Медайым бейтапка кычкылтек маскасын коюп жатат

Кошумча кычкылтек: АКШда баллондор жана желдетүү колдору

By Криштиану Антонино On Jul 18, 2022

Бейтаптарга кычкылтек берүү - көптөгөн медициналык шарттарды турукташтыруу үчүн колдонулган эң жөнөкөй жана эң натыйжалуу кийлигишүүлөрдүн бири.

АКШда колдонулган портативдик кычкылтек баллондору

Көчмө кычкылтек баллондору талаада кычкылтектин эң кеңири таралган түрү болуп саналат. Цилиндрлердин ар кандай түрлөрү жана алардын иштеши менен ыңгайлуу болуу маанилүү.

РАЗМЕР:

D өлчөмүндөгү баллондор 350 литр кычкылтекти кармайт жана 30 LPM ылдамдыгында 10 мүнөткө созулат.

E өлчөмүндөгү цилиндрлер 625 литрди кармап, 10LPMде бир саатка созулат.

Өлчөмү G танктар көбүнчө табылган башкарма BLS жана ACLS тез жардам жана 5300 литр кармайт. Алар, адатта, ар кандай чалуу үчүн жетиштүү кычкылтекти кармайт, эгерде алар тийиштүү аралыкта толтурулат.

ЖӨНГӨТҮҮЧҮ: Ар бир кычкылтек баллонунда кычкылтектин агымын көзөмөлдөгөн жөнгө салгыч бар.

Медициналык колдонуу үчүн иштелип чыккан кычкылтек баллондору бир гана конфигурацияда медициналык деңгээлдеги жөнгө салгычтарды гана туташтыруу үчүн иштелип чыккан.

Цилиндрдеги оюктар жөнгө салгычтагы төөнөгүчтөр менен дал келип, цилиндрге бекемделгенде жылмакай жана бекем туташууга мүмкүндүк берет.

Цилиндрди туташтыруу

Регуляторду цилиндрге туташтыруу үчүн;
Эгер бар болсо, цилиндрдеги пластик капкакты алып салыңыз.
Жөнгө салгычты цилиндрдин үстүнөн жылдырыңыз.
Цилиндрдеги жана жөнгө салгычтагы төөнөгүчтөрдү жана оюктарды тизиңиз.
Бурама механизмин жөнгө салгычка бекем болгуча жана жөнгө салгыч менен цилиндрдин ортосунда эч кандай кыймыл болмоюнча бекитиңиз.
Регулятор өчүк абалда экенин текшериңиз, кычкылтек баллон ачкычын алып, цилиндрди күйгүзүңүз, андан кийин аны кайра тез өчүрүңүз.

Эгерде кандайдыр бир сыртка чыгып жаткан аба байкалса, жөнгө салгыч цилиндрге бекем орнотулгандыгын текшерүү керек; ылайыктуулугу күмөндүү болсо, аны тейлөө үчүн иштен чыгаруу керек.

Эгерде абанын сыртка чыгуусу байкалбаса, цилиндрди кайра күйгүзүңүз жана жөнгө салгычты тандалган агымдын ылдамдыгына айлантып текшериңиз. Жөнгө салгычтагы басым көрсөткүчү кычкылтек баллонунун ички басымын көрсөтөт.

Иштетүү үчүн коопсуз калдык 200 psi болуп саналат, бирок бул ар бир кызмат менен өзгөрөт, андыктан жергиликтүү дүкөндөрүңүздүн стандарттар жана эрежелер боюнча колдонмосун текшериңиз.

КООПСУЗДУК: Ар дайым чогулган кычкылтек баллондорун дайыма бекитип туруңуз жана аларды кулап калышы мүмкүн болгон тик абалда калтырбаңыз.

Жөнгө салгыч/танктын жыйындысы жогорку басымдагы газдын натыйжасыз жеткирилишине же кооптуу чыгарылышына алып келген олуттуу таасирден бузулушу мүмкүн.

Кычкылтек өтө тез күйүүчү жана аны эч качан ачык оттун жанында колдонууга же сактоого болбойт.

Кислород жеткирүү

Негизги кычкылтек жеткирүүчү приборлор бул мурун каннуласы, ребратор эмес, вентури маскасы. жана трахеостомиялык маска.

Булардын ар бири ар кандай колдонууга жана ар кандай чектөөлөргө ээ, аларды тандоо сиз карап жаткан бейтаптын мүнөзүнө жараша болот.

МУРУН КАННУЛАСЫ (NC)

Мурун каннулалары кычкылтекти кабыл алуудан пайда алып келсе, бирок ребациялоочу (NRB) масканы көтөрө албаса же ал бере турган кычкылтектин көп көлөмүн талап кылбаса, жооп берген пациентке кошумча кычкылтекти берүү үчүн колдонулат.

NC's SPO2 деңгээли салыштырмалуу нормалдуу болгондо колдонулат, бул оорулуунун дем алуусу бир аз анормалдуу эмес.

NC бейтапка тиштери мурун тиштерине ийри, түтүктү пациенттин кулагына ороп (же C-дагы түтүк кармагычтарга бекитип) коюу керек.жака), андан кийин жылма механизм менен ээгине чейин бекемделет.

Түтүктүн экинчи учун кычкылтек жөнгө салгычка туташтырууну жана керектүү агымдын ылдамдыгын орнотуңуз.

Чоңдорго NC кычкылтек башкаруу курсу, адатта, 2 6 LPM болуп саналат, жана 6 LPM ашпоого тийиш.

NC чектөөлөрү башка ыкмаларга салыштырмалуу жогорку FiO2 пайызын жеткирүү мүмкүн эместигин, олуттуу мурундун ыңгайсыздыгын пайда кылуу мүмкүнчүлүгүн жана мурун менен оозду дем алуу менен алмашкан пациенттерде кычкылтек менен камсыз кылууну так көзөмөлдөй албоосун камтыйт.

Мурун каннуласын өтө жаш пациенттерге Blow-By-Oxygen башкаруу үчүн да колдонсо болот.

Ымыркайлар жана ымыркайлар ата-энелери ынандырган жана тынчтандырган учурда да мурун каннуласын же лакка сейрек чыдашат.

Жаш пациентке кычкылтекти жеткирүүнүн эң жакшы жолдорунун бири мурун каннуласын 10 – 15LPMге коюу жана аны пациенттин жанына коюу, бетине үйлөп, бирок тике эмес.

Ата-эненин же камкорчунун жардамын алуу үчүн мурун каннуласын сокку позициясында кармоо көбүнчө убакыттын эң натыйжалуу ыкмасы болуп саналат.

КАЙРА ДАМ АЛБАГАН МАСКАЛАР (NRB)

Дем алдырбаган маскалар бейтапка мөөнөтү өтүп кеткен көмүр кычкыл газын кайра дем албастан жогорку агымдагы кычкылтекти жеткирүү үчүн колдонулат.

Алар дээрлик 100% FiO2 жеткирүү артыкчылыгы бар; Бул көбүнчө пациенттин бетине масканын өзгөрүлмө ылайыктуулугунан улам төмөн болот.

NRB's SPO2 деңгээли өтө төмөн болгон пациенттерде колдонулат.

Оорулуу жардамсыз дем ала алат, башкача айтканда, адекваттуу толкун көлөмүнө ээ болушу керек.

Оорулууга NRB коюу үчүн, адегенде түтүктү кычкылтек жөнгө салгычка туташтырыңыз жана агымды каалаган ылдамдыкка чейин (кеминде 10 LPM) буруңуз.

NRB маскасындагы баштыктын толук үйлүшүнө уруксат бериңиз, андан кийин масканы бейтаптын оозуна жана мурдуна коюп, баштын артындагы боо менен бекитиңиз жана мурундун тегерегине тыгып отургудай кылып мурундун темир кычкагын манипуляциялаңыз.

RATE: Чоңдордо NRB кычкылтектин башкаруу ылдамдыгы 10 жана 15 Lpm ортосунда жана 10 LPMден төмөн болбошу керек.

Мындан төмөн болгон маанилер ар бир дем алуу алдында баштыкты толук толтуруу үчүн жетиштүү кычкылтек менен камсыз кылбайт жана пациенттин дем алуусун чектеши мүмкүн.

NRB кычкылтек башкаруу бейтаптын дем алуу ылдамдыгы, тереңдиги жана сапаты менен чектелген.

ЖАРЫМ-ЖАРЫМ КАЙРА АЛБАЙТЫН МАСКАЛАР (NRB)

Атынан күтүлгөндөй, жарым-жартылай NRB маскасы - бул бир же бир нече бир тараптуу клапандары алынып салынган NRB.

Related Билдирүүлөр

Италияда саламаттыкты сактоо чыгымдары: үй чарбасына өсүп жаткан жүк

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Вирустун эволюциясы менен адамдык тобокелдиктердин ортосунда

Apr 4, 2024

Эндометриозго каршы сары түстөгү күн

Sea 28, 2024

Уйку безинин рагына каршы күрөштө үмүт жана инновация

Sea 27, 2024

Бул жалгыз бет маскасы жок тез жардам унааларында NRB менен мурундун кануласынын ортосунда аралык жеткирүү ыкмасын түзүүнүн бир жолу.

Көрсөтмөлөр жана каршы көрсөтмөлөр NRB маскаларына окшош, ошондой эле татаалдашат.

Жарым-жартылай NRB коюу процедурасы NRB коюу менен бирдей, мында мөөнөтү өтүп кеткен СО2 дем чыгарууга мүмкүндүк берген ички капкактардын бирин алып салуу.

Бул орнотууну 10 LPM O2ден азыраак иштетүү теориялык жактан мүмкүн болсо да, бул сунушталбайт, анткени пациент 10 LPMден төмөн кычкылтек киргизүү менен канча "таза аба" алып жатканын билүүнүн эч кандай жолу жок.

VENTURI МАСКАЛАР

Venturi маскасы жарым-жартылай NRB маскасына окшош, бирок алда канча так.

Venturi маскалары аппараттын өзүндө тандалган орнотуулар аркылуу белгилүү бир FIO2ге багытталышы мүмкүн.

Кичинекей пластикалык кыстармалар сизге кычкылтек багынан белгилүү бир агымдын ылдамдыгын орнотууну жана ошол спецификалык агымдын ылдамдыгында ошол спецификалык кошумчаны колдонуудан келип чыккан белгилүү бир FiO2 атын коюуну үйрөтөт.

Бул жеткирилген чыныгы FIO2 үстүнөн так көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.

Venturi маскалары FIO2 боюнча так көзөмөлгө муктаж пациенттерге көрсөтүлөт.

Бул көп учурда белгилүү медициналык абалы же альтернативалуу аба жолдору бар бейтаптар вентури мактарды талап кылышы мүмкүн дегенди билдирет.

ВЕНТУРИ МАСКАЛАРЫНА КАРСЫ КӨРСӨТМӨЛӨР: кычкылтектин өтө жогорку агымына болгон муктаждык, туруксуз аба жолдору жана пациент талап кылган туура ылдамдыкты билбөө.

Вентури маскалары ооруканага чейинки шарттарда сейрек колдонулат, бирок мекемелер аралык которуу учурунда болушу мүмкүн.

ВЕНТУРИ МАСКАЛАРЫНЫН КЫЙЫНЧЫЛЫГЫ: Татаалдыктар көбүнчө аба агымынын жогорку ылдамдыгынан жана аппаратты орнотуудагы каталардан улам келип чыгат.

Venturi маскасын коюу үчүн,

биринчиден, пациентке талап кылынган FIO2 көлөмүн аныктаңыз (бул көбүнчө респиратордук терапевттер тарабынан аткарылат),
түтүктү жөнгө салгычка туташтырыңыз, андан кийин
каалаган FiO2 үчүн туура пластикалык кыстарманы тандап, ошого жараша кычкылтектин агымын жөнгө салгычтан орнотуңуз. Кийинки,
кайыштардын бирин маскадан чыгарып, аны арткы жагына бекитиңиз моюн аны тиешелүү тарапка кайра байланыштырып жаткан бейтаптын.

Масканы дем алуу жолунун үстүнө коюп, масканы бейтапка бекем бекитиңиз.

ТРАхеостомия МАСКАЛАР

Трахеостомия маскалары трахеостомиясы бар бейтаптарга жогорку агымдагы кычкылтекти жеткирүү үчүн колдонулат — муну трахеостомиясы бар бейтаптар үчүн NRB сыяктуу элестетиңиз жана кошумча кычкылтекти талап кылган трахеостомиясы бар пациенттерге көрсөтүлөт.

КАРСЫ КӨРСӨТМӨЛӨР: СО2 кармай турган бейтаптар, мисалы, өнүккөн COPD менен ооругандар кирет.

Трахеостомия маскаларынын МҮМКҮН КЫЙЫНЧЫЛЫКТАРЫ трахеостомия жасалган жердин дүүлүгүүсүн, былжыр челдин кургап калышын жана CO2 кармалышын камтыйт.

Трахеостомия маскасын коюу үчүн

Боону бир тараптан чечип, масканы стома үстүнө коюңуз.
Боону пациенттин арткы мойнуна бекитип, масканын башка тарабына кайра туташтырыңыз.
Түтүктүн карама-каршы учун кычкылтек жөнгө салгычка туташтырыңыз.

Каалаган агымдын ылдамдыгын орнотуңуз.

НАМДАГЫЧТАР

Нымдагычтар көбүнчө педиатриялык бейтаптарда жана узак мөөнөттүү кычкылтек терапиясын талап кылган бейтаптарда колдонулат.

Бул былжыр челге кычкылтек үйлөгөн кургатуу таасири менен шартталган.

КАРСЫ КӨРСӨТМӨЛӨР: Нымдуу кычкылтек өпкө шишиги, инфаркт, сууга чөгүп кеткен деп шектелген, же нымдалган кычкылтекти чыдамсыздык менен жабыркагандарга каршы көрсөтүлөт.

КЫЙЫНЧЫЛЫКТАР көбүнчө жөтөл, ринорея жана өпкөдөгү суунун кармалышы менен гана чектелет.

нымдагычты колдонуу үчүн,

Аны түздөн-түз кычкылтек жөнгө салгычка туташтырыңыз.
Кычкылтек жеткирүүчү түзүлүштүн түтүктөрүн нымдаткычка туташтырыңыз — бул нымдаткычты линияга жайгаштыргандыктан, жеткирүү аппараты аркылуу келген кычкылтек нымдалат.

Регуляторду керектүү агымга чейин күйгүзүүнү унутпаңыз.