Биринчи жардам жана BLS (Basic Life Support): бул эмне жана аны кантип кылуу керек

By Криштиану Антонино On 11 мүмкүн, 2022

Жүрөк массажы – бул башка ыкмалар менен бирге, BLS, негизги жашоону колдоо дегенди билдирет, жол кырсыгы, жүрөгү токтоп калган же токко урунуу сыяктуу травмадан жабыркаган адамдарга биринчи жардам көрсөтүүчү иш-аракеттердин жыйындысы.

BLS бир нече компоненттерди камтыйт

окуя болгон жерге баа берүү
субъекттин аң-сезиминин абалын баалоо
телефон аркылуу жардамга чакыруу;
ABC (дем алуу жолдорунун ачыктыгын, дем алуунун жана жүрөктүн активдүүлүгүн баалоо);
жүрөк-өпкө реанимациясы (ӨӨ): жүрөк массажынан жана ооздон оозго дем алуудан турат;
башка негизги жашоо колдоо иш-чаралар.

Аң-сезимди баалоо

Өзгөчө кырдаалдарда, биринчи кезекте, бул аймак операторго же жабырлануучуга эч кандай коркунуч келтирбестигин баалагандан кийин, адамдын аң-сезиминин абалын баалоо керек:

денеге жакын коюу;
адамды ийинден өтө акырын силкип коюу керек (мындан ары жаракат албаш үчүн);
адамды катуу үн менен чакыруу керек (адам, эгер белгисиз болсо, дүлөй болушу мүмкүн экенин унутпаңыз);
эгерде адам реакция кылбаса, анда ал эс-учун жоготкон деп аныкталат: бул учурда убакытты текке кетирбөө керек жана жакын адамдарыңызга 118 жана/же 112 тез жардам телефонуна чалууну өтүнүү керек;

ошол эле учурда ABCлерди баштаңыз, б.а.

дем алуу жолдорунда дем алууга тоскоол болгон нерселер жок экендигин текшерүү;
дем алуу бар же жок экенин текшерүү;
каротид аркылуу жүрөк активдүүлүгүн текшериңиз (моюн) же радиалдык (импульстук) импульс;
дем алуу жана жүрөк кыймылы жок болсо, жүрөк-өпкө реанимациясын (ӨӨБ) баштаңыз.

Жүрөк -өпкө реанимациясы (CPR)

CPR процедурасы пациентти катуу бетке (жумшак же ийилчээк бет компрессияны такыр керексиз кылат) койгондо аткарылышы керек.

Бар болсо, автоматтык/жарым автоматтык колдонуңуз жүрүштү, жүрөктүн өзгөрүшүн баалоого жөндөмдүү жана кардиоверсияны (кадимки синус ритмине кайтуу) электрдик импульсту жеткирүүгө жөндөмдүү.

Башка жагынан алганда, сиз дарыгер болбосоңуз, кол менен дефибрилляторду колдонбоңуз: бул абалды ого бетер начарлатышы мүмкүн.

Жүрөк массажы: аны качан жана кантип жасоо керек

Жүрөк массажы, медициналык эмес кызматкерлер тарабынан, жүрөктүн электрдик активдүүлүгү жокто, жардам болбогондо жана автоматтык/жарым автоматтык дефибриллятор жок болгон учурда жасалышы керек.

Жүрөк массажы төмөнкү этаптардан турат:

Куткаруучу көкүрөк капталына тизелеп, бутун жабырлануучунун далысынын деңгээлинде коёт.
Ал жабырлануучунун кийимин чечет, ачат же керек болсо кесип салат. Маневр колдун туура абалына ынануу үчүн, көкүрөк менен байланышты талап кылат.
Колуңузду түздөн-түз көкүрөктүн ортосуна, көкүрөктүн үстүнө, биринин үстүнө коюңуз
Сөөктөрү морт болгон бейтаптын кабыргасын сындырбоо үчүн (кары курак, кемчиликсиз остеогенез...) көкүрөккө алакан менен гана тийүү керек. Тагыраак айтканда, тийүү чекити алакан бийиктиги болушу керек, башкача айтканда, алакандын билекке жакын эң төмөнкү бөлүгү, ал катуураак жана мүчө менен огунда. Бул байланышты жеңилдетүү үчүн манжаларыңызды бириктирип, бир аз көтөрүү пайдалуу болушу мүмкүн.
Сиздин салмагыңызды алдыга жылдырыңыз, тизеңиздин үстүндө туруп, ийиниңиз түздөн-түз колуңуздан жогору болгонго чейин.
Колдорду түз кармап, чыканактарды бүгүп койбостон (макаланын башындагы сүрөттү караңыз) куткаруучу чечкиндүүлүк менен өйдө-ылдый кыймылдайт, жамбаш сөөктөрүн тегеретет. Сокку колдун ийилгенинен эмес, бүт тулкусунун алдыга кыймылынан келип чыгышы керек, ал колдун катуулугунан жабырлануучунун көкүрөгүнө таасир этет: колду ийилип кармап туруу - жаңылыштык.
Натыйжалуу болушу үчүн, көкүрөккө басым ар бир кысуу үчүн болжол менен 5-6 см кыймылга себеп болушу керек. Операциянын ийгилиги үчүн куткаруучу ар бир кысуудан кийин көкүрөктү толугу менен бошотуп, алакандын көкүрөктөн ажырап, зыяндуу ребаунд эффектин пайда кылуусуна жол бербөө зарыл.
Кысуунун туура ылдамдыгы мүнөтүнө 100 компрессиядан кем эмес, бирок мүнөтүнө 120 компрессиядан ашпоого тийиш, башкача айтканда ар бир 3 секундада 2 жолу кысуу.

Бир убакта дем алуу жетишсиз болсо, жүрөк массажынын ар бир 30 компрессиясынан кийин оператор, эгерде жалгыз болсо - жасалма дем алдыруу менен (ооздон оозго же маска же ооздук менен) 2 жолу инсуфляция берүү үчүн массажды токтотот, ал болжол менен 3 секундга созулат. ар бири.

Экинчи инсуфляциянын аягында жүрөк массажын дароо улантыңыз. Жүрөктүн кысууларынын инсуфляцияга катышы – жалгыз кароочу үчүн – 30:2. Эки кароочу бар болсо, жасалма дем алдыруу менен бир убакта жүрөк массажын жасаса болот.

Ооздон оозго дем алуу

Жүрөк массажынын ар бир 30 компрессиясы үчүн жасалма дем алдыруу менен 2 жолу инсуфляция жасалышы керек (30:2 катышы).

Ооздон оозго дем алуу төмөнкү этаптардан турат:

Жабырлануучуну чалкасынан (ашказанын өйдө) жаткыруу.
Жабырлануучунун башы артка бурулган.
Дем алуу жолдорун текшерип, ооздогу чоочун заттарды алып салыңыз.

Травмадан шектенбесек, тил дем алуу жолдорун жаап калбаш үчүн жаакты көтөрүп, башты артка ийиңиз.

If жүлүн травмага шек болсо, эч кандай исиркектер кыймылдарын жасабаңыз, анткени бул абалды начарлатышы мүмкүн.

Жабырлануучунун таноосун баш бармак жана сөөмөйү менен жабыңыз. Абайлаңыз: мурунду жабууну унутуп коюу операцияны натыйжасыз кылат!

Кадимкидей дем алыңыз жана жабырлануучунун оозу аркылуу (же бул мүмкүн эмес болсо, мурун аркылуу) абаны үйлөп, кабыргасы көтөрүлгөндүгүн текшериңиз.

Мүнөтүнө 15-20 дем алуу ылдамдыгы менен кайталаъыз (ар бир 3-4 секундада бир дем алуу).

Инсуфляция учурунда баштын гиперэкстенген бойдон калуусу өтө маанилүү, анткени дем алуу жолдорунун туура эмес абалы жабырлануучуга абанын ашказанга кирип кетүү коркунучуна дуушар кылат, бул регургитацияны оңой эле алып келиши мүмкүн. Регургитация үйлөөнүн күчү менен да пайда болот: өтө катуу үйлөгөндө абаны ашказанга жиберет.

Ооздон оозго дем алуу масканын же ооздуктун жардамы менен жабырлануучунун дем алуу системасына абаны киргизүүнү камтыйт.

Эгерде масканы же ооздукту колдонуу мүмкүн болбосо, куткаруучуну жабырлануучунун оозу менен түздөн-түз тийүүдөн коргоо үчүн, айрыкча жабырлануучунун кансыраган жарааттары бар болсо, жеңил кебез жоолук колдонсо болот.

2010-жылдын жаңы көрсөтмөлөрү куткаруучуга гипервентиляция коркунучу жөнүндө эскертет: көкүрөк ичиндеги басымдын ашыкча жогорулашы, ашказандын ичине аба кирип кетүү коркунучу, жүрөккө веноздук кайтып келүү азайышы; ушул себептен, инсуфляция өтө күчтүү болбошу керек, бирок абанын көлөмү 500-600 см³ (жарым литр, бир секунддан ашык эмес) чыгарышы керек.

Куткаруучу үйлөгөнгө чейин дем алган аба мүмкүн болушунча “таза” болушу керек, башкача айтканда, кычкылтектин максималдуу пайызын камтышы керек: ушул себептен бир сокку менен экинчи соккунун ортосунда куткаруучу башын өйдө көтөрүшү керек. кычкылтектин азыраак тыгыздыгы бар жабырлануучу чыгарган абаны же өзүнүн абасын (көмүр кычкыл газына бай) дем албашы үчүн жетиштүү аралыкты.

30:2 циклин жалпысынан 5 жолу кайталаңыз, аягында “MO.TO.RE” белгилерин текшериңиз. (Ар кандай кыймылдар, Дем алуу жана Дем алуу), физикалык чарчоону кошпогондо, процедураны эч качан токтобостон кайталоо (мүмкүн болсо, өзгөртүүнү сураныңыз) же жардамдын келиши үчүн.

Эгерде, бирок, MO.TO.RE белгилери. кайтуу (жабырлануучу колун кыймылдатат, жөтөлөт, көзүн кыймылдатат, сүйлөйт ж.б.у.с.), В чекитине кайтып баруу керек: эгерде дем алуу бар болсо, жабырлануучуну PLS (Lateral Safety Position) жайгаштырса болот, антпесе. MO.TO.RE белгилерин текшерип, вентиляцияларды гана жүргүзүү керек (мүнөтүнө 10-12). нормалдуу дем алуу толук калыбына келгенге чейин ар бир мүнөт сайын (мүнөтүнө 10-20 актыны түзөт).

Реанимация дайыма компрессиядан башталууга тийиш, травма же жабырлануучу бала болгон учурдан башка учурларда: бул учурларда 5 жолу инсуфляция колдонулат, андан кийин компрессия-инфляциялар кадимкидей алмашып турат.

Себеби, травма болгон учурда жабырлануучунун өпкөсүндө кандын эффективдүү айланышын камсыз кылуу үчүн кычкылтек жетишсиз деп болжолдонот; андан да көбүрөөк, алдын алуу чарасы катары, эгерде жабырлануучу бала болсо, инсуфляциядан баштаңыз, анткени ден соолугу чың болгон баланын жүрөгү токтоп калган, балким, травмадан же бөтөн денеден улам болушу мүмкүн. аба жолдоруна кирген.

CPR качан токтотуу керек

Куткаруучу төмөнкү учурларда гана ЖӨБ токтотот:

Жайгашкан жердин шарттары өзгөрүп, кооптуу болуп калат. Оор коркунуч болгон учурда куткаруучу өзүн куткарууга милдеттүү.
The тез жардам дарыгери менен келет башкарма же Тез жардам номери менен жөнөтүлгөн медициналык унаа.
квалификациялуу жардам натыйжалуураак келет жабдуулар.
адам чарчады жана эч кандай күчкө ээ (бирок, бул учурда биз, адатта, кысуу-инфляция циклин үзгүлтүккө учуратпоо үчүн, 30 кысуу ортосунда болушу керек өзгөрүүлөрдү, сурашат).
предмет турмуштук маанилүү функцияларды калыбына келтирет.

Ошондуктан, эгерде жүрөк токтоп калса, ооздон оозго реанимация колдонулушу керек.

КУТКАРУУЧУЛАРДЫН РАДИОСУНУН ДУЙНОДО? ЭКСПОдогу EMS РАДИО БУТКАСЫНА БАРЫҢЫЗ

Качан реанимация кылбаш керек?

Related Билдирүүлөр

Италияда саламаттыкты сактоо чыгымдары: үй чарбасына өсүп жаткан жүк

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Вирустун эволюциясы менен адамдык тобокелдиктердин ортосунда

Apr 4, 2024

Эндометриозго каршы сары түстөгү күн

Sea 28, 2024

Уйку безинин рагына каршы күрөштө үмүт жана инновация

Sea 27, 2024

Медициналык эмес куткаруучулар (көбүнчө 118 тез жардам унаасында болгондор) өлүмдү гана аныктай алышат, ошондуктан маневрлерди башташпайт:

сырттан көрүнгөн мээ заттын учурда, децеребрат (мисалы, травма учурунда);
башы кесилген учурда ;
жашоого таптакыр туура келбеген жаракат алган учурда;
күйүп кеткен предметтин учурда;
rigor mortis предмети болгон учурда.

Жаңы түзөтүүлөр

Эң акыркы өзгөртүүлөр (AHA колдонмолорунан көрүнүп тургандай) процедурага караганда тартипке көбүрөөк тиешелүү. Биринчиден, эрте оксигенацияга караганда жүрөктүн эрте массажына көбүрөөк басым жасалды.

Ошентип, ырааттуулук ABCден (ачык аба жолу, дем алуу жана кан айлануу) CAB (айлануу, ачык дем алуу жана дем алуу) болуп өзгөрдү:

30 көкүрөк кысуу менен баштоо (ал жүрөк блокадасын таануу 10 секунданын ичинде башталышы керек);
дем алуу жолдорун ачуу маневрлерине жана андан кийин вентиляцияга өтүңүз.

Бул биринчи вентиляцияны болжол менен 20 секундга гана кечеңдетет, бул CPRдын ийгилигине терс таасирин тийгизбейт.

Мындан тышкары, GAS фазасы жок кылынды (жабырлануучуну баалоодо), анткени агоналдык дем алуу болушу мүмкүн, аны куткаруучу териде дем алуу (Sento) жана уккулуктуу (Аскольто) катары кабыл алат, бирок өпкөнүн эффективдүү вентиляциясын пайда кылбайт, анткени ал спазмдык, тайыз жана өтө төмөн жыштык.

Кичинекей өзгөрүүлөр көкүрөктү кысуу жыштыгына (болжол менен 100/мүнөттөн кеминде 100/мүнөткө чейин) жана ашказандын инсуфляциясын болтурбоо үчүн крикоиддик басымды колдонууга тиешелүү: крикоиддик басымды колдонуудан качуу керек, анткени ал эффективдүү эмес жана аны көбүрөөк кылуу менен зыяндуу болушу мүмкүн. өнүккөн респиратордук аппараттарды киргизүү кыйын, мисалы эндотрахеалдык түтүктөр ж.б.

БИРИНЧИ ЖАРДАМ КӨРСӨТҮҮ ОКУУСУ? ЭКСПОдогу DMC DINAS МЕДИЦИНАЛЫК КОНСУЛЬТАНТТАРЫНЫН БҮТКӨСҮН БИЛҮҮ

Каптал коопсуздук абалы

Эгерде дем алуу калыбына келсе, бирок пациент дагы эле эс-учун жоготкон болсо жана эч кандай травмадан шектенбесе, бейтапты капталдан коопсуз абалда жайгаштыруу керек.

Бул бир тизени бүгүп, ошол эле буттун бутун карама-каршы буттун тизесинин астына алып келүүнү камтыйт.

Бүгүлгөн бутка карама-каршы келген кол тулку боюна перпендикуляр болгонго чейин жерге жылдырылышы керек. Экинчи колду көкүрөккө коюу керек, кол моюн капталында болсун.

Андан кийин куткаруучу колу сыртка сунулбаган тарапка туруп, колун оорулуунун буттары түзгөн жаасынын ортосуна коюп, башка колу менен башын кармашы керек.

тизе колдонуп, акырын баш кыймылын коштоп, сырткы колу капталына бейтапты жылдырып.

Андан кийин башы hyperextend жана жаактын астына жерге тийбеген колу колун коюу менен бул абалда кармалат.

Бул позициянын максаты дем алуу жолдорун таза кармоо жана капыстан аткылоолордун алдын алуу болуп саналат кусуу дем алуу жолдорун жаап, өпкөлөргө кирүүдөн, ошону менен алардын бүтүндүгүн бузуудан.

Каптал коопсуздук абалында ар кандай суюктуктар денеден чыгарылат.

ЖАТЫН ЖАКАСЫ, КЭДС ЖАНА ПАБЫЛДАНЫ ИММОБИЛИЗАЦИЯЛООЧУ СПИД? ЭКСПОдогу СПЕНСЕРДИН БУТКАСЫН КӨРҮҢҮЗ

Балдарга жана ымыркайларга биринчи жардам жана BLS

12 айдан 8 жашка чейинки балдарда BLS ыкмасы чоңдор үчүн колдонулганга окшош.

Бирок, айырмачылыктар бар, алар балдардын өпкөнүн төмөнкү сыйымдуулугун жана алардын дем алуу ылдамдыгын эске алат.

Мындан тышкары, компрессиялар чоңдорго караганда азыраак болушу керек экенин эстен чыгарбоо керек.

5:15 компрессия менен инсуфляциянын катышы бар жүрөк массажына өтүүдөн мурун 2 инсуфляциядан баштайбыз. Баланын дене түзүлүшүнө жараша кысуу эки буту менен (чоңдордо), бир гана мүчө менен (балдарда), жада калса эки эле манжа менен (ымыркайларда xiphoid процессинин деңгээлинде сөөмөй жана ортоңку манжалар) жүргүзүлүшү мүмкүн.

Акыр-аягы, балдарда жүрөктүн кагышы чоңдордон жогору болгондуктан, жүрөктүн кагышы 60 согуу/мүнөттөн аз болгон кан айлануу активдүүлүгүнө ээ болсо, жүрөк токтоп калгандагыдай чара көрүлүшү керек экенин эстен чыгарбоо керек.