Pediatria, sindrome multisistemica infiammatoria associata al COVID. Su The Lancet uno studio 술 PIMS-TS

PIMS-TS. Un interessante studio, pubblicato sulla rivista sciencea The Lancet, condotto nel Regno Unito, ha riguardato 78 bambini interessati da una nuova malattia associata alla pandemia da coronavirus COVID-19, quella che inizialmente è stata battezzata come Kawacovid, la sindrome.

 

PIMS-TS, INSORGENZA DELLA MALATTIA CHE SEMBRAVA UNA KAWASAKI ATIPICA

Era Aprile del 2020, L '비상 사태 era scoppiata da pochissime settimane, ed i pediatri di un po 'tutto il mondo hanno iniziato a vedersi comparire dinanzi piccoli pazienti con sintomi gravi riconducibili ad una sindrome di Kawasaki atipica.

Sono chiaramente iniziate le Ricerche di tutti gli attori del mondo della pediatria, preoccupati dal dilagare di una patologia tanto nuova quanto sconosciuta, che verrà poi ribattezzata sindrome multisistemica temporal infiamato

이는 왕립 소아과 및 아동 건강 대학의 성공 사례를 정의하는 것입니다.

I medici del Regno Unito hanno tenuto sotto osservazione un gruppo di bambini con infiammazione inspiegabile che richiedevano l' ammissione alle unità di terapia intensiva pediatrica (PICU).

Lo studio osservazionale multicentrico è durato dal 1 ° Aprile al 10 maggio 2020.

PIMS-TS, I 78 BAMBINI DELLE TERAPIE 인텐시브 PEDIATRICHE DEL REGNO UNITO

I tassi di ammissione alle unità di terapia intensiva pediatrica di soggetti con sindrome PIMS-TS sono stati confrontati con le tendenze storiche di ammissione analoghe per quattro condizioni infiammatorie simili (malattia di Kawasaki, sindrome da shock tossico atgiofagocitica e shockdromessico, linfoistiocitosi ).

PIMS-TS, I RISULTATI DELLO 스튜디오

78 casi di PIMS-TS sono stati segnalati da 21 delle 23 terapie tensive pediatriche nel Regno Unito.

I dati storici per condizioni infiammatorie simili hanno mostrato una media di un'ammissione (IC al 95 % 0 · 85–1 · 22) a settimana, rispetto a una media di 14 ammissioni a settimana per PIMS-TS e un picco di 32 ammissioni settimana durante il periodo di studio.

L' età media dei pazienti era di 11 anni (IQR 8-14).

I pazienti maschi (52 [67 %] di 78) e quelli appartenenti a gruppi di minoranze etniche (61 [78 %] di 78) erano sovrarappresentati.

Febbre(78[100%] pazienti), shock(68[87%]), dolore addominale(48[62%]), 토하다 (49 [63%]) e 설사 (50 [64%]) erano comuni caratteristiche.

I dati verticali nei primi 4 giorni di ricovero hanno Mostrato una riduzione seriale della proteina C-reattiva(da una mediana di 264 mg / L al giorno 1 a 96 mg / L al giorno 4), D-디메로(4030 μg) 1659μg/L) 전자 페리틴 (da 1042 μg / L a 757 μg / L), mentre la conta dei linfociti è aumentata di oltre 1 × 0 × 109 cellule per L entro il giorno 3 e la troponina è aumentata nei 4 giorni di (da 157 mediana358na /mL XNUMXng/mL).

36 (46 %) su 78 pazienti erano invasivamente ventilati e 65 (83 %) necessitavano di infusioni vasoattive; 57 (73 %) hanno ricevuto steroidi, 59 (76 %) hanno ricevuto immunoglobuline per via endovenosa e 17 (22 %) hanno ricevuto terapie biologiche. 28 (36 %) avevano evidenza di anomalie delle arterie coronarie (18 aneurismi e dieci ecogenicità).

Tre bambini avevano bisogno di ossigenazione extracorporea della membrana e Due bambini sono morti.

인터프리타치오네 데이 데이 라콜티 NELLO STUDIO SU BAMBINI PIMS-TS

Durante il periodo di studio, il tasso di ricoveri alle unità di terapia intensiva pediatrica per PIMS-TS è stato di almeno 11 volte Superiore rispetto alle tendenze storiche per condizioni infiammatorie simili.

Gli 동맥류 dell'arteria coronaria sembrano essere una complicazione Importante.

Sebbene la sopravvivenza immediata sia elevata, i risultati a longo termine dei bambini con PIMS-TS non sono noti.

E 'evidente che una così rapida diffusee di una patologia sconosciuta ed invasiva esiga l' analisi di studi sciencei strutturati.

Il fine è di diagnosticare in maniera efficace la possibile insorgenza in un bambino che, semplicemente, acceda all'ambulatorio del proprio pediatra per un malessere di cui il genitore non sappia spiegarsi la natura.

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FONTE DELL'ARTICOLO :

SULLA RIVISTA SCIENTIFICA THE LANCET PUBBLICATO STUDIO COMPLETO

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