수정체는 주변 물체에 적응할 수 없습니다(의학적 전문 용어로 수용하다).

병리학이 초기 단계에 있을 때 물체를 더 잘 볼 수 있도록 물체를 조금 멀리 옮기는 것으로 충분합니다. 그런 다음 안경, 렌즈 또는 수술을 개입하여 시력을 회복해야 합니다.

노안에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 젊은 원시: 40세에서 45세 사이의 사람은 주변 물체를 읽고 관찰하는 데 어려움이 있으며, 자신을 돕기 위해 물체를 얼굴에서 멀리 옮기거나 약간의 수정을 사용합니다.
  • 노안: 45세에서 55세 사이의 사람은 많은 활동을 수행하기 위해 특정 교정 렌즈가 있는 안경을 사용해야 합니다.
  • 고도 노안: 55세 이후에 대부분의 수용 능력을 상실하고 좋은 중거리 시력이 필요한 활동에도 안경을 사용해야 합니다.

노안 : 원인과 예방

노안의 가장 큰 원인은 노화입니다. 어린 수정체는 신축성이 있어 먼 물체와 가까운 물체 모두에 초점을 맞출 수 있습니다(굴절 병리 제외).

결과적으로 핵의 수분 손실로 인해 탄성이 손실되어 수정체가 경화되고 노안이 발생합니다.

그러나 나이가 질병의 유일한 원인은 아닙니다.

주로 약물 남용과 특정 병리에서 발견되는 다른 위험 요소가 있습니다.

  • 당뇨병
  • 다발성 경화증
  • 심혈관 질환
  • 만성자가 면역 질환
  • 이뇨제
  • 항우울제
  • 항히스타민제스코르티손
  • 알코올 남용

40세 이전에 노안이 발생하면 조기 노안이라고 합니다.

이 현상은 전자 기기 앞에서 보내는 시간이 많기 때문에 점점 더 빈번해지고 있습니다. 컴퓨터, 스마트폰, 태블릿을 장시간 사용하면 적응하기 위해 지속적으로 노력해야 하며, 여기에서 노안이 먼저 나타납니다.

원시 및 난시 피사체에서 처음 나타납니다.

반대로 근시인 사람의 경우 노안은 "원발성" 장애를 개선하는 것으로 보이며 그 효과는 나이가 들수록 느껴집니다.

생리학적 과정이지만 적어도 노안은 지연될 수 있습니다.

정기적인 안과 검진(2세부터는 3-40년마다, 1세 이후에는 2-55년마다, 65세 이후에는 매년 전문의의 지시가 없는 한)을 받는 것이 중요합니다.

당뇨병과 고혈압을 앓고 있는 사람들은 시력에 영향을 미칠 수 있기 때문에 질병을 통제하는 것이 필수적입니다.

채택해야 할 다른 예방 행동은 다음과 같습니다.

  • 야외에서는 항상 선글라스를 착용하십시오
  • 흡연과 음주를 피하십시오.
  • 규칙적인 신체 활동을 한다
  • 과일과 채소 섭취
  • 충분한 수분을 섭취하여 적절한 눈 수분을 유지하십시오.
  • 눈에 좋은 음식 선호: 야채와 오렌지 과일, 블루베리, 기름기 많은 생선, 연어, 말린 과일
  • 컴퓨터로 작업하는 경우 XNUMX분마다 휴식을 취하십시오(바람직하게는 창 밖을 내다보며).
  • 가능한 한 야외에서 많은 시간을 보내십시오
  • 눈이 너무 피로하지 않도록 독서할 때 적절한 조명을 사용하십시오.
  • 의사가 적절하다고 판단하는 경우 베타카로틴과 비타민 A 보충제를 복용하십시오.

노안: 증상

노안(원시)을 앓고 있는 사람은 물체를 눈에 가까이 대면 물체가 흐릿하게 보이기 때문에 병리를 인식하게 됩니다.

종종 실제로 첫 번째이자 가장 명백한 증상은 읽기 어려움입니다. 글자가 두 개로 보이고 눈이 빨리 피로해지고 화상을 입거나 붉어질 수 있습니다.

특히 밤과 저녁에 머리가 자주 아픕니다.

그러나 가까이서 보기가 어렵고, 무엇보다 노안의 시작을 알리는 징후입니다. 도로 표지판을 보거나 TV를 보는 데 문제가 없는 반면, 책을 읽거나 식당 메뉴를 보는 것은 어려워집니다. 얼굴에서 밀어 내지 않습니다.

처음에는 사람이 간과하는 경향이 있는 경미한 질병일 수 있지만 시간이 지남에 따라 빠르게 악화되는 경향이 있습니다.

진단 및 치료

노안 진단은 안과의사가 내립니다.

노안 검사는 시력을 XNUMX분의 XNUMX 단위로 측정하는 검안표를 사용합니다.

노안이 확인된 경우 어떤 도구로 개입할지 결정됩니다.

가장 즉각적인 해결책은 포지티브 렌즈가 있는 안경으로 대표되지만 노안 렌즈가 결정적인 렌즈가 아니라는 점을 염두에 두십시오. 굴절 결함이 없는 경우 사용할 수 있지만 무엇보다도 65세 이전에는 수용 능력이 점차 상실됩니다. 결과적으로 안경의 도수가 증가해야 합니다.

안경에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 약국이나 슈퍼마켓에서 쉽게 구입할 수 있는 독서용 안경이나 단초점 안경: 가장 먼저 떠오르는 솔루션이지만 "사전 포장된" 렌즈는 일반적으로 안과 상담 없이 구입하고 시험을 거쳐 진행하므로 권장되지 않습니다. 오류;
  • 이중 초점 안경: 근거리 시력과 원거리 시력을 모두 교정하는 데 사용되지만(아래 부분에는 읽기 전용 렌즈가 있음) 렌즈 구분이 매우 명확하고 특별히 편안하지 않습니다.
  • 삼초점 안경: 독서 전용 하부와 원거리 시력을 위한 상부 사이에 중거리 시력을 위한 렌즈 부분이 있습니다.
  • 누진 안경: 어떤 거리에서도 잘 볼 수 있으며 근시, 난시 또는 기타 시력 결함이 있는 원시인에게 적합합니다. 이 영역은 갑작스러운 중단 없이 조화롭게 결합되므로 이중초점 또는 삼중초점 안경보다 훨씬 편안합니다.

최근 몇 년 동안 안경과 함께 노안을 위한 특정 콘택트렌즈가 확고하게 자리 잡았습니다.

이들은 습윤제(포스파티딜콜린 또는 히알루론산)가 풍부하고 다초점 유형의 일회용 및 소프트 렌즈입니다.

따라서 근거리와 원거리 모두 잘 볼 수 있으며 다른 시력 결함이 있는 경우에도 사용할 수 있지만 약 15일의 안구-뇌 적응이 필요합니다(반면 최신 회절 렌즈는 즉시 허용됨). .

노안 교정을 위한 안경 및 콘택트 렌즈 사용의 대안은 수술로 대표됩니다.

두 가지 방법이 있습니다.

  • 레이저 굴절 수술(PRK 또는 LASIK)
  • 안내 수술

굴절 결함을 교정하기 위해 오랫동안 사용되어 온 레이저 굴절 수술은 일부 조직 조각을 제거하여 각막의 곡률을 수정합니다.

이러한 기술은 모노비전 의도로 수행할 수 있습니다. 즉, 우세안은 "거리에 대해" 교정되고 비우세안은 "가까이에 대해" 굴절 상태로 두거나 다초점 의도로 수행할 수 있습니다(예: 원거리 시야를 생성하는 각막 모델링). 그리고 근처.

반면에 안내 수술은 영원히 지속되는 적응형 다초점 렌즈인 인공 렌즈를 배치합니다.

두 경우 모두 회복 시간은 사람마다 다르며 치료는 환자의 나이와 이전 굴절 상태에 따라 다른 적응증을 나타냅니다.

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출처

비앙슈 파지나

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